様式B-1 クラス合宿 事前申請書

【申請締切 第 1 次:5/27(金)】
2016 年度 経営学部 小集団教育推進補助費
様式 B-1
クラス合宿 事前申請書
2016 年
月
日提出
下記のとおり、補助費の事前申請をいたします。
クラス名
(
)回生 (
)クラス
担当教員名
㊞
氏名
クラス会計
委員①
学生証番号
携帯番号
※メールでの連絡は、学内メールアドレスへ送ります。
氏名
クラス会計
委員②
学生証番号
携帯番号
※メールでの連絡は、学内メールアドレスへ送ります。
年
~
実施予定日
月
年
(
日
月
泊
日
日)
名
参加予定者数
(教員、オリター、非正規生除く)
施設名称等:
実施場所
所在地(都道府県、市区町村):
最寄駅:
線
駅 /
バス
停留所
利用予定の交通手段(JR、高速バスなど具体的に記載):
実費概算
実費概算
および
補助申請額
交通費: 一人あたり
円
×
名
=
円
宿泊費: 一人あたり
円
×
名
=
円
補助申請額
円
※1クラス上限 5 万円(海外 10 万円)、参加者 5 名以下は上限 2 万円(海外 5 万円)。
実施内容
※実施目的、スケジュール(具体的に記入すること)
事務室特記事項
事務室受付印