3.入札書及び委任状(PDF:57KB)

(別紙様式1)
入
億
千
札
百
拾万
書
万
千
百
拾
円
入札金額
入札の目的
旅券(パスポート)等輸送業務
履行期間
平成27年4月1日から平成29年9月30日まで
入札保証金額
上記の金額に1 0 0分の1 0 8を乗じて得た金額をもって受託したいので、御提示の業
務仕様書、契約条項及び宮崎県財務規則(昭和39年宮崎県規則第2号)並びに御指示
の事項を承諾して入札いたします。
平成
年
月
日
入札者
住 所
名 称
氏 名
代理人
印
住 所
名 称
氏 名
印
復代理人 氏 名
印
確 入
認 札
済 条
宮崎県知事 河 野 俊 嗣
殿
印 件
等
(別紙様式2-1)
委
任
状
平成
宮崎県知事
河
野
俊
嗣
年
月
日
殿
(委任者)
事務所所在地
名
称
代表者氏名
印
下記の者を代理人と定め、平成27年4月1日から平成29年11月30日まで
の間において、「旅券(パスポート)等輸送業務」契約について、次のとおり権限を
委任します。
記
(受 任 者)
事務所所在地
名
称
役職・氏名
(委任事項)
1.競争入札参加資格確認申請について
2.入札及び見積について
3.契約の締結、変更及び解除について
4.代金及び保証金の請求及び受領について
5.復代理人の選任及び解任について
印
(別紙様式2-2)
委
任
状(復代理人)
平成
宮崎県知事
私は、
河
野
俊
嗣
年
月
日
殿
(使用印鑑
)を復代理人と定め、下記業務の見積
入札に関する権限を委任します。
記
旅券(パスポート)等輸送業務
事務所所在地
名
称
役職・氏名
印
復代理人の職名又は本人との関係