Santander Consumer Bank AG Postfach 10 12 14 41012 Mönchengladbach Namensänderung Die Namensänderung gilt für: 2. Kontoinhaber/in Kontoinhaber/in Bevollmächtigte/r Die Namensänderung gilt für folgende/s Produkt/e: IBAN (falls zutreffend): D E 3 1 0 1 0 8 3 3 Vertrags- oder Kartennummer (falls zutreffend): Grund der Namensänderung: Heirat Scheidung Adoption Persönliche Angaben: Herr Frau Titel Sonstiges Bisheriger Nachname: Neuer Nachname: Bisheriger Vorname: Neuer Vorname: E-Mail-Adresse: Telefon (Vorwahl, Rufnummer): Straße, Haus-Nr.: PLZ, Ort: Land Geburtsdatum: . . Ich stimme der Nutzung meiner Telefonnummer/E-Mail-Adresse durch die Santander Consumer Bank zu Zwecken der Mitteilung werblicher Informationen über Dienst- und Serviceleistungen, Produkte, Angebote und Newsletters der Santander Consumer Bank AG zu. Der Nutzung kann jederzeit für die Zukunft widersprochen werden. Bitte fügen Sie dem Formular die folgenden Unterlagen hinzu: n Kopie des Stammbuches/Heiratsurkunde/Scheidungsurteil n Kopie Ihres Personalausweises mit neuem Namen (falls vorhanden) Datum ✗ alte Unterschrift ✗ neue Unterschrift Hinweis: Das Formular muss vollständig ausgefüllt und mit alter und neuer Unterschrift unterschrieben werden. Bei Minderjährigen ist die Unterschrift des Erziehungsberechtigten erforderlich. Des Weiteren weisen wir darauf hin, dass Ihre Namenänderung erst vorgenommen wird, wenn uns alle Unterlagen vorliegen. Bis zu diesem Zeitpunkt enthalten alle Dokumente Ihren alten Namen. Denken Sie bitte an auch an die Änderungen Ihres Freistellungsauftrags.