（記入例） 2016 年◯◯月◯◯日 2016 年度 海洋教育パイオニアスクールプログラム 申請書 １．申請団体概要 学校名 ◯◯市立◯◯◯◯小学校 住所 〒◯◯◯－◯◯◯◯ ◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯ 代表者（学校長名） 役職名：校長 氏名：◯◯ ◯◯ 学習活動担当者 役職名：5 年教諭 氏名：◯◯ ◯◯ 電話番号：****-**-**** FAX 番号：****-**-**** E-mail：********** 1/3 ２．事業内容 【単元開発研究部門】 活動名 「◯◯◯◯◯◯」 重点テーマ ※当てはまるものにチェックを付けてください（複数可） ☐ ☐ ☑ ☐ ☐ ☑ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ①内陸地域から海とのつながりを考える ②海洋の持続維持可能な開発・利用（里海など） ③海洋と地球温暖化・気候変動の関係 ④海洋という視点から考える国際理解 ⑤地域の海洋素材を活かした地域振興（海洋観光など） ⑥海の観測・実験に基づいた学習 ⑦海洋を素材としたプログラミング学習（津波、海流、生態系、回遊など） ⑧海洋と民俗・文化の関わりについての探求 ⑨海に関わる仕事についての学習 ⑩次期学習指導要領改訂の議論を踏まえた海洋教育 ⑪海と人との関係を教科横断的（文理融合）に探究する学習 ⑫海をテーマとした表現活動（活字、身体、映像、音声、その他） ⑬その他（ ） 実施予定期間 2016 年 5 月 1 日 ～ 2016 年 11 月 30 日 基本情報 対象学年：5 年生 目的 対象人数：100 実施教科等：総合的な学習の時間、理科 300 字程度 できるだけ具体的にご記入ください 実施内容 600 字程度 期待される成果 300 字程度 2/3 実施スケジュール 2016 年◯月 ◯月～◯月 ◯月 ◯月 費用内訳 費目 諸謝金 旅費交通費 内容 外部講師謝金 金額 20,000 円×1 名×2 回 貸し切りバス代 100,000 円×1 台×1 回 40,000 円 115,000 円 研究発表会参加交通費 5,000 円×3 回 消耗什器備品費 顕微鏡 50,000 円×3 台 250,000 円 干潟活動用品（シャベル等）1,000 円×100 セット 印刷製本費 プリント・配布物印刷代 20,000 円 120,000 円 活動取りまとめ冊子作成 100,000 円 図書費 副教材購入 2,000 円×3 冊 委託費 校外実習に係る委託費 茶菓食事代 雑費 6,000 円 150,000 円 打ち合わせに係る飲料等 20,000 円 校外実習に係る傷害保険 500 円×100 名 69,000 円 その他諸雑費 820,000 円 合計金額 ※合計が 1 万円単位となるようにお書きください 3/3
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