記入例 - 八代市

り
記入例
災
証
明
願
（あて先）八代市長
平成○○年○○月○○日
申請者
住
所
氏
名
八代市○○町○○番地
八代
ＴＥＬ
証明書の
使用目的
太郎
印
０９６５－１２－３４５６
被災農業者向け経営体育成支援事業申請のため
１
必要枚数
枚
上記目的に使用するため、平成２８年熊本地震による下記被害事項
について、証明をお願いします。
被害の内容を具体的に記入してください。
被害事項
例・地震により農舎の瓦が 100 枚程度剥がれ、外壁 10 ヶ所
にヒビが入った。
・地震により農舎内の資材が崩れて格納中のトラクター1
台が下敷きになった。
上記の被害事項のとおり相違ありません。
平成
市政協力員
の副申
八代市
町
年
月
日
市政協力員
氏名
印
《ここから下は記入しないでください。》
り災証明書
上記のとおり相違ないことを証明します。
平成
年
月
日
り災証明の発行には、上記の記入以外に添付書類
八代市長
中
村
博
生
として被害状況のわかる写真が必要です。
【手続きのうえでの注意点】
○被害物件のある町内の市政協力員の証明を受けて下さい。
○その後写真等を添付のうえ、所管課(下記参照)へ提出ください。
○り災証明願の写しをとり、写真等と一緒に閉じて保管
※ 証明書の発行手数料は無料とします。
なお、火災のり災証明は管轄消防署になります。
※ 所管課（申請受付場所）について
八代市
資産税課
（千丁支所 1 階）TEL：0965-33-4108
又は各支所地域振興課
日奈久出張所
（坂本・東陽・泉）、鏡支所は市民環境課、

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