南部町職員採用試験受験願書 応募職種 ※応募する職種の番 号を○で囲んでく ださい。 １ 大卒程度 一般行政事務（通常枠） ２ 大卒程度 一般行政事務（特別枠） ３ 大卒程度 一般行政事務（中国語選考） ４ 高卒程度 一般行政事務 ５ 高卒程度 一般行政事務（身体障がい者対象） ６ 短大卒程度 ７ 臨床工学技士 ８ 薬 剤 看護師 師 私 は 、 平 成 28 年 度 南 部 町 職 員 採 用 試 験 を 受 験 し た い の で 、 関 係 書 類 を 添 え て申し込みます。 私 は 地 方 公 務 員 法 第 16 条 の い ず れ に も 該 当 し て お り ま せ ん 。 ま た 、受 験 願 書 、履 歴 書 及 び 特 別 枠 実 績 調 査 票（ 特 別 枠 実 績 調 査 票 の 提 出 は 、 大卒程度 一般行政事務（特別枠）受験申込者に限る。）の記載事項は、事実と 相違ありません。 ※ 地 方 公 務 員 法 第 16 条 の 内 容 は 採 用 試 験 実 施 要 項 に 記 載 さ れ て い ま す 。 平成 南部町長 工 藤 祐 直 年 月 日 様 （ふりがな） 受験申込者 氏 名 電 話 ㊞
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