平成28年度 ・期 ・時 日 間 桃花校舎体験入学会 参加申込票 平成28年6月6日(月)~6月10日(金) 10時00分~11時50分、13時40分~15時30分 学校名 立 学校 TEL ( ) - ( ) - 担任名 FAX ふりがな 生徒氏名 性別 男 <記入例> 6 月 希望日時 ・ 返 9日( 木 )( 午前 午後 ) 女 信 欄 ※調整させていただい ※ 必ず 第4希望まで 御記入ください。 ※ 希望は、同一日の午前、午後に分けていただいてもかまいません。 せていただきます。 た日にちに○を付けさ ① 6月 日( )( 午前 午後 ) ② 6月 日( )( 午前 午後 ) ③ 6月 日( )( 午前 午後 ) ④ 6月 日( )( 午前 午後 ) 連絡欄 (1) 申込締切を平成28年5月24日(火)とさせていただきます。学校でとりまとめて、 郵送またはFAXにてお申し込みください。締切後、日時を調整し、学校へFAXにて連絡 させていただきます(5月25日、26日返信予定)。郵送での返信を希望される場合は、 返信用封筒(宛名記名、返信用切手添付)を事前にお送りください。 (2) FAXされる場合には、個人情報が含まれますので十分御注意ください。 なお、参加申込票は、体験入学会の準備・整理のために使用させていただきます。 申し込み先 愛知県立半田特別支援学校桃花校舎 〒474-0025 FAX 大府市中央町五丁目15番地 0562-44-0656 * FAXの場合は送信票は必要ありません。 桃花校舎
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