Antrag zum Fällen von Bäumen
Antragsteller/in
Name, Vorname
Telefon
Wohnanschrift (Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort)
Angaben zu Antrag
Antragsgrundstück
Straße, Haus-Nr., PLZ oder Flurstück, Gemarkung
Ist das Antragsgrundstück mit
Gebäuden bebaut?
●
Ja
Beantrage Bäume
Baumart
Stammumfang in
1 m Höhe
geplante Maßnahme
cm
cm
cm
cm
cm
cm
cm
beabsichtigter Zeitraum
Begründung des Antrags
Ersatzpflanzung erfolgt:
Ja
Nein
Ort, Datum
Unterschrift Antragsteller/in
Nein