Reit-, Fahr- und Zuchtverein U

Reit-, Fahr- und Zuchtverein Wiesengraben Isseroda e.V.
RFZV Wiesengraben Isseroda e.V. , Troistedter Weg 11, 99428 Isseroda
AUFNAHMEANTRAG
Hiermit beantrage ich die Aufnahme in dem RFZV Wiesengraben Isseroda e.V. als:
( ) aktives Mitglied (Erwachsene)
Jahresbeitrag € 75,--
( ) passives Mitglied (Erwachsene)
Jahresbeitrag € 29,--
( ) aktives Mitglied ermäßigt (Arbeitslos, HartzIV-Empfänger)
Jahresbeitrag € 45,-( ) Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren (Schüler, Studenten, Auszubildende)
Jahresbeitrag € 60,-( ) optional Familienrabatt 30%
Aufnahmegebühr (einmalig): € 10,-
Der Jahresbeitrag ist spätestens bis 01. Januar des Jahres per Überweisung auf das
Konto des RFZV Wiesengraben Isseroda e.V., bei der Deutschen Kreditbank AG
IBAN: DE22 120 300 00 102 032 925 4, BIC: BYLADEM1001, zu zahlen.
1. Beantragte Mitgliedschaft für:
Familienname: _______________________ Vorname: _________________________
Geburtsdatum: _______________ Eintritts- oder Änderungsdatum: ___________________
Straße, Hausnummer: _____________________________________
Wohnort: _____________________________ Postleitzahl: ___________________
Telefonnummer: _____________________ E-Mail Adresse: ______________________
Unfallversicherung :
ja:
nein:
bei:
___________________________________
2. Beitragszahler bzw. bei Minderjährigen der Erziehungsberechtigte:
Familienname: ______________________ Vorname: _________________________
Wohnort: ________________________ Postleitzahl: _________________________
Straße, Hausnummer: ___________________________________________
3. Sonstiges: Aus meiner Familie ist bereits Mitglied im RFZV Wiesengraben
Isseroda e.V.
Name, Vorname: _______________________________________________
Der Antragssteller bestätigt mit seiner Unterschrift, dass er darüber unterrichtet wurde,
dass er erst mit der Genehmigung des Aufnahmeantrags durch den Vorstand als
ordentliches Mitglied mit allen Rechten und Pflichten gelte. Mit meiner Unterschrift
werden die Satzung sowie die Betriebs- und Reitordnung anerkannt. Die Behandlung
sämtlicher Daten erfolgt im Rahmen der geltenden Datenschutzbestimmungen. Der
Antragsteller wird hiermit gemäß § 33 Abs. 1 Bundesdatenschutzgesetz davon
unterrichtet, dass seine personenbezogenen Daten in maschinenlesbarer Form
gespeichert und für den Vereinszweck maschinell verarbeitet werden. Soweit notwendig
erfolgt eine Weitergabe der Daten an die Sportverbände. Darüber hinaus findet eine
Weitergabe an Dritte nicht statt.
Ort, Datum: _________________________ Unterschrift: ________________________
Anlage zum Aufnahmeantrag
von _________________________
Besonderheiten:
Einverständniserklärung:
Für unsere Öffentlichkeitsarbeit machen wir hin und wieder Fotos, um das
Geschehen in unserem Verein zu dokumentieren und auch um andere
daran teilhaben zu lassen.
()
Ich stimme zu
()
Ich stimme nicht zu
Vorname
Name
Krankenkasse
Im Notfall zu
informieren:
(Name / Tel.-Nr.)
Der RFZV Wiesengraben Isseroda e. V. ist berechtigt, in dringenden Notfällen
zeitgleich die o. g. Person
sowie den Notruf zu alarmieren.
Unterschrift Mitglied / Erziehungsberechtigte

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