01·2016 gesund! Leben in Berlin Für Sie mitnzum ehm en Lustlos gleich krank? Frauen-Viagra Vorsorgen Patienten verfügungen Titelthema Sportmedizin Der bewegte Mensch örige h n, Ange e t n e i t für Pa e ressiert e t n I d un Patientenkongress Up to Date – Neue Entwicklungen in der Krebsmedizin 09.06.2016, 14.00 – 17.00 Uhr Kongresspräsidentin Prof. Dr. med. Petra Feyer Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie Vivantes Klinikum Neukölln im Estrel Congress & Messe Center Berlin Sonnenallee 225, 12057 Berlin Experten onkologischer Fachdisziplinen informieren Sie über neue Entwicklungen in der Krebsmedizin und stehen Ihnen Rede und Antwort auf Ihre Fragen. Unter der Schirmherrschaft der 14.00 Uhr Eröffnung und Moderation Prof. Dr. Petra Feyer, Kongresspräsidentin Prof. Dr. Maike de Wit, Vorsitzende des Vivantes Tumorzentrum Titelmotiv: © fotoliaxrender - fotolia.com 14.15 – 15.30 Uhr Brustkrebs, Rehabilitation und Management von Nebenwirkungen, Psychoonkologie Podiumsdiskussion mit: Dr. Marion Paul, Vivantes Brustzentrum Uta-Maria Weißleder, Leben nach Krebs! e.V. Selbsthilfe für junge Krebsüberlebende Dr. Christa Kerschgens, Vivantes Rehabilitation Marita Laleike, Pflegedienstleitung, Vivantes Brustzentrum Gerhard Schöttner, Sozialdienst, Vivantes Klinikum Spandau Dipl.-Psych. Betina Koch, Psychoonkologie, Vivantes Brustzentrum 15.30 – 17.00 Uhr Lungenkrebs, Prostatakrebs, Darmkrebs und Ernährung Podiumsdiskussion mit: Prof. Dr. Ernst Späth-Schwalbe, Hämatologie und Onkologie, Vivantes Klinikum Spandau Barbara Baysal, Selbsthilfe Lungenkrebs Berlin e.V. Dr. Dr. h.c. Mario Zacharias, Urologie, Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum Wolfgang Slania, Prostatakarzinom-Selbsthilfegruppe Mariendorf (Berlin) e.V. PD Dr. Ralf-Marco Liehr, Gastroenterologie und Diabetologie, Vivantes Humboldt-Klinikum Guenter Vierkötter, Deutsche ILCO e.V. Landesverband Berlin www.vivantes.de/krebskongress vivantes Editorial Inhalt Körper & Seele 04 Kurz & Knapp News 06Sport Der bewegte Mensch 12Die rosa Pille Mehr Lust für Frauen? 14Unsere Niere Ein Höchstleistungsorgan 16 Überlastung Wie Arbeit und Alltag krank machen können 18Vorsorgen Gut vorbereitet mit Patientenvollmacht und -verfügung 21Kompakt Mehr erfahren! Zeitvertreib 24Im Frühling gehen sie auf … Rätseln und gewinnen 26 Bilderrätsel für KInder Finde die Fehler! 29KULTUR Neues wagen Die Vivantes Geschäftsleitung begrüßt Sie im Magazin „gesund!“ Vivantes 08 Vivantes Sportmedizin Berlin 10Ausbildung Ü30 – da geht noch was! 28mitarbeiter – Einsatz für die Natur 30BriEFKASTEN/Impressum 31medizinische versorgungs zentren Vivantes Standorte 32nah am menschen Vivantes in Zahlen und Fakten 06 Der bewegte Mensch Indem wir Sport treiben, tun wir unserem Körper und auch unserer Seele etwas Gutes. Bewegung schützt vor vielen Krankheiten und hält geistig fit. Damit es Spaß macht und man kontinuierlich dranbleibt, sollte man einiges beachten. Erfahren Sie mehr auf den Seiten 6 bis 9. lle rto u e p u z S e Preis n! Was? e nn gewi Wie? ! 25 Seite 12 Mehr Lust mit der rosa Pille? Bei uns ist sie noch nicht für den Markt zugelassen, in den USA können Frauen sie bereits erwerben: die sogenannte Lustpille. Dahinter verbirgt sich das Medikament Addyi mit dem enthaltenen Wirkstoff Flibanserin. Der soll den weiblichen Sexualtrieb fördern und damit für ein lustvolleres Sexualleben sorgen. Dr. Bodo Müller, Chefarzt in der Klinik für Gynäkologie und Geburtsmedizin im Vivantes Klinikum Kaulsdorf, erläutert seinen Standpunkt zu „Pink Viagra“. Liebe Patientin, lieber Patient, liebe Angehörige und Freunde, I in diesem Jahr wird Vivantes 15 Jahre alt! Geht der Blick zurück, dann sind wir erst einmal stolz auf das, was die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter von Vivantes in dieser Zeit gemeinsam erreicht haben: Als größter kommunaler Krankenhausverbund Deutschlands freuen wir uns über das große Vertrauen der Berliner, von denen sich jährlich mehr als ein Drittel in einer unserer über 100 Kliniken und Institute behandeln lässt. Jedes dritte Berliner Baby kommt bei Vivantes zur Welt! Schauen wir in die Zukunft: Vivantes sieht ihren Auftrag in der gesund heitlichen Daseinsvorsorge für alle Menschen in unserer Stadt. Das umfasst die Kranken, die Gesunden, Vorsorge, Lebensrettung, glückliche Geburt und würdiges Sterben. Dieser Aufgabe möchten wir auch in Zukunft gerecht werden. Dabei setzen wir auf eine kontinuierliche Weiterentwicklung, auch auf der Grundlage einer fort laufenden Überprüfung und Verbesserung unserer medizinischen und pflegerischen Leistungen. Sie, unsere Patientinnen und Patienten, sollen sich bei uns jederzeit bestens aufgehoben fühlen! Berlin 22Tipps & Termine Berlin unterwegs 27medizin Wissen für alle Ihre Vivantes Geschäftsführung (v. li. im Bild oben) Annett Klingsporn, Dr. Andrea Grebe und Dr. Eibo Krahmer gesund! 01.20163 vivantes kurz & knapp neuer alter name Vivantes Klinikum Kaulsdorf Das Klinikum Hellersdorf heißt seit Anfang Januar wieder Kaulsdorf, so wie schon bis Ende 1996. Der Name steht für die Verwurzelung in Kaulsdorf, an die fast 20 Jahre währende Benennung Hellersdorf hatten sich die dortigen Bewohner nie recht gewöhnen können. Im Februar wird nun auch der viergeschossige Neubau der Psychiatrie auf dem Gelände an der Myslowitzer Straße eröffnet. Der Gebäudekomplex mit zwei begrünten Innenhöfen wird zwei geschlossene Akutstationen, zwei Normalstationen, eine geriatrische und zwei gerontopsychiatrische Stationen beherbergen – insgesamt 164 Betten. Ebenfalls werden in den Häusern mit etwa 6.500 Quadratmetern Nutzfläche zwei Tageskliniken mit 36 Plätzen untergebracht. Das Vivantes Klinikum Kaulsdorf hat im Übrigen im Raum Berlin die meisten Behandlungsfälle innerhalb der Alkoholsuchterkrankungen. Wenig Aufwand, viel Nutzen Notfallarmband hohe anerkennung Vivantes von Berliner Aids-Hilfe geehrt Die Auszeichnung, der HIV Awareness Award 2015, ging an das Team des Zentrums für Infektiologie am Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum, das „seit Anbeginn der HIV-/Aids-Krise mit all seinem medizinischen Wissen und persönlichem Engagement Menschen mit HIV/Aids in herausragender Weise und ohne Berührungsängste zur Seite steht“, so die Geschäftsführerin der Berliner Aids-Hilfe Ute Hiller. 4 Ein Armband, das alle wichtigen Informationen enthält, beispielsweise Adresse, Kontaktperson, aber auch auf Erkrankungen wie Diabetes, Allergien, Medikamentenunverträglichkeit oder auf das Tragen eines Herzschrittmachers hinweist, kann Leben retten. Der Träger kann die Informationen für sich zentral speichern, und im Notfall sind sie über ein internetfähiges Gerät wie Smartphone, iPad, PC oder Notebook abrufbar. Mehr Informationen erhalten Sie im Internet, auch unter dem Stichwort SOS-Armband. gesund! 