pdf形式 - 新宿区

第 10 号様式(第 15 条関係)
年
新宿区長
月
日
宛て
補助対象者
住
所
ふ り が な
氏
名
法人にあっては、名称、主たる事務所の
所在地及び代表者の氏名
新宿区建築物等耐震化支援事業特定緊急輸送道路沿道建築物補助金完了実績報告書
年
月
日付け
第
号で交付決定を受けた補助対象事業
が完了したので、下記のとおり報告します。
記
1
補助対象建築物等の位置
(住居表示)
(地名・地番)
2
補助対象建築物等の名称
3
補助対象建築物等の構造
□鉄骨
4
補助対象事業の種類
□耐震診断
□補強設計
□除却
□建替え
5
□鉄筋コンクリート □鉄骨鉄筋コンクリート
補助金の交付決定額及びその精算額
交付決定額
6
□耐震改修工事
添付書類
別紙「添付書類一覧」のとおり
円