Fragebogen für Gastgeberinnen und Gastgeber - Goethe

GASTGEBER-FRAGEBOGEN BERLIN
GOETHE-INSTITUTE IN DEUTSCHLAND
RÜCKSENDUNG BITTE AN
Goethe-Institut Berlin
Zimmervermittlung
Neue Schönhauser Straße 20
10178 Berlin
Tel.: 030 25906 405
Fax: 030 25906 400
E-Mail: [email protected]
1
Eingangsdatum (vom Institut auszufüllen)
ZU IHRER PERSON
Anrede
Frau
Herr
VornameFamilienname
Straße und Hausnummer
Ggf. Adresszusatz
Stadtteil
PLZ + Ort
Telefon privat
Telefon dienstlich
Telefon mobil
E-Mail
GeburtsdatumBeruf
Fremdsprachenkenntnisse
Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?
2
ANBINDUNG MIT ÖFFENTLICHEN VERKEHRSMITTELN
Linie
Richtung
Haltestelle
Fahrtzeit zum Goethe-Institut (ca.)
Min.
Fußweg zum Goethe-Institut (ca.)
Min.
Anbindung am Abend
3
ZU IHRER WOHNUNG/IHREM HAUS
Wohnung
Haus
Größe
qm
Anzahl der Zimmer
AltbauNeubau
BalkonTerrasseGarten
Aufzug
Ja Nein
Welche Etage
Rollstuhlgerecht
Ja
Nein
Wird in Ihrem Haushalt geraucht?
Ja
Nein
Wohnen weitere Personen in Ihrem Haushalt, z. B. Kinder, WG-Partner o.ä.?
Haben Sie Haustiere? 4
Ja
Nein
Wenn ja, welche?
ZU IHREM GÄSTEZIMMER
Zimmergröße
qm
Separates Apartment im Haus
Separates Apartment außerhalb meines Hauses
ggf. Apartmentgröße
Steht ein eigener Zimmerschlüssel zur Verfügung?
Ja
Nein
Nutzung als Doppelzimmer möglich? Ja
Nein
Welche Art von Bett steht zur Verfügung?
Einzelbett
Doppelbett
Hochbett(Schlaf-)Couch
qm
2 Einzelbetten
Ausstattung des Gästezimmers:
Kleiderschrank
Sofa
separates Bad
Balkon
Schreibtisch
Stuhl
eigene Küche
Regal
SesselWaschmaschinennutzung
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Gastgeber-Fragebogen Berlin
VornameFamilienname
5
WAS ERHÄLT DER GAST BZW. KANN ER IN DER WOHNUNG NUTZEN?
Einen eigenen Wohnungsschlüssel
Einen eigenen Fernseher
Die Möglichkeit fernzusehen
Die Möglichkeit Radio zu hören
Die Möglichkeit angerufen zu werden/zu telefonieren
Die Möglichkeit das Wohnzimmer/einen Gemeinschaftsraum zu nutzen
Die Möglichkeit ein Musikinstrument, z.B. Klavier zu spielen
6
ZU IHREM GAST
nur weiblich
nur männlich bevorzugt weiblich
Eher jünger eher älter
Alter egal
RaucherJa
bevorzugt männlich
Geschlecht egal
Nein
Aus welchen Ländern würden Sie bevorzugt Gäste bei sich aufnehmen wollen bzw.
haben Sie eventuell länger in einem anderen Land gelebt?
7
VERPFLEGUNG
Bieten Sie bei Bedarf und gegen Aufpreis Frühstück an?
Ja
Nein
Welche Einkaufsmöglichkeiten (Supermarkt, Kiosk, Drogerie, etc.) befinden sich in Fußnähe zur Unterkunft?
Beigefügt finden Sie die Kurstermine (genannt werden An- und Abreisetage) des Goethe-Instituts Berlin.
Unser Interesse besteht grundsätzlich ganzjährig, jedoch in individueller vorheriger Abstimmung mit dem Goethe-Institut.
Als Gastgeber kann ich in den angekreuzten Monaten ein Gästezimmer anbieten:
* Hochsaison mit besonders hoher Nachfrage nach Gästezimmern.
JanuarFebruar März
April
Mai
Juni*
August* September*Oktober
November Dezember ganzjährig
Juli*
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