01.2016 vivantes kurz & knapp was ist ein beruf? Vivantes als Förderer an Grundschulen Für das Engagement von Vivantes im Projekt „Berliner Schulpate“ gab es eine Urkunde. Gegründet von der Initiative des Berliner Handwerks, unterstützt das Projekt Grundschulen mit hoher sozialer Belastung. Vertreter aus unterschiedlichen Unternehmen gehen in die Schulen und geben den Kindern Einblicke in ihren jeweiligen Berufsalltag. So können die Schüler bereits früh auf aktive und spielerische Weise Berufe kennenlernen – und das direkt von den Berufspraktikern. Der Grundschule kommt bei der Integration von Kindern eine Schlüsselrolle zu. Denn hier werden erste Weichen für eine erfolgreiche Schullaufbahn gestellt. Modernste Medizintechnik und Spezialisierung Auszeichnung für das Lungenkrebszentrum Vivantes K linikum Neukölln Bereits zum zweiten Mal nach 2012 wurde das Zentrum von der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) für seine herausragende Arbeit zertifiziert. Die enge Zusammenarbeit der Klinik für Thoraxchirurgie mit der Klinik für Innere Medizin, Pneumologie und Infektiologie sowie mit der Klinik für Onkologie und Strahlentherapie hat sich bewährt. Die Neuköllner Klinik ist eine der größten für Thoraxchirurgie in Deutschland, ein Behandlungsschwerpunkt ist der Lungenkrebs. Rund 1.400 Eingriffe, davon 570 Lungenkrebs-OPs, werden hier jährlich vorgenommen. Die Patienten profitieren von der interdisziplinären Diagnostik und Behandlung in der Ambulanz, in verschiedenen stationären Bereichen und auf der Komfortstation. Lungenkrebs gehört in Deutschland zu den häufigsten Krebsarten. Rund 33.000 Männer und 15.000 Frauen erkranken pro Jahr. Die meisten Betroffenen waren Raucher oder sind es noch. gesund! 01.20165 Der bewegte Mensch Bewegung schützt vor vielen Krankheiten, macht glücklich, stärkt das Selbstbewusstsein und hält geistig fit. Treiben wir Sport, tun wir unserem Körper also etwas Gutes. Dabei gilt auch: Es muss Spaß machen und sollte nicht in Zwang ausarten. Was Sport bewirkt, welche Sportarten sich für welchen Bewegungstyp eignen, was dabei zu beachten ist und warum man eine gute medizinische Betreuung in Anspruch nehmen sollte, das alles und noch mehr lesen Sie auf den folgenden vier Seiten. vivantes Sportmedizin Unsere 5 Tipps, damit Sie dranbleiben. A uf dem Sofa ist es einfach am gemütlichsten! Unsere Vorfahren hätten dort auch länger verweilen können, denn in ihrem harten Alltag, der strapaziösen Nahrungssuche mit Jagen, Kämpfen, Fliehen, war Faulheit überlebenswichtig: Sie mussten mit ihrer Energie sorgsam umgehen. Der Alltag des Menschen von heute sieht, zugespitzt, anders aus: Auto, Rechner, Fernseher. Die Konsequenz: Wir werden immer dicker und mit den Fettpölsterchen kommen auch die Wohlstandskrankheiten: Herz-Kreislauf-Leiden, Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Arteriosklerose, Osteoporose und mehr. Dabei besagen Studien, dass bereits 15 Minuten Bewegung am Tag das Leben durchschnittlich um drei Jahre verlängert! Warum tut uns Sport eigentlich so gut? Körperliche Anstrengung setzt eine Unmenge an physiologischen Vor gängen in Gang. Unser Herz pumpt schneller, unsere Körpertemperatur steigt an, unzählige Botenstoffe fließen in den Kopf und die Glieder. Damit nicht genug – neue Zellen bilden sich, krankes Gewebe heilt, im Gehirn entstehen neue Nervenbahnen. Die Muskulatur wird gekräftigt und sorgt für eine aufrechte (Lebens-)haltung, „Jetzt gleich“ ist die beste Zeit für Veränderungen. Und ein Friedensschluss mit dem inneren Schweine hund. Ausreden waren gestern! Fast 60 Prozent der Deutschen wollen sich 2016 mehr bewegen, so das Ergebnis einer Umfrage zum Jahresbeginn. Soweit der gute Vorsatz – erfahrungsgemäß hält dieser oft nicht lange vor. Um dranzubleiben, helfen Ihnen diese Tipps: Verspannungen werden reduziert, das Skelett ist nicht so anfällig für Brüche. Der Körper wird straffer, fester und Selbstbewusstsein sowie Belastbarkeit und Konzentrationsfähigkeit steigen. Dazu baut das Sich-mal-richtig-Auspowern angestaute Aggressionen ab und macht den Kopf frei. Auch Angststörungen, Depressionen, Suchtleiden, so haben Untersuchungen ergeben, werden durch körperliches Training gemildert. Die Reaktionen, die Sport im menschlichen Körper bewirkt, sind so umfangreich und komplex, dass es den Medizinern bis heute nicht gelungen ist, alle Einzelheiten über die Heilkraft körperlicher Bewegung zu erforschen. Ganz sicher ist: Bewegung ist eine wirksame Therapie, hilfreich gegen weitaus mehr Krankheiten als bisher bekannt. 1 Schluss mit den Ausreden! 2 Überschaubare Ziele setzen! 3 SpaSS muss sein! 4 Welche Sportart ist die beste? Grundsätzlich gilt: Sport sollte immer auch Spaß machen, und es ist nie zu spät, damit zu beginnen! Die beliebtesten Sportarten der Deutschen sind Fahrradfahren, Fitness/Gymnastik, Wandern/Nordic Walking, Schwimmen, Laufen – etwas weiter unten auf der Beliebtheitsskala folgen die Ballsportarten, Kraftsport und Tanzen. Welche Sportart nun zu wem am besten passt – das kann jeder nur für sich selbst entscheiden. Eventuelle Empfindlichkeiten, VorErkrankungen oder längere Sportpausen sollten bei der Wahl berücksichtigt werden. Ältere schätzen in der Regel die sanfteren Sportarten, Jüngere auch schon mal richtige Herausforderungen, eine für alle gültige Empfehlung gibt es nicht. Vielen ist das soziale Umfeld und ein geselliges Miteinander Nicht über treiben, Pausen einlegen! 5 Nicht so viel nachdenken – einfach machen! gesund! 01.20167 vivantes Sportmedizin Vivantes Sportmedizin Berlin Dr. Bernd Dreithaler, Leiter Vivantes Sportmedizin Berlin, beschreibt, welche umfassende Unterstützung Freizeit- wie auch Leistungssportler dort erfahren. Kontakt Dr. med. Bernd Dreithaler Chefarzt der Klinik für Schulterchirurgie, Leiter Vivantes Sportmedizin Berlin Vivantes Humboldt-Klinikum Am Nordgraben 2 13509 Berlin Tel.: +49 (0)30 130 12 4444 [email protected] [email protected] Wer Sport treibt, tut etwas Gutes – für seinen Körper, aber auch für seinen Geist und seine Seele. Voraussetzungen sind: Man übertreibt es nicht, gönnt sich Regenerationspausen, macht nichts falsch und hat keinen Unfall. Sonst besteht die Gefahr von Überlastungsschäden, akuten Verletzungen und daraus resultierenden möglichen chronischen Folgen. Daher ist eine optimale medizinische und fachspezifische Betreuung wichtig. Unser Team von Sportmedizinern berät und betreut Freizeit- sowie Leistungssportler im Zentrum Vivantes Sportmedizin Berlin umfassend und intensiv in allen Fragen rund um das Thema Sport- und Bewegungsmedizin, bei chronischen wie auch akuten Verletzungen und Erkrankungen. 8 Bei der Gründung unseres Zentrums war uns besonders wichtig, eine große Zahl von Gelenkspezialisten miteinander zu vernetzen, beispielsweise für Schulter-, Wirbelsäulen-, Hüft-, Knie- und Fuß- sowie Handchirurgie, sowohl für konservative wie auch chirurgische Behandlungen. Sie arbeiten in beteiligten Einrichtungen, Kliniken und Fachabteilungen für Unfallchirurgie und Orthopädie ambulant wie auch stationär eng zusammen. Das hat den Vorteil: Verletzte Sportler, egal ob aus dem Freizeit- oder Leistungsbereich, werden hochqualifiziert versorgt, schnell und unkompliziert therapiert und anschließend in die Rehabilitation begleitet. Das Ziel, den Sportler wieder auf den Weg zu seinem Ziel zu bringen, liegt somit in einer kompetenten Hand. Um all dies kontinuierlich sicherzustellen, bieten wir für Sportler, Mannschaftsbetreuer, Vereine und Ärzte eine medizinisch geführte 24-Stunden-Hotline, die ein entsprechendes Netzwerk und die Organisation der Versorgung schnell und zuverlässig bereitstellt. Unser Angebot umfasst ebenfalls präventivmedizinisch eine Beurteilung Ihres aktuellen Gesundheitszustandes und individuellen Risikoprofils in unserem Vivantes Prevention Center. Auf der Grundlage dieser Ergebnisse unterstützen und begleiten wir Sie bei Ihrem Wunsch, vital und fit zu bleiben oder zu werden – auch durch persönliche Trainings- und Ernährungspläne. Erfahren Sie mehr über unser umfassendes Leistungsspektrum unter [email protected] in einem Verein – jeder Fünfte ist Mitglied in einem Sportverein – oder einem Team wichtig, andere bevorzugen die Einzelsportarten, in denen sie sich beweisen können. Immer beliebter werden die Fitnessstudios. Hier kann man je nach Angebot entweder zu günstigen Konditionen, überwiegend sich selbst überlassen, rund um die Uhr trainieren oder auch professionell und kompetent beraten und begleitet werden. Ende 2014 waren 9,1 Millionen Frauen und Männer als Mitglieder in einem der 8.026 Fitnessstudios Deutschlands angemeldet. Aber auch Nischen-Sportarten entwickeln sich durch öffentliche Wahrnehmung oft in kurzer Zeit zum Trend und gewinnen schnell Anhänger. Dazu gehören beispielsweise Boxen, Beachvolleyball, Parkour, Stand-upPaddling, Kampfsport. Ob als Individualist oder Teamplayer – let’s do it! gesund! 