所 有 権 移 転 登 録 請 求 書 平成 東 広 島 市 長 年 月 日 様 請求者（買受人） 住所（所在地） 氏名（名 称） 印 国税徴収法第１２１条の規定により、以下のとおり所有権移転登録を請求します。 公売公告番号 平成 年度 東広収第公 号 売却区分番号 第 号 公売財産の表示 円 買 受 代 金 （内、消費税相当額 平成 添 付 書 類 ※ 年 月 円） 日納付済 住民票写し（商業登記簿謄本） １通 自動車保管場所証明書 １通 移転登録等申請書（第 1 号様式（OCR シート）） １通 自動車検査登録印紙（500 円）を貼付した手数料納付書 １通 印鑑証明書 １通 郵便切手 １，５００円分 郵便切手は、登録しようとする運輸支局または自動車検査登録事務所が中国運輸局広島運輸支局以外 の場合に限り必要です。 記 入 例 所 有 権 移 転 登 録 請 求 書 平成○○年○○月○○日 東 広 島 市 長 様 請求者（買受人） 共同入札の場合、代表者 住所（所在地）広島県東広島市西条栄町８番２９号 の氏名を記入し、実印を 東広島 押印してください。 氏名（名 称） 東広島 太郎 印 国税徴収法第１２１条の規定により、以下のとおり所有権移転登録を請求します。 公売公告番号 平 成 ○ ○ 東 広 収 第 公 年 度 ○ 号 売却区分番号 第 １ 号 普通自動車 公売財産の表示 １，０５０，０００ 円 買 受 代 金 （内、消費税相当額 ５０，０００ 円） 平成○○年○○月○○日納付済 添 付 書 類 ※ 住民票写し（商業登記簿謄本） １通 自動車保管場所証明書 １通 移転登録等申請書（第 1 号様式（OCR シート）） １通 自動車検査登録印紙（500 円）を貼付した手数料納付書 １通 印鑑証明書 １通 郵便切手 １，５００円分 郵便切手は、登録しようとする運輸支局または自動車検査登録事務所が中国運輸局広島運輸支局およ び福山自動車検査登録事務所以外の場合に限り必要です。
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