Mitglied werden - Vogel- und Naturschutzverein Allertshausen eV

Vogel- und Naturschutzverein, 35466 Rabenau-Allertshausen
Beitrittserklärung
Hiermit erkläre ich,
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Name, Vorname
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Straße
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Wohnort
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Email-Adresse
meinen Eintritt in den Vogel- und Naturschutzverein Allertshausen
O zum nächstmöglichen Termin
(bitte ankreuzen)
O Eintrittstermin zum ……………/………….…..(Monat/Jahr)
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Ort, Datum
Unterschrift (bei Jugendlichen des Erziehungsberechtigten)
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich Vogel- und Naturschutzverein Allertshausen widerruflich,
den jeweiligen, aktuellen Jahresbeitrag (13.-€ - Stand 2014) zu Lasten meines
Kontos Nr. …….............................................................................................................
bei der (Bank) ................................................................. (BLZ)……………………...
durch Lastschrift einzuziehen.
Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des
kontoführenden Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung, Teileinlösungen
werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen.
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Ort, Datum
Unterschrift des Kontoinhabers
( Günther Schomber, Weiherstraße 22, 35466 Allertshausen - [email protected] )

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