大会名 参 加 申 込 の 部 参加種目名 書 市町村名 チーム Ｉ Ｄ 番号 ﾌﾘｶﾞﾅ 申 込 チーム名 責任者 ﾌﾘｶﾞﾅ 代表者 選手カテゴリー Ｉ Ｄ番号 氏名 住所 〒 〒 責任者 携 帯 選手カテゴリーＩ Ｄ 番号 監督氏名 背 番 号 住 所 監 督 携 帯 氏 名 選手カテゴリーＩＤ番号 性 年 別 齢 生 年 月 日 資格 大正＝Ｔ 昭和＝Ｓ 平成＝Ｈ ﾘｰﾀﾞｰ 審判 有 無 有 無 有 無 有 無 有 無 有 無 有 無 有 無 ＊ 記入上の注意 １．背番号欄は必ず記入し、主将の番号を○で囲む。 ２．年齢基準は、大会要項による。 ３．審判欄は、審判の出来る人に○印をして受講年度を記入する。 ４．マスターリーダー、リーダー資格を持っている人はリーダー欄の有無のいずれかを○で囲む。 このマスの所へ振込領収書（写）をのり付けして下さい。 ＊ お願い この大会の締め切り日を厳守して大会要項の申込み先に送付すること。 大会参加料は、郵便局で下記の口座に振り込み用紙で振り込む。 口座記号番号 加入者名 ００５６０−１−５６３２５ 長野県ソフトバレーボール連盟 複数ﾁｰﾑが参加の場合は、大会参加料をまとめて、１枚の振り込み用紙で送金下さい。 振込用紙の通信欄と申込み書の所定箇所に必ずＪＶＡ登録チーム名と代表者名を記入のこと。 ＊ 払込み領収書の写を上記の場所にのり付けして送付して下さい。領収書（写）が添付されていない ものは受け付けません。 ＊ チームＩ Ｄ 番号、選手カテゴリー Ｉ Ｄ 番号の無い者は参加出来ません。 ＊ 大会参加申込み書に記載された個人情報は参加資格の確認や大会運営のためにのみ利用し プログラムにはチーム名のみの記載といたします。 大会名 の部 種別 構成メンバー表 （エントリー変更届） フリガナ チ ー ム Ⅰ Ｄ 番 号 チーム名 ※ 事前に記入の上、受付時 選手カテゴリーⅠＤ番号 記入者氏名 に提出してください。 【変更内容】 □ 有 □ 無 変 更 内 容 監 番 背 番 号 号 督 氏 名 氏 名 年 齢 年 齢 変 訂 正規登録者の氏名 追 削 選手カテゴリーⅠＤ 変更内 容 変 訂 1 追 削 変 訂 2 追 削 変 訂 3 追 削 変 訂 4 追 削 変 訂 5 追 削 変 訂 6 追 削 変 訂 7 追 削 変 訂 8 新 （ 変更 ・ 追加 ・ 訂正 ・ 削除 ） 追 削 背 番 号 正規登録者の氏名 選手カテゴリーⅠＤ 性 年 別 齢 生年月日 資 格 Ｓ・Ｈ 性 年 別 齢 生年月日 Ｓ・Ｈ Ｓ・Ｈ Ｓ・Ｈ Ｓ・Ｈ Ｓ・Ｈ Ｓ・Ｈ Ｓ・Ｈ Ｓ・Ｈ 資 格 ※注 意 1 氏名、ＩＤ番号、性別、年齢、生年月日、資格は楷書で間違いのないように記入してください。 2 チームキャプテンは、番号を〇で囲んでください。 3 資格の欄には、監督を含む９人のうちソフトバレーボール有資格者で、リーダー「１」、マスターリーダー「２」と 記入してください。 4 年齢は大会要項での基準日を基準として記入してください。 5 変更内容及び「新（変更・追加・訂正・削除）」の欄は、該当内容に〇印を付記してください。
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