別紙様式２
入　札　書　（　一　般　）
億
千
百
拾
万
千
百
拾
円
入　札　金　額
内　訳
品名等
項目
数量
単価(月額）
月数
カラー複合機
賃貸借料
1台
６０
カラー複合機
保守及び消耗
品等料
1台
６０
総額(６０月分）
計
入　札　の　目　的
カラー複合機の賃貸借並びに保守及び消耗品等の供給
納　入　場　所
宮崎市橘通東２丁目１０番１号
宮崎県環境森林部環境管理課　宮崎県庁７号館３階
契　約　期　間
平成２８年７月１日から平成３３年６月３０日まで
（地方自治法第２３４条の３の規定に基づく長期継続契約）
入札保証金額
宮崎県財務規則第１００条第２項第２号により免除
上記金額に１００分の１０８を乗じて得た金額をもって納入したいので、御呈示の設計書、
仕様書、契約条項、財務規則（昭和３９年宮崎県規則第２号）及び御呈示の事項を承知して
入札いたします。
平成　年　月　日
住所
入札者 氏名
入札代理人
宮崎県知事　河野　俊嗣　殿
確入
認札
済条
印件
等