Bestellung einer Ladekarte

Sehr geehrte Dame, sehr geehrter Herr,
anbei finden Sie das Bestellformular sowie allgemeine Information über die Konditionen der
Nutzung der Stromladesäulen der Gemeindewerke Garmisch-Partenkirchen.
Bitte lesen Sie die Allgemeine Information sorgfältig durch bevor Sie das Bestellformular ausfüllen.
Bitte senden Sie das Bestellformular per Post, als Fax oder Scan-Anhang einer E-Mail an:
Gemeindewerke Garmisch-Partenkirchen
Kundenzentrum
Adlerstrasse 25
82467 Garmisch-Partenkirchen
Telefon: 08821/ 753-333
Telefax: 08821/ 753-321
E-Mail: [email protected]
Für die Karte muss ein Pfand von 25 € hinterlegt werden. Dieses erhalten Sie bei Rückgabe der Karte
wieder. Bitte überweisen Sie das Pfand an folgende Bankverbindung:
Empfänger: Gemeindewerke Garmisch-Partenkirchen
Kontonummer: 7500 bei
Kreissparkasse Garmisch-Partenkirchen, Bankleitzahl: 703 500 00
IBAN: DE35 7035 0000 0000 0075 00, BIC: BYLADEM1GAP
Geben Sie als Verwendungszweck „Pfand e-GAP-Karte“ sowie Ihren vollständigen Namen (Vorname
und Nachname) an. Sobald die Überweisung eingetroffen ist, senden wir Ihnen die Karte zu.
Bei Fragen zum Bestellvorgang hilft Ihnen das Kundenzentrum der Gemeindewerke GarmischPartenkirchen gerne unter der oben angegebenen Telefonnummer weiter.
Öffnungszeiten des Kundenzentrums:
Montag
08:00 bis
12:00 Uhr
und
14:00 bis 16:00 Uhr
Dienstag
08:00
bis
12:00 Uhr und
14:00 bis 16:00 Uhr
Mittwoch
08:00 bis
12:00 Uhr und
14:00 bis 16:00 Uhr
Donnerstag
08:00
bis
18:00
Uhr
Freitag
08:00
bis
14:00
Uhr
Bestellung einer Ladekarte für die Stromladesäulen der
Gemeindewerke Garmisch-Partenkirchen
Hiermit bestelle ich
____ Stück RFID-Ladekarten.
Persönliche Daten des Bestellenden:
Vorname:
___________________________________________
Nachname:
___________________________________________
Straße und Hausnummer:
___________________________________________
Postleitzahl und Wohnort:
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Telefonnummer:
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E-Mail Adresse:
___________________________________________
Kartennummer(n):
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(wird durch die Gemeindewerke Garmisch-Partenkirchen eingetragen)
Ich habe die Informationen zum „Projekt e-GAP“ gelesen und zur Kenntnis genommen:
Ich bin mir darüber bewusst, dass ich durch die Nutzung der Stromtankstellen und der Ladekarte als
Versuchsperson an dem Verbundförderungsprojekt e-GAP und insbesondere dem Projekt
Intelligente Ladeinfrastruktur teilnehme.
Ich stimme zu, dass im Rahmen des e-GAP Verbundförderungsprojektes Intelligente
Ladeinfrastruktur meine Daten erfasst, ausgewertet und verwertet werden können. Meine Daten
werden anonymisiert ausgewertet, d.h. eine Zuordnung der Daten zu meiner Person ist nicht
möglich.
Ein Pfand für die Karte in Höhe von 25 € habe ich auf das Konto der Gemeindewerke GarmischPartenkirchen (Bankverbindung: BLZ 70350000, Kontonummer 7500, BIC BYLADEM1GAP, IBAN
DE35 7035 000 000 007500) überwiesen.
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Ort, Datum
______________________________
Unterschrift

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