手数料減免申請書

手数料減免申請書
別記様式
宮崎市手数料条例第5条及び建築基準法に基づく事務に係る宮崎市手数料の減免に関する
免 除
要綱第3条の規定により、申請手数料の
を受けたいので申請します。
減 免
年
宮崎市長
戸 敷
正
月
日
殿
申
請
者
印
1. 確認申請等手数料
手数料の種類
4. 許可申請手数料
2. 中間検査手数料
(法第
3. 完了検査手数料
条第
項
号)
5. 承認申請手数料
6. 諸証明書交付申請手数料
敷 地 の 位 置
宮崎市
1. 公共事業の施工による事業による立ち退きのため
( 道路法・土地区画整理法・都市計画法・その他 )
申 請 の 理 由
2. 災害による建築物の滅失又は損壊
3. 宮崎市に係る申請のため
4. その他(
)
建築物の床面積
㎡
手数料減免額
円
減 免 年 月 日
平成
減
第
免
注意
伺 い
部
番
号
年
月
備
考
日
号
太線内を記入してください
建 築 基 準 法 に基 づく事 務 に係 る宮 崎 市 手 数 料 の
減 免 に関 する要 綱 第 2条 第
項第
号 の規 定 に
よ り 手 数 料 を (免 除 ・ 減 額 ) し てよ ろ し い か。
長
課
長
課長補佐
係
長
係
員
受
付