(別記第 6 号様式）
管理技術者の資格、業務の経験調書
申請者
管理技術者
氏名
生年月日
所属・役職
資格・部門等
取得年月日
一財）北海道建設技術センター発注
手持ち業務量
注１ 管理技術者に関する必要事項を記載すること。
２ 一般財団法人北海道建設技術センターの手持ち業務の有無を記載すること。
３ 資格証のコピーを添付すること。