（別添様式２） 氏名 これまでの競技実績について スポーツにおいて、高校在学時以降に次のいずれかに該当する大会の実績やその大会で 得た経験等を記入してください。 ① ② オリンピック、世界選手権大会又はこれらと同等の国際大会 国 民 体 育 大 会 、全 日 本 選 手 権 大 会 、全 国 実 業 団 選 手 権 大 会 、全 国 大 学 選 手 権 大 会（ イ ン カ レ ）、全 国 高 校 総 合 体 育 大 会（ イ ン タ ー ハ イ ）又 は こ れ ら と 同 等 の 全 国 大 会 に 出 場 し、３位以内に入賞した大会 大会名及び実施日 (○○年○月○日～ ○○年○月○日) ( 年 月 年 月 月 日～ 年 月 日) ( 年 月 日～ 年 月 日) ( 年 ※ 大会で得た経験等 日) 年 年 記録等 日～ ( 月 競技名 （種目名） 日～ 月 日) 記入欄が不足する場合は、用紙を適宜コピーするなどしてください。
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