就労証明書提出遅延申立書
石岡市教育委員会
あて
児童クラブ名
住
所
保護者氏名
印
児童氏名
下記の理由により，就労証明書の提出が遅くなります。なお，証明書は証明され次第
すみやかに提出いたします。
遅延者氏名
1
遅延理由
遅延者氏名
2
遅延理由
遅延者氏名
3
遅延理由
遅延者氏名
4
遅延理由

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