01.2016 Wie viel Sport sollte es sein? Expertenmeinung ist: „Der Körper muss in Balance bleiben.“ Das anschauliche Bild besagt: Jeder hat ein subjektives Belastungsempfinden und sollte auf die Signale seines Körpers achten, denn die funktionieren wie Seismografen. Deshalb: maßvoll trainieren, nicht überfordern oder bis zur totalen Erschöpfung quälen, Krankheiten auskurieren. Erfahrene und gut trainierte Freizeitsportler haben meist ein gutes Gespür für die eigene Befindlichkeit, Anfängern fehlt das häufig noch, sie kennen ihre Grenzen nicht gut genug. Starker Muskel kater, Sehnenschmerzen, Symptome wie Schwächegefühl, Müdigkeit bei gleichzeitigen Schlafstörungen, geringer Appetit, Lustlosigkeit bis hin zur Depression können auf eine Über belastung hindeuten. Der Körper braucht Erholungsphasen, in denen er die Energiespeicher in den Zellen wieder auflädt und der Organismus kleine Reparaturarbeiten im Gewebe vornimmt. Hilfreich dabei ist eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst und Gemüse. Schließlich geht es um die Förderung und Erhaltung der eigenen Gesundheit – Sport, Regenera tion und Ernährung gehören dabei untrennbar zusammen. Experten warnen in diesem Zusammenhang vor einer „Sportsucht“, die insbesondere bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen immer häufiger zu beobachten ist. Sie trainieren bis zum Umfallen, für den Sixpack, den perfekter Body, der ihnen in Werbung und Fernsehen als Ideal vorgelebt wird. Hier sollten Eltern genau hinschauen! Bewegung im Alltag Auch im alltäglichen Leben lässt sich Bewegung sinnvoll und unkompliziert Der Körper meldet sich, wenn ihm eine Belastung zu viel wird. Dieses Frühwarnsystem ist nützlich, weil es vor Überlastung und Verletzung schützt. Trotzdem sollte man auch mal an seine Reserven gehen. einbauen: Benutzen Sie statt Rolltreppe und Fahrstuhl die Treppe, steigen Sie ein oder mehrere Bahn- oder Busstationen vorher aus, parken Sie Ihr Auto weiter entfernt oder schwingen Sie sich öfter auf den Fahrradsattel. Vielleicht freuen sich auch die Kollegen, wenn Sie, statt zu telefonieren oder eine Mail zu schreiben, persönlich vorbeikommen? Auch im alltäg lichen Leben lässt sich Bewegung sinnvoll und unkompliziert einbauen – einfach loslegen und machen! gesund! 01.20169 Charleen Sill freut sich, dass sie sich mit 30 noch mal für einen Neuanfang entschieden hat. Heute sieht sie einen Sinn in ihrer Arbeit. Azubi Ü30 Ausbildung ist nur was für Junge? Ach was! Vivantes begegnet dem Fachkräftemangel gerade in der Pflege und bietet auch Menschen über 30, 40 oder 50 Jahren die Möglichkeit zu einer berufl ichen Veränderung. Und setzt dabei auf ein wertvolles Pfund der Bewerber: ihre Lebenserfahrung. D er Fachkräftemangel ist groß, Stellen werden oft sehr spät besetzt. Das ist, gerade in der Pflege, ein bundesweites Problem“, erläutert Charlotte Kruhøffer, Bereichsleiterin Zentrale Organisation am Vivantes Institut für berufliche Bildung im Gesundheitswesen (IbBG). „Wir laufen auf Hochtouren, um genügend Pflegekräfte ausbilden zu können. Deswegen ist jetzt eine gute Zeit, sich zu bewerben.“ Der letzte Notenschnitt oder das Alter sind dabei nicht ausschlaggebend. Auch mit 30, 40 oder 50 Jahren kann man bei Vivantes 10 eine Ausbildung beginnen. „Wir nehmen gerne Quereinsteiger, auch Studienabbrecher. Das Alter allein ist kein Pluspunkt, aber viele haben gerade durch ihre Lebenserfahrung eine ausgeprägtere soziale Kompetenz und mehr Geduld. Das ist vor allem in der Altenpflege enorm wichtig.“ Das Leben ist bunt Auch Michael Pilarski, 30 Jahre alt und seit einem Jahr in der Ausbildung zum Altenpfleger, findet es hilfreich, nicht mehr 19 zu sein. „Ich bin jetzt der Verantwortung gewachsen und fühle mich von den älteren Menschen respektiert.“ Lange hat er den passenden Beruf gesucht. Zuerst lernte er in seiner Heimat Polen Kfz-Elektromechaniker, dann arbeitete er als Gartenpflegehelfer in Holland, und in seinen bisher elf Jahren in Deutschland war er schon als Trockenbauhelfer auf Baustellen und sogar als Schauspieler tätig – bis er durch einen Zufall in die Betreuungsassistenz rutschte. Da hat es dann plötzlich Klick gemacht. Von dort ging es weiter als Pflegeassistent, schließlich in die Ausbildung zum Altenpfleger. „Die Nähe zu Menschen, das ist es, was ich mein ganzes Leben lang gesucht habe. Dass ich mit Menschen arbeiten, ihnen helfen darf, erfüllt mich.“ Auch Charleen Sill hat mit 30 Jahren noch mal einen Neustart gewagt. Nach abgeschlossener Ausbildung zur Diplom-Modedesignerin entschied sie sich, eine Ausbildung zur operationstechnischen Assistentin zu beginnen: gesund! 01.2016 vivantes Ausbildung „Mein Verdienst als Selbstständige war sehr unregelmäßig. Mal verdiente ich viel, mal gar nichts. Das ständige Auf und Ab war mir zu aufregend. Außerdem ist das Modegeschäft manchmal sehr oberflächlich, es hat mir nicht gereicht, Menschen hübsch zu machen. Ich fand den Gedanken schön, sich für andere zu engagieren.“ schluss zu einem mittleren Schulabschluss aufzuwerten – und legt damit auch den Grundstein für einen anschließenden Einstieg in eine dreijährige Ausbildung“, erklärt Charlotte Kruhøffer. Wer erst mal vorfühlen möchte, ob zum Beispiel die Pflege etwas für ihn ist, kann auch vorab ein dreiwöchiges Praktikum machen. Vivantes ist vielfältig Mit Herz dabei Für Menschen aller Altersgruppen bietet Vivantes Berufsausbildungen in der Gesundheits- und (Kinder-) Krankenpflege, der Altenpflege, der operationstechnischen Assistenz sowie Sozialassistenz und als Hebamme/Entbindungspfleger. Das Vivantes Institut für berufliche Bildung im Gesundheitswesen (IbBG) ist mit derzeit 825 Ausbildungsplätzen eines der größten Ausbildungszentren für Gesundheitsfachberufe in Deutschland. Für alle, die nach dem Abitur Praxis und Studium kombinieren möchten, bietet Vivantes außerdem die Möglichkeit eines dualen Studiums im Berufsfeld Gesundheit an verschiedenen Hochschulen an. Eine weitere Besonderheit stellt die zweijährige schulische Ausbildung zum Sozialassistenten Pflege dar. „Hier hat man die Möglichkeit, seinen Hauptschulab- Am IbBG wird Vielfalt gefördert und gefordert – nicht nur altersmäßig. Charlotte Kruhøffer: „Der Facettenreichtum und die Multikulturalität Berlins spiegeln sich auch in unseren Klassen wider. Das ist eine Bereicherung für alle.“ Insgesamt sind 109 von den 856 Auszubildenden am IbBG über 30 Jahre alt. Besonders hoch ist der Anteil der über 30-Jährigen bei den Hebammen (20 von 66), was möglicherweise mit dem Weiterbildungsangebot für Hebammen zu tun hat. Das Midwifery-Programm bietet Hebammen und Hebammenschülerinnen die Chance, sich in einem hebammenspezifischen Präsenzstudiengang wissenschaftlich weiterzubilden und akademisch zu qualifizieren. Ob es den „Älteren“ schwerfällt, wieder Schüler zu sein? Charleen Sill: „Im Infos zur Ausbildung Sie wollen Näheres zu den Ausbildungsgängen, Zulassungsvoraussetzungen sowie Bewerbungszeiträumen wissen? Sämtliche Informationen finden Sie unter www.vivantes.de/ausbildung Gegenteil. Ich bin viel engagierter als früher. Ich weiß genau, was ich will und warum es sich lohnt, noch mal von vorn anzufangen.