申込書／個人用（はがき用） 世田谷区感震ブレーカー設置推進事業補助申込書 （個人用） フリガナ 氏名 住所 〒 － 世田谷区 電話番号 設置タイプ ☑チェックしましょう。 □分電盤タイプ□コンセントタイプ 設置する 製造元 感震ブレーカー 製品名・品番 設置予定 （工事費等含） 費用 チェック 円（税込） 該当タイプのチェックをお願いしま す。私は以下項目を確認しました。 全員 □補助金交付対象地区です。 分電盤 □昭和５６年以前の戸建住宅を所有 タイプ かつ居住しています。 コンセント □医療器具等を使用し、コンセントタ タイプ イプを設置する必要があります。
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