日本人形著作権協会入会申込書

日本人形著作権協会御中
平成 年 月 日
お申込日
日本人形著作権協会入会申込書
□法人登録 □個人登録
フリガナ
法人名
フリガナ
代表者名
印
フリガナ
〒
住所
電話番号
FAX番号
※個人でお申し込みの場合は、代表者名欄に氏名をお書き下さい。屋号等は法人名欄にお書き下さい。
協会記入欄
登録番号
支部長承認欄
承認日
理事会承認欄
承認日
支 部 名
支 部 長 名
承認印