“ Sie ist heute zufrieden, weil sie einen Sinn sieht, in dem was sie tut. „Es gibt so viele spannende Operationen, und man hat viel Verantwortung. Das finde ich toll.“ Michael Pilarski sagt, es ist nicht so „sein Ding“, acht Stunden still zu sitzen: „Ich muss ständig in Bewegung sein.“ Aber auf den theoretischen Block folgt zum Glück immer der praktische. Da ist er ganz in seinem Element. Und wie soll es weitergehen, wenn sie mit ihren Ausbildungen fertig sind? Für beide sind die Aussichten gut, von Vivantes übernommen zu werden. Michael Pilarski hat der Ehrgeiz gepackt, sich noch weiterzubilden: „Ich kann mir vorstellen, Wohnbereichsleiter zu sein oder Praxisanleiter und dann selbst Schüler anzuleiten. Michael Pilarski hat lange nach dem richtigen Beruf gesucht: In der Altenpflege ist er endlich angekommen. Kontakt Charlotte Kruhøffer Bereichsleiterin Zentrale Organisation am Vivantes Institut für berufliche Bildung im Gesundheitswesen Rudower Straße 48, 12351 Berlin Tel.: +49 (0)30 130 14 2727 Fax: +49 (0)30 130 14 2709 [email protected] www.vivantes.de/ausbildung gesund! 01.201611 Mehr Lust durch die rosa Pille? Seit dem vergangenen Oktober wird in den USA das sogenannte Pink Viagra verkauft. Wirksamkeit und Sicherheit der Pille sind allerdings umstritten. Dr. Bodo Müller, Chefarzt in der Klinik für Gynäkologie und Geburtsmedizin im Vivantes Klinikum Kaulsdorf, erklärt die Hintergründe. A ddyi ist der Name des Medikaments, speziell zugelassen zur Behandlung einer „allgemeinen hypoaktiven Sexualtriebsstörung“ (HSDD) bei Frauen vor der Menopause. Der enthaltene Wirkstoff Flibanserin soll den weiblichen Sexualtrieb fördern. Anders als beim Viagra für den Mann nimmt die rosafarbene Pille allerdings weniger Einfluss auf den Körper, sondern greift in die Psyche der Frau ein – der Begriff „Frauen-Viagra“ ist daher irreführend. Flibanserin ist ein Antidepressivum, es reduziert die lustbremsende Wirkung des Hormons Serotonin, steigert die Konzentration von Dopamin, einem wichtigen Botenstoff des Nervensystems, der auch für Glücksgefühle sorgt, und von Noradrenalin, zuständig für die Steuerung des Wachheitsgrades und der Aufmerksamkeit. Die Einnahme regt das Herz-Kreislauf-System an, und durch das Absenken des Lusthemmers und die Verstärkung des Glückshor- mons kann die weibliche Libido stimuliert werden. Addyi muss, im Gegensatz zum Männer-Viagra, täglich eingenommen werden, also auch dann, wenn kein Sexualverkehr geplant ist. Strenge Sicherheitsbeschränkungen Nicht nur die Kosten (in den USA je nach Krankenkasse zwischen 30 und 75 Dollar, also zwischen 26 bis 66 Euro pro Monat) sind bei einer Entscheidung für Addyi zu berücksichtigen, sondern vor allem die durchaus beachtenswerten Nebenwirkungen, die auch Anlass für erhebliche Sicherheitsbeschränkungen beim Verkauf sind. Das Verpackungsetikett warnt: Addyi führt in Kombination mit Alkohol oder anderen Medikamenten zu gefährlich niedrigem Blutdruck, Müdigkeit, Schwindelanfällen und sogar Ohnmachtsanfällen. Die US-Arzneimittelbehörde FDA, die das Medikament nach jahrelangem Streit über Wirksam- vivantes Medizin keit und Sicherheit nach zweimaliger Ablehnung schließlich doch für den Markt zugelassen hat, nimmt die Ärzte in die Verantwortung. Sie müssen ausschließen, dass sich die sexuelle Lustlosigkeit durch Lebensumstände, beispielsweise Schwangerschaft, Krankheiten, Medikamenteneinnahme oder eine unglückliche Partnerschaft erklären lässt. Das Präparat darf erst dann verschrieben werden, wenn der Arzt ein Onlinezertifikat ausgefüllt hat, das ihn zur Aufklärung des Patienten über die Risiken der Einnahme von Addyi verpflichtet. Dasselbe gilt für Apotheker. Lustlos gleich krank? Grundsätzlich sieht die Behörde aber HSDD als eine Diagnose, für die dringend Behandlungsmöglichkeiten entwickelt werden müssten. Genau hier sehe ich ein Hauptproblem, denn eigentlich hat Unlust keinen Krankheitswert. Obwohl sicherlich Partnerschaften ohne Sex häufig in der Selbst- und Fremdreflexion problembehaftet wahrgenommen werden, bleibt trotzdem die Frage nach der Behandlungsbedürftigkeit. Die Leiterin des Zentrums für Medikamentenprüfung bei der FDA, Janet Woodcock, ist sich sicher: „Die Zulassung von Addyi gibt Frauen, die über ihr geringes sexuelles Verlangen unglücklich sind, eine anerkannte Behandlungsoption.“ Umfragen in den USA berichten von etwa 8 bis 14 Prozent der Frauen zwischen 20 und 49 Jahren, die von HSDD betroffen seien. Ein Großteil der Pillen-Gegner bezweifelt grundsätzlich Sinn, Wirkung und damit Effizienz des Medikaments. Sie verweisen auf die Ergebnisse von FDA-Studien: Probandinnen nahmen entweder Flibanserin oder Placebo ein. Die Frauen aus der Flibanserin-Gruppe hatten im Schnitt zwischen 4,4- und 5,2-mal im Monat befriedigenden Sex, die der Placebo-Vergleichsgruppe 3,7-mal – vor der Behandlung waren es nur 2,7-mal im Monat. Unter Effizienz hatte man sich mehr versprochen. Viele Experten – so auch ich – argumentieren, ein niedriger Sexualtrieb sei keine Krankheit, Konzerne würden diese allerdings nun neu erfinden und Frauen überzeugen wollen, dass ihre sexuellen Probleme einen medizinischen Namen und damit eine Behandlung brauchen. Man kann, stark vereinfacht, die prinzipiellen Unterschiede in der Betrachtung der Lustpillen für Frauen und Männer so ausdrücken: Viagra hilft dem Mann, „der will, aber nicht kann“ – mechanisch, durch Einwirkung auf die lokale Blutzirkulation. Der Frau, die kopfgesteuert nicht will, obwohl sie eigentlich könnte, soll durch die dauerhafte Einnahme eines Psychopharmakons geholfen werden. Damit wird eine so komplexe und auch fragile Sache wie die Sexualität in der Partnerschaft auf die biologischen Abläufe reduziert. Dafür gibt es keine wissenschaftliche Evidenz. Es geht auch ohne Pillen Frigidität (sexuelle Gefühlskälte) ist für Millionen Frauen ein Problem. Schätzungen gemäß ist in Deutschland etwa jede dritte Frau davon betroffen, wie viele davon allerdings unter einer Sexualtriebstörung leiden, ist nicht bekannt. Auch Frauen, die den sexuellen Wünschen ihres Partners nicht nachkommen, bezeichnen sich beispielsweise als frigide. Für Mediziner ist das allerdings keine Störung, sondern ein persönliches Problem, das mit Krankheit nichts gemein hat. Eine Sexualstörung zeigt sich in der Regel bei fehlendem sexuellem Verlangen, bei Schwierig keiten mit der sexuellen Erregung, Prob lemen beim Erreichen des Orgasmus, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Die dafür verantwortlichen Ursachen sind vielfältig und können sowohl körperlich als auch seelisch begründet sein. Häufig setzen sich Frauen in der Partnerschaft unter Leistungsdruck, wollen in allem perfekt sein, sehen sich zu kritisch und verkrampfen. Streit in der Beziehung, Stress von auDr. Bodo Müller ßen, beispielsweise im BeChefarzt Klinik für Gynäkologie ruf – auch das wirkt sich und Geburtsmedizin Vivantes Klinikum Kaulsdorf negativ auf die Libido aus. Myslowitzer Straße 45 Der Partner kann verant12621 Berlin wortlich sein: mangelnde Zärtlichkeit, zu wenig ResTel.: (030) 130-172150 [email protected] pekt, Vernachlässigung der www.vivantes.de/khd/gyn Körperhygiene. Traumatische Erlebnisse sowie die Geburt eines Kindes können ebenfalls eine Rolle spielen. Helfen kann hier ein Sexualtherapeut und/oder eine Psychotherapie. In Einzeloder auch Paargesprächen wird versucht, den Ursachen auf den Grund zu gehen und gemeinsam mit der Patientin Lösungen zu finden. Bei körperlichen Ursachen ist zuerst ein Besuch bei einem Frauenarzt des Vertrauens hilfreich. Schmerzen beim Verkehr, ein Verkrampfen der Vagina oder zu wenig Scheidenflüssigkeit – in der Regel können diese Symptome erfolgreich behandelt werden. Daher sehe ich den Hype um die „Pink Viagra“ relativ gelassen. Kontakt Ob und wann das Medikament Flibanserin nach Deutschland kommt und sich auf dem Gesundheitsmarkt als „rosa Lustpille“ anbietet, ist nämlich noch ungewiss. gesund! 