平成２８年度（２０１６年度）豊中市職員採用試験申込書黒のボールペン（フリクションボール等消せるペンは不可）ではっきりと丁寧に記入してください。受験職種（〇には職種番号を記入）フリガナ性別氏名平成生年月日年西暦月年昭和年齢日 ※H29.4.1現在の年齢を記入してください。〒　－現住所電話番号－　－ ※日中連絡がつく電話番号を記入してください。携帯電話可。メールアドレス現住所でなく、他に連絡先を指定する場合は下記●の事項を記入してください。〒　－ ●連絡先住所 ●連絡先電話番号－　－最終学歴大学　・　大学院 ※日中連絡がつく電話番号を記入してください。携帯電話可。（いずれかに〇）受験資格となる学歴【受験資格(事務職)：大学を平成21年3月以降に卒業、または平成29年3月までに卒業見込みの人】【受験資格(技術職)：各専門課程の学校を平成17年3月以降に卒業、または平成29年3月までに卒業見込みの人】大学学部学科卒業年月卒業区分卒業平成　年　月卒業見込最終学歴（「受験資格となる学歴」と「最終学歴」が異なる場合は以下に記入してください）大学院等課程・専攻等卒業年月卒業区分卒業平成　年　月卒業見込 ※記入上の注意不実の記載があるときは、公務員として任用される資格を失うことがあります。また、採用後においても免職されることがあります。