平成 年 月 日 監理技術者の経歴書 岸和田市長 様 申請者 工事名 所在地 事業所 代表者名 印 山直ポンプ場ポンプ井築造工事 上記工事の一般競争入札に参加するにあたり、下記のとおり、配置予定の監 理技術者の経歴が、一般財団法人日本建設情報総合センターの工事実績情報シ ステム（CORINS）に登録されていることを報告します。 記 １．監理技術者 ①氏名 ②免許資格 ２．有効容量 500 ㎥／池以上の溶接ステンレス鋼板製のポンプ井または配水池 の築造工事の監理技術者として従事した経歴 ①工事名 ②契約金額 ③工事期間 ￥ （税込み） 年 月 ④溶接ステンレス鋼板製ポンプ井 または配水池の規模（有効容量） 日 ∼ 年 月 日 ㎥／池 ３．添付書類 工事実績情報システム（CORINS）登録データ、監理技術者資格者証、監理 技術者講習終了証及び健康保険被保険者証の写し
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![入札に関する質問、回答（H27.2.17掲載） [PDFファイル／45KB]](http://s3.expydoc.com/store/data/007333385_1-ad7cc6e76a5690d1026d649f755d9407-250x500.png)