01.201613 vivantes Medizin Schwerstarbeiter Niere Die Niere ist ein wahres Hochleistungsorgan: Sie entgiftet unseren Körper und hält damit den gesamten Stoffwechsel in Schuss. Kann sie wegen einer Erkrankung nicht mehr selbst ständig arbeiten, muss ihre Funktion künstlich hergestellt werden. Besonders schonend geht das mit der Bauchfelldialyse. Saubere Dialysierflüssigkeit Dialysat mit Giftstoffen D Bei der Bauchfelldialyse werden über einen fest implantierten Katheter 2 Liter saubere Flüssigkeit (Dialysat) in den Bauchraum geleitet. Das Bauchfell fungiert als körpereigener Filter, der das Blut vom Dialysat trennt. Die körpereigenen giftigen Abbauprodukte wandern in die Dialysierflüssigkeit, bis diese nach vier bis fünf Stunden gesättigt ist und durch frisches Dialysat ersetzt wird. So werden die Giftstoffe kontinuierlich aus dem Körper entfernt. 14 ie Nieren liegen in Höhe der unteren Rippen bohnenförmig nebeneinander und bilden zusammen ein Organ. Jede Niere besteht aus über einer Million Nieren körperchen, die von unzähligen Blut gefäßen versorgt werden. Diese Nierenkörperchen funktionieren wie kleine Filter, in denen unser Blut ge reinigt wird. Die Hauptaufgabe der Nieren ist die Bildung des Harns. So können giftige Abbauprodukte des Stoffwechsels unseren Körper wieder verlassen. Die Harnmenge wird dabei der Trinkmenge angepasst und so unser Wasser- und Elektrolythaushalt reguliert. Über diesen Mechanismus stellt die Niere auch den Blutdruck ein. Und sie sorgt dafür, dass das Ver hältnis von Säuren und Basen ausge glichen ist. Außerdem bildet sie le benswichtige Hormone, zum Beispiel einen Signalstoff, der für die Entste hung der roten Blutkörperchen im Knochenmark zuständig ist. Ein wei teres Hormon, das in der Niere akti viert wird, bewirkt, dass im Darm Phosphat und Kalzium aufgenommen werden. Das ist besonders für eine starke Immunabwehr und die Kno chen wichtig. Erkrankungen der Niere Verschiedene Ursachen können dazu führen, dass die Funktionsfähigkeit der Niere beeinträchtigt ist. Die häu figsten sind längjähriger Diabetes oder Bluthochdruck, eine übermäßige Einnahme von Schmerzmitteln über eine lange Zeit oder Entzündungen. Die Folge: Blutgefäße werden beschä digt und damit auch die empfindli chen Blutfilter der Niere. Eine Nie renerkrankung verläuft meist ohne Schmerzen, ihre Symptome sind nicht sofort ersichtlich. Erste Indizien können plötzlich auftretende Wassereinlagerungen (Ödeme) oder Eiweiß im Urin sein. Einen Hinweis kann auch der Blutdruck geben: Steigt der dias tolische Wert über 100 mmHg an oder fällt der Blutdruck nachts nicht mehr gesund! 01.2016 Kontakt Prof. Dr. Martin K. Kuhlmann Chefarzt der Klinik für Nephrologie Vivantes Klinikum im Friedrichshain Landsberger Allee 49 10249 Berlin Tel.: 030/13023 1322 [email protected] www.vivantes.de/kfh Oberärztin Dr. med. Helen Hepburn „gesund!“ sprach mit Chefarzt Prof. Dr. Martin K. Kuhlmann, was getan werden kann, wenn die Niere ihren Dienst versagt. Herr Prof. Dr. Kuhlmann, wie kann ein Nierenversagen behandelt werden? Ist die Niere nur noch weniger als 15 Prozent funktionsfähig, zieht man eine Nierenlebendspende aus dem Familienkreis in Betracht. Leidet der Patient aber unter weiteren Erkran kungen oder kommt eine Transplantation nicht in Frage, ist die Blutwäsche, die sogenannte Dialyse, die Therapie der Wahl. richtig ab, sollte eine mögliche Nieren erkrankung abgeklärt werden. Spezialisten für die Niere In der Vivantes Nieren- und Bluthoch druckambulanz betreut ein Team aus vier Fachärzten um Chefarzt Prof. Dr. Martin K. Kuhlmann Menschen mit Nierenerkrankungen. Ein Schwerpunkt ist die Behandlung von Typ-1- und Typ-2-Diabetikern mit Nierenbeteili gung, Bluthochdruck und entzünd lichen Nierenerkrankungen. Die The rapien zielen in erster Linie darauf ab, den weiteren Verlust der Nierenfunk tion zu hemmen und eine Nierener satztherapie möglichst lange hinaus zuzögern. Dazu werden bei Bedarf auch Experten anderer Fachrich tungen herangezogen. Eine Nierener satztherapie wird dann nötig, wenn weniger als zehn Prozent des Gewe bes funktionstüchtig sind. Denn durch die Ansammlung der Abbauprodukte des Stoffwechsels vergiftet der Kör per allmählich. Ärzte sprechen dann von einer Urämie. Die Folgen: Ge wichtsabnahme, Juckreiz, Blutarmut, Appetitlosigkeit oder Schlafmangel. Dann ist es Zeit, die Funktion der Niere künstlich wieder herzustellen: durch Transplantation oder Blutwäsche, die sogenannte Hämo- oder Bauchfell dialyse (siehe Interview rechts). Priv.-Doz. Dr. med. Wolfram Jabs Prof. Dr. Martin K. Kuhlmann Welche Arten der Dialyse gibt es? Die klassische Hämodialyse, aktuell bei etwa 90 Prozent aller Patienten in Deutschland ange wandt, oder die Bauchfelldialyse (Peritonealdia lyse). Sie wird derzeit bei weniger als 10 Prozent aller Patienten durchgeführt, obwohl beide Ver fahren gleichwertig sind und die Bauchfelldialyse sogar entscheidende Vorteile haben kann. Wie unterscheiden sich die Verfahren, und was sind die Vorteile der Bauchfelldialyse? Bei der Hämodialyse erfolgt die Blutwäsche über einen externen, künstlichen Filter, die künstliche Niere. Der Patient muss dafür dreimal pro Woche vier bis fünf Stunden zur Dialyse in die Praxis oder Klinik kommen. In kurzer Zeit werden dabei Giftstoffe aus dem Körper entfernt, die sich dann in den ein bis zwei Tagen Pause bis zur nächsten Dialyse wieder sammeln. Bei der Bauchfelldialyse wird das Bauchfell als körpereigener Filter genutzt (siehe Grafik links). Der Patient nimmt die Behandlung zu Hause oder bei der Arbeit vor und kann sich dabei frei bewegen. Er wechselt drei- bis viermal am Tag die Dialysierflüssigkeit. Die Bauchfelldialyse erfolgt somit kontinuierlich und ist viel schonen der und physiologischer als die Hämodialyse. Oberärztin Dr. med. Fabienne Aregger Wer ist vor allem betroffen? In Deutschland sind aktuell etwa 80.000 Patienten auf die Dialyse angewiesen. Die Patienten sind im Schnitt 75 Jahre alt. gesund! 01.201615 vivantes NH Psychologie Wie Schaff ich das? Wenn der Arbeitsalltag zur Mammut aufgabe wird: Immer mehr Beschäftigte greifen zu Pillen, um im Job leistungs fähig zu bleiben – sie dopen sich. Mit fatalen Folgen für die eigene Gesundheit. E O CH3 O NH 16 rinnern Sie sich an Mad Men, die kultige TV-Serie über eine Werbeagentur in den USA? Die Bars der Büros sind stets mit Hochprozentigem gefüllt, und auch während der Arbeitszeit genehmigen sich die Mitarbeiter jede Menge Drinks. Nicht nur eine Erfindung der Serienmacher: Alkohol im Job war in den 50er- und 60er-Jahren gang und gäbe. Und heute? Man schluckt Pillen – um runterzukommen, konzentrierter zu sein, wacher und leistungsfähiger – kurz: Man betreibt Hirndoping. Wie die Kranken kasse DAK in einer Studie herausfand, nehmen drei Millionen Arbeitnehmer zwischen 20 und 50 Jahren leistungssteigernde Medikamente. Das sind 6,7 Prozent – 2008 waren es noch 4,7. „gesund!