Anmeldung eines Hundes zur Hundesteuer - Gemeinde Harth

Gemeinde
Harth - Pöllnitz
*Birkhausen*Birkigt*Burkersdorf*Forstwolfersdorf*Frießnitz*
*Grochwitz*Großebersdorf*Köfeln*Köckritz*Neundorf*Niederpöllnitz*
*Nonnendorf*Rohna*Struth*Uhlersdorf*Wetzdorf*
Anmeldung eines Hundes zur Hundesteuer
1. Name , Vorname
Wohnanschrift (Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort)
Telefon-Nr. (freiwillige Angabe)
2. Angaben zum Hund
Haftpflichtversicherung gültig
Beginn der Haltung
Wurfdatum
Rasse
Chip-Nummer
Farbe
Geschlecht des Hundes
männlich
weiblich
Vorbesitzer des Hundes:
Name, Vorname
Wohnanschrift (Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort)
3. Antrag auf Ermäßigung der Steuer auf den Hälftebetrag :
Da mein Haus ……… Meter von jedem anderen bewohnten Gebäude entfernt ist.
oder, da ……………………………………………………………………………..
4. Bankverbindung (bitte nur ausfüllen, wenn die Hundesteuer per Lastschrift eingezogen werden soll)
Ich ermächtige die Gemeinde jederzeit widerruflich, die fällige Hundesteuer von meinem Konto einzuziehen.
Kontoinhaber/in
Unterschrift :
IBAN
BIC
Name des Kreditinstituts
Mit freundlichen Grüßen
Ort, Datum
Unterschrift
Anlagen
Wird von der Kämmerei / Abt. Steuern ausgefüllt :
Verfügung
I. Kassenzeichen …………………………………………………….
II. Nummer der Hundemarke ………………………………………..
übergeben am: ……………………...
III. Beginn der Steuerpflicht ab ………………………………………
IV. Erfassung der Daten im Computer am ……………………………
V.z.d.A. ……………………………………………………………….
Unterschrift Sachbearbeiter
Datum: