Unverbindliches Anmeldeformular Hort Jöhlingen

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Hort an der Walzbachschule Jöhlingen
z. Hd. Herr Kliewer
Kirchplatz 18
75045 Walzbachtal
Unverbindliche Anmeldung für die Hort-/ und Kernzeitbetreuung an
der Walzbachschule Jöhlingen
Schuljahr _______ /_______
Name des Kindes:
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Geburtsdatum:
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Name der Eltern:
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Anschrift:
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Telefon + E-Mail:
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gewünschtes Modul:
Modul
Betreuungszeiten
Modul A
07.00 - 08.30 Uhr
12.00 - 13.30 Uhr
Kernzeit
Modul B*
Hort
Modul C*
Hort
Modul D*
Hort
Modul E*
Hort
Modul F*
(nur bei freier Kapazität)
Hort
Bitte
ankreuzen:
07.00 - 08.30 Uhr
12.00 - 15.00 Uhr
07.00 - 08.30 Uhr
12.00 - 17.00 Uhr
12.00 - 15.00 Uhr
12.00 - 17.00 Uhr
1 Tag / Woche:
07.00 - 08.30 Uhr
12.00 - 17.00 Uhr
Ab wann soll Ihr Kind unsere Einrichtung besuchen?
ab Schuljahresbeginn
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Ort, Datum
ab ________________
____________________________
Unterschrift Erziehungsberechtigte/r

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