“ hat Dr. Darius Chahmoradi Tabatabai, Chefarzt der HartmutSpittler-Fachklinik für Entwöhnungstherapie, zu dieser neuen Entwicklung und ihren Folgen befragt. Herr Dr. Tabatabai, was ist mit Hirndoping gemeint? Wenn Menschen mit Stoffen das eigene Bewusstsein verändern, spricht man von Hirndoping. In der Regel geht es dabei um verschreibungspflichtige Medikamente, die auch ohne medizinische Indikation eingenommen werden. Warum greifen manche Menschen zu solchen Medikamenten? Mit der Digitalisierung haben sich die Anforderungen in vielen Arbeitsbe reichen grundlegend verändert: Die Informationsflut ist größer geworden, der Leistungsdruck gestiegen und damit die Sorge vor einem Jobverlust. Die ständige Angst ersetzbar zu sein, immer verfügbar sein zu müssen, treibt einen Teil der Arbeitnehmer dazu, Hirnfunktionen wie Konzentration, Erinnern oder Wachheit mithilfe von Medikamenten zu steigern, das eigene Wohlbefinden zu verbessern, Ängste oder Nervosität abzubauen. gesund! 01.2016 vivantes O NH Wer ist besonders anfällig? Es ist ein Vorurteil, dass nur Menschen in den höchsten Funktionen mit dem höchsten Stresslevel zu leistungssteigernden Substanzen greifen. Es sind eher diejenigen, die ihren Arbeitsplatz als bedroht ansehen oder einer monotonen Arbeit nachgehen. Welche Präparate werden eingenommen? Bei dem Wirkstoff Methylphenidat, besser bekannt als Ritalin, das zur Behandlung des Aufmerksamkeits defizitsyndroms (ADHS) bei Kindern eingesetzt wird, gab es einen erstaunlichen Zuwachs an Verschreibungen, ohne dass die Diagnosen zunahmen. Das sind Stimulanzien, die bei Kindern für eine bessere Konzentration sorgen sollen. Bei Erwachsenen können sie auch leistungs- oder antriebssteigernd wirken. Auch Beta-Blocker sind beliebt, Präparate, die eigentlich zur Behandlung von Bluthochdruck verschrieben werden. Sie verlangsamen den Herzschlag, haben eine dämpfende Wirkung auf den Kreislauf und senken das subjektive Stressempfinden. Ebenso verbreitet sind Amphetamine, die aufputschend wirken. Zu den illegalen gehören zum Beispiel Chrystal Meth oder Speed, legale A mphetamine finden sich etwa in Appetitzüglern. Außerdem sind Antidementiva, die die Gedächtnisleistung steigern sollen, oder Modafinil, ein Wachmacher, gern genommene Präparate. Auch Tranquilizer, die zwar nicht klassisch zum Hirndoping zählen, sind zu erwähnen. Denn auch sie steigern indirekt die Leistung. Wer Tranquilizer einnimmt, um Ängste zu unterdrücken, kann mit Präparaten wie Diazepam über Jahre hinweg handlungsfähig sein – um den Preis einer körperlichen Abhängigkeit. Und letztlich gehört auch ein übersteigerter Konsum von Kaffee, Energydrinks oder Zigaretten in dieses Feld. Je nach Menge wirken auch diese Substanzen verändernd auf unser Gehirn. Wie kommen die Menschen an die Medikamente? Die meisten Menschen lassen sie sich einfach von ihrem Hausarzt oder Psychiater verschreiben. Innerhalb der letzten 20 Jahre hat beispielsweise die Verordnungshäufigkeit von Antidepressiva um rund 600 Prozent zugenommen. Das ist schon bedenklich. Ein Phänomen ist, dass zunehmend Privat rezepte ausgestellt werden, weil dann die Krankenkassen außen vor sind, also die Rezepte nie zu sehen bekommen und damit auch nicht kontrollierend tätig werden können. Fast alle Medikamente kann man aber auch auf den bekannten Schwarzmärkten der Stadt beschaffen. Es gibt auch einen Apotheken-Schwarzmarkt oder die Möglichkeit, im Ausland zu bestellen. Wie wirkt sich die Einnahme der Präparate aus? Signale, die der Körper und die Seele senden, um den Organismus davor zu schützen, sich in schädliche Situationen zu bringen, werden bekämpft. Man verschleiert eine bestehende psychiatrische Diagnose, ohne das Problem zu beheben, zum Beispiel mittels Therapie. Das geht irgendwann an die Substanz. Spätestens ab 50 Jahren steigt das Risiko für Bluthochdruck, Herzinfarkt, Schlaganfall, Erschöpfung, Depression und Ängste. Psychologie Kontakt Dr. Darius Chahmoradi Tabatabai, MBA Chefarzt Hartmut-Spittler-Fachklinik am Vivantes Auguste-ViktoriaKlinikum Rubensstraße 125 12157 Berlin Tel.: 030/13020 8601 Fax.: 030/13020 8631 darius.chahmoraditabatabai@ vivantes.de www.vivantes.de/spittler Gibt es gesündere Wege? Ja, natürlich. Entspannungsverfahren wie progressive Muskelentspannung zum Beispiel oder autogenes Training. Das sind die Klassiker, mit denen man sich zwar vorkommt wie ein SteinzeitMediziner, aber sie sind nun mal wirksam. Auch eine Psychotherapie ist häufig sehr förderlich. Grundsätzlich rate ich jedem, der sich über längere Zeit überfordert fühlt, einen Arzt aufzusuchen und sich beraten zu lassen. Jeder sollte die Zeichen seines Körpers ernst nehmen, er signalisiert in der Regel sinnvolle Grenzen. O CH3 O gesund! 01.201617 Vorsorgen statt verdrängen! Wir alle wissen, dass solche Situationen eintreten können: Ein Unfall, der uns ganz plötzlich mitten aus dem Leben reißt. Eine Krankheit, die uns ans Bett fesselt. Ein Unglück, das es uns nicht mehr möglich macht, unseren eigenen Willen zu äußern. Für diese Fälle ist es wichtig, vorzusorgen: Drei Arten von Vollmachten und Verfügungen helfen, dass andere so für uns entscheiden können, wie wir es in gesunden Tagen wohlüberlegt verfügt haben. 18 gesund! 01.2016 vivantes Vorsorge – so weit es möglich ist – mitbestimmen.“ Auch den Angehörigen und Betreuern macht es schwere Ent scheidungen leichter, wenn vorher festgelegt wurde, wie im Ernstfall gehandelt werden soll. „Wir sind doch schon Jahrzehnte verheiratet, weshalb benötige ich denn nun eine Vorsorgevollmacht?“ Mit Fragen dieser Art wird Sybille Heyer häufig konfrontiert. Wie man sich auf solche Situationen vorbereiten sollte, erläutert sie auf diesen Seiten. Patientenverfügung S ybille Heyer weiß aus ihrer B erufspraxis im Sozialdienst der Vivantes Hauptstadtpflege, dass Begriffe wie Patientenverfügung, Betreuungsverfügung und Vorsorgevollmacht für die meisten mit unangenehmen Gefühlen besetzt sind. „Man beschäftigt sich nicht gerne mit der eigenen Endlichkeit, Tod und Leiden werden häufig verdrängt. Dabei ist das Sterben auch Teil des Lebens, und was da passieren soll, sollte man Seit 1. September 2009 gilt das Patientenverfügungsgesetz. Damit sind schriftliche Willenserklärungen von Kranken, die sich mündlich nicht mehr äußern können, erstmals gesetzlich geregelt und bindend. Laut Umfragen haben inzwischen rund 28 Prozent der Deutschen eine Patientenver fügung verfasst, bei den Älteren ab 60 Jahren sogar mehr als jeder Zweite. Eine Patientenverfügung regelt, welche ärztlichen Maßnahmen der Verfasser im Rahmen seiner medizinischen Versorgung wünscht und welche er ablehnt. Damit die Verfügung anerkannt wird, muss sie in schriftlicher Form vorliegen und Folgendes enthalten: eine Eingangs formel mit Vor- und Familiennamen, Geburtsdatum und Anschrift sowie eine exakte Beschreibung der Situation, in der die Patientenverfügung gelten soll. Beispielsweise: „Wenn ich mich aller Wahrscheinlichkeit nach unabwendbar im unmittelbaren Sterbeprozess befinde …“ oder „Wenn ich mich im Endstadium einer unheil baren, tödlich verlaufenden Krankheit befinde …“ Die Vorgaben sollten d etailliert ausformuliert sein, etwa zu l ebenserhaltenden Maßnahmen, Symptombehandlung sowie künst licher Ernährung. Schwammige Formulierungen wie „Ich möchte nicht an Schläuchen hängen …“ reichen dafür nicht aus. Ebenfalls wichtig: Wünsche zu Sterbeort und Sterbebegleitung, ein Hinweis zu einer möglichen Bereitschaft für eine Organspende, Aussagen zur Verbindlichkeit, zur Auslegung, zur Durchsetzung und zum Widerruf der Verfügung, Hinweise auf weitere Vorsorgeverfügungen sowie eine Schlussformel mit Datum und Unterschrift. Empfehlenswert: regelmäßige Aktualisierungen der Patientenverfügung, jeweils mit Datum und Unterschrift. Eine Kopie sollte den Angehörigen ausgehändigt und beim Hausarzt hinterlegt werden. Es ist auch nützlich, eine Karte bei sich zu tragen, auf der vermerkt ist, dass eine Verfügung existiert und wo diese im Original hinterlegt ist. Grundsätzlich muss eine Patientenverfügung nicht notariell beglaubigt sein. Vorsorgevollmacht Wer noch umfassender für seine Zukunft vorsorgen will, der kann die Patientenverfügung mit einer Vor sorgevollmacht und Betreuungs verfügung verbinden. Mit einer Vorsorgevollmacht wird eine Person des Vertrauens damit beauftragt, stellvertretend zu handeln, zu entscheiden und Verträge abzuschließen. Der Bevollmächtigte muss die Vollmacht gegenzeichnen. Sie wird nur dann wirksam, wenn Dinge vom Kontakt Sybille Heyer Sozialdienst Vivantes Forum für Senioren GmbH Hauptstadtpflege Haus Teichstraße Teichstraße 44 13407 Berlin Tel.: 030/417 275-2502 Fax.: 030/417 275-2512 [email protected] www.vivantes-hauptstadtpflege.de gesund! 01.201619 Informationen vivantes Vorsorge etroffenen nicht mehr selbst bewälB tigt werden können. Die Vorsorge vollmacht kann jederzeit wieder entzogen und/oder auch inhaltlich verändert werden. Beispiele für ihre Anwendung: Vertrags- und Bankangelegenheiten, Einzug in ein Pflegeheim und Ähnliches, der Gestaltungsspielraum ist hier individuell. Familienmitglieder können nicht automatisch für den Betroffenen entscheiden – ohne eine Vollmacht oder den Beschluss einer richterlichen Betreuung ist das nicht möglich! Fehlt die Bevollmächtigung, dann bestimmt das Amtsgericht einen rechtlichen Betreuer. Der kann aus dem Familienkreis kommen oder aber ein Fremder sein. Auch hier gilt: Eine notarielle Beglaubigung ist nicht nötig, sie ist nur für die Übernahme von Grundstücks- und Unternehmensgeschäften sowie Darlehensaufnahmen durch den Bevollmächtigten zwingend erforderlich. Die Vollmacht sollte regelmäßig überprüft werden: Sind die Aussagen weiterhin gültig, müssen sie ergänzt oder korrigiert werden? Datum und Unterschrift bitte immer als Bestätigung aufnehmen. Das Originaldokument ist beim Bevollmächtigten zu hinterlegen. Hier erfahren Sie mehr, finden Erläuterungen in verständlicher Sprache und können sich entsprechende Musterformulare herunterladen: www.caritas.de www.amtlich-einfach.de www.bmjv.de www.bmg.bund.de Betreuungsverfügung Im Unterschied zur Vorsorgevollmacht wird bei einer Betreuungsverfügung ein gewünschter rechtlicher Betreuer vorgeschlagen. Das Gericht bestellt eine vom Betroffenen vorgeschlagene Person als rechtlichen Betreuer – für den Fall, dass in Zukunft rechtliche Angelegenheiten gege benenfalls nicht mehr bewältigt werden können. Die Person wird vom Richter auf ihre Eignung überprüft, vom Gericht überwacht und muss diesem berichten. (Bei einer Vorsorgevollmacht steht der Bevollmächtigte nicht unter gerichtlicher Kontrolle.) Die Betreuungsverfügung unterliegt keinen Formvorschriften, sollte allerdings schriftlich abgefasst werden. Auf Wunsch kann sie mit einer Vorsorgevollmacht verknüpft werden, sodass eine bevollmächtigte Person gleichzeitig auch als rechtlicher Betreuer eingesetzt werden kann. anzeige ! ! "# $ % $ & "' ( ) * + , (%* - +-% " /. %'%0> ) %% - /% ) . % / % - $ * " % " 0 1% " - , * % 1 . " % ) ' %) "#% 2 % " . % .% / -% !+3$?2$ 3 Zentrum für körpergerechte "! Berlin Matratzen-Anpassung 456 Reichsstr.102 4;5<6Berlin-Charlottenburg =% 14052 /758585659::; Termine unter: 030 / 30 20 69 94 SchlafOptimal Berlin - Zehlendorf Clayallee 353a 14169 Berlin-Zehlendorf Tel.: 030 / 20 62 36 00 www.schlafoptimal.de vivantes Kompakt Medizinisch versorgt Katar hat die meisten Ärzte angenehme Nachtruhe Gemüse hilft beim Einschlafen Wer auf Fett und Zucker verzichtet, schläft besser. Das fanden Forscher in den USA heraus. Sie beobachteten 26 Probanden fünf Tage lang im Schlaflabor. In den ersten vier Tagen standen nur Ballaststoffe wie Gemüse und Vollkorn, viel Eiweiß und wenig Fett, insbesondere wenige gesättigte Fettsäuren, und wenig Zucker auf dem Speiseplan. Am fünften Tag durften sie auch Fettes und Süßes essen. Die Folge: Nach nur einem Tag mit fettreichem Essen brauchten die Probanden durchschnittlich 29 Minuten, um einzuschlafen, an den anderen Tagen waren es nur 17 Minuten. Außerdem raubte das süßere, fettere und ballastoffärmere Essen Zeit im Tiefschlaf. Gerade der ist besonders erholsam für unser Gehirn. Dass sich schon kleinste Änderungen unserer Speisegewohnheiten auf unsere Nachtruhe auswirken, kann auch für Menschen mit Schlafstörungen eine wichtige Erkenntnis sein. Sie könnten von einer Umstellung ihrer Ernährungsgewohnheiten profitieren. Dazu wollen die Forscher noch weitere Studien durchführen. Nachzulesen im US-Fachmagazin „Journal of Clinical Sleep Medicine“, www.aasmnet.org/jcsm Unbedingt schützen! Syphilis vor allem in Berlin Immer mehr Menschen stecken sich mit der Geschlechtskrankheit Syphilis an, vor allem Homosexuelle. Seit 2010 stieg die Zahl der Erkrankten kontinuierlich. Berlin liegt in der bundesweiten Statistik ganz vorn, vier Mal so viele Menschen erkranken hier. 2014 lag die Rate der Neuerkrankungen bei 31 Fällen je 100.000 Einwohner, Hamburg folgt auf Platz zwei mit 19,7 Fällen. Ein Grund für den Anstieg seien die gewachsenen Möglichkeiten für schnelle sexuelle Kontakte über Internet und Apps und die Verbreitung von Partydrogen wie Chrystal Meth, so die Deutsche Gesellschaft zur Förderung der sexuellen Gesundheit (DSTIG). Sie setzten das Risikobewusstsein herab. Gefährdete Personen sollten mindestens ein Mal jährlich zum Test. Rechtzeitig erkannt, lässt sich die Krankheit gut mit Penizillin behandeln. Unbehandelt kann es zu Hautausschlägen, Geschwüren und sogar Organveränderungen kommen. Mehr Informationen unter www.dstig.de Wo gibt’s die beste medizinische Versorgung? In Europa? Fehlanzeige. Deutschland rangiert nur im Mittelfeld, noch hinter Katar und Kuba. In Katar kommen auf 10.000 Einwohner 77 Ärzte, in Monaco sind es 72, auf Kuba 67 und in Deutschland nur 38. Auf einen deutschen Arzt kommen im Schnitt um die 263 Patienten. in guter gesellschaft Freundschaften machen gesund Das ist neu: Forscher haben gerade belegt, dass es bei Freundschaften doch sehr stark auf die Quantität ankommt und nicht so sehr auf ihre Qualität. Zu mindest am Anfang und Ende des Lebens. Die Langzeituntersuchung von US-Wissenschaftlern ergab: Freundschaften lohnen sich, denn sie halten gesund. Je mehr Freunde ein Jugendlicher hat, desto geringer ist seine Wahrscheinlichkeit, übergewichtig zu werden. Umgekehrt steigt das Risiko für Entzündungen oder Bluthochdruck mit jedem Freund, den sie weniger haben. Auch im Alter sind Freundschaften wichtig. Wer einsam ist, schläft schlechter, hat ein schlechteres Immunsystem und altert schneller. Nur in der Mitte des Lebens scheint die Qualität der Freundschaften noch einen höheren Stellenwert zu haben, denn in dieser Zeit sind viele Menschen besonders auf die Unterstützung anderer angewiesen. gesund! 01.201621 vivantes berlin Berlin unterwegs Sehsüchte … … so der Name des größten internationalen Studentenfilmfestivals Europas. Es ist aber nicht nur ein spannendes Forum für Filmemacher und Studenten, sondern auch dem Kontakt zwischen Zuschauern und Filmschaffenden wird viel Beachtung geschenkt. Podiumsdiskussionen und Werkstattgespräche bieten Raum für Austausch, und auf den legendären Sehsüchte-Partys wird wieder bis zum Morgengrauen getanzt. Interessante Filme und das attraktive Rahmenprogramm machen das Festival zum Highlight. 20. bis 24. April 2016, Campus in Potsdam-Babelsberg. Mehr Infos unter: www.sehsuechte.de anzeige Comic Invasion Street Food Markets Bereits zum fünften Mal findet im Urban Spree das größte Comicfestival Berlins statt. Die Comic Invasion lockt mit vielen kostenlosen Veranstaltungen auf das RAW-Gelände in Friedrichshain. Besucher erwarten eine Comic-Ausstellung, Büchertische von Verlagen wie Reprodukt oder Renate Comics, Workshops sowie Live-Zeichnen und Konzerte. Kinder können sich an Mal- und Basteltischen kreativ austoben. Ein Workshop „Zeichnen“ ermöglicht es Ambitionierten, eigene Illustrationen zu erstellen. 7. und 8. Mai, jeweils ab 12 Uhr, Urban Spree Berlin, Revaler Straße 99 , 10245 Berlin-Friedrichshain. Der Eintritt ist frei. www.comicinvasionberlin.de Regionale Spezialitäten, raffiniertes Finger Food, landestypische Gerichte aus aller Welt – die Speisen und Getränke auf den über die ganze Stadt verteilten Märkten werden meist vor den Augen der Gäste zubereitet und versprechen neue Geschmackserlebnisse, auch für wenig Geld. Kurzweilige Unterhaltung gibt‘s obendrauf. www.berlin.de/restaurants/streetfood-markets Stadtführungen – mal anders Nicht nur für Touristen interessant: Sie möchten Ihre Stadt mal aus einer anderen Perspektive betrachten? Spezielle Stadtführungen zeigen ein authentisches Berlin. www.top10berlin.de anzeige „Und Mama kommt jeden Tag zum Spielen “ Die Berliner Sparkasse fördert medizinische Forschungsprojekte und hilft Familien mit einem Zuhause auf Zeit. monkeybusinessimages/iStockphoto In Deutschland leiden rund vier Millionen Menschen an seltenen Erkrankungen, die meisten davon sind Kinder. Sie benötigen unsere besondere Aufmerksamkeit. Die Berliner Sparkassenstiftung Medizin unterstützt daher die Erforschung seltener Erkrankungen und fördert Projekte, die ihr Augenmerk auf die besonderen Behandlungsbedürfnisse von schwerkranken Kindern richten. Im Durchschnitt vergehen vier Jahre, bis Eltern die richtige Diagnose für das Leiden ihres Kindes erhalten. Meist geht wertvolle Zeit für die Therapie der Krankheit dadurch verloren. Zusätzlich bringt der Besuch bei weit entfernten und wechselnden Spezialisten Familien organisatorisch und emotional an ihre Grenzen. Deshalb fördert die Berliner Sparkassenstiftung Medizin spezialisierte Einrichtungen für Kinder mit schweren chronischen und seltenen Erkrankungen. Einrichtungen, in denen Ärzte schneller die richtige Diagnose finden und den Kindern umgehend zur bestmöglichen Therapie verholfen werden kann. Wenn Eltern die schockierende Diagnose „Dein Kind hat Krebs“ erhalten, ist aktive Begleitung und Unterstützung besonders wichtig. Denn neben der Angst um das Kind sind die Auswirkungen auf den Alltag der Familie enorm. Für das krebskranke Kind ist es besonders wichtig, nah bei seiner Familie zu sein und viel gemeinsame Zeit mit seinen Eltern und Geschwistern zu verbringen. Die Stiftung Berliner Sparkasse von Bürgerinnen und Bürgern für Berlin fördert gemeinnützige Vereine, die eng mit den behandelnden Ärzten der Kinder zusammenarbeiten und Familien in Kliniknähe ein „Zuhause auf Zeit“ geben. In erster Linie werden Patenschaften für Elternwohnungen übernommen, die den Einrichtungen Planungssicherheit für die oft sehr langen Behandlungszeiträume der kleinen Patienten geben. Familien können so viel Zeit miteinander verbringen wie es nur irgendwie möglich ist. Eine kleine Unterstützung mit großer Wirkung, denn Nähe hilft heilen! Seit ihrer Gründung im Jahr 1818 engagiert sich die Berliner Sparkasse gesellschaftlich für die Stadt und ihre Menschen. Wir laden alle Berlinerinnen und Berliner ein, uns dabei zu unterstützen. Wenn Sie Fragen zu unseren Stiftungen oder zu den von uns unterstützten Projekten haben, rufen Sie gern an oder schreiben Sie uns. Ich wünsche allen Patientinnen und Patienten und ihren Angehörigen und Freunden alles Gute für ein gesundes 2016. Ihre Bianca Richardt GUTES tun macht glücklich! Stiftung Berliner Sparkasse von Bürgerinnen und Bürgern für Berlin Spenden-IBAN: DE54100500002970090000 Institut Berliner Sparkasse BIC: BELADEBEXXX Berliner Sparkassenstiftung Medizin Spenden-IBAN: DE93100500000990024709 Institut Berliner Sparkasse BIC: BELADEBEXXX Leiterin des Bereichs Stiftungen der Berliner Sparkasse So erreichen Sie Bianca Richardt bei der Berliner Sparkasse: Telefon: (030) 869 630 86 [email protected] Mobil: 0172 1530089 www.berliner-sparkasse.de/stiftung vivantes ZEITVERTREIB Bei ihrem Anblick geht einem das Herz auf: Frühling! griechischer Buchstabe Fuhrunternehmen Handelsplatz Weinlager Teilstrecke Tatsache Vorname der Autorin Blyton Vorschlag zur Abhilfe Kniebeuge im Ballett den Mund betreffend Zart-, Feingefühl französisch, span.: in moderne Musikrichtung deutsche Vorsilbe Saugwurm feine Hautöffnung Likörgewürz eine Augenkrankheit Nachtmahr, Drude englisch: drei Herbstblume 42. USPräsident (Bill) abhanden geistiger Gehalt 1 Beginn eines Fußballspiels Titelfigur bei Milne (Bär) japan. Autor (NobelPreis) Kohleprodukt Gerät zur Vergrößerung 2 Bogen auf zwei Pfeilern schlank, geschmeidig beendet, vollendet USBundesstaat Spitzname Lincolns Abk.: Lehrbuch Kränkung, Affront unduldsam innerhalb unrund laufen 3 arabischer Fürstentitel Erdumlaufbahn 4 dt. Farbfernsehsystem (Abk.) arab. Märchenfigur (‚... Baba‘) englischer Gasthof Bänkelsängerlied unbestimmter Artikel eine Gymnasialklasse vergreist Rufname von Pacino griechischer Hirtengott 6 Frauenname 7 afrikanisches Runddorf feinfühlig Lösungswort: Ruinenstätte am Nil ein Insekt 5 Fechtwaffe Vorname des Sängers Kollo Reinkarnation 1 2 3 4 5 6 7 Wie Sie beim Gewinnspiel mitmachen, lesen Sie auf Seite 25! Tolle Preise 1. PREIS Neuer Zirkus Dynamisch, wild und zutiefst berührend – die gefeierte tschechische Zirkus-Kompanie CIRK LA PUTYKA erzählt ihre ganz persönliche Geschichte in ihrer ganz speziellen Bühnensprache. Als Visionäre des Neuen Zirkus präsentiert eine der wichtigsten europäischen Künstlergruppen unter der Regie des preisgekrönten Schauspielers und Choreografen Rostislav Novák ab 17. März ihre neue Show „ROOTS family stories“. Die Uraufführung findet im CHAMÄLEON Theater statt. Die Geschichte betrachtet das Leben der Künstler, ihre Wurzeln, ihre Träume und ihre Liebe zum Zirkus – eingefangen auf leidenschaftliche Art und präsentiert als meisterhafte, genreübergreifende Bühnenkunst. ROOTS ist ein poetischdonnerndes Gesamtwerk, in dem Akrobatik, Theater, Puppenspiel und Athletik wie selbstverständlich ineinanderfließen. Wir verlosen 1 x 2 Karten für die Vorstellung am 22. Mai 2016 um 18 Uhr im CHAMÄLEON Theater Berlin. Mehr Infos: www.chamaeleonberlin.com Oder mailen Sie an: [email protected] Einsendeschluss ist der 02. Mai 2016. 3. PREIS Vivantes Wer das Kreuzworträtsel knackt, kann gewinnen! Schicken Sie dazu einfach das Lösungswort an: Vivantes Netzwerk für Gesundheit GmbH, Interne Kommunikation & Marketing, Stichwort „gesund! Rätsel“ Aroser Allee 72–76 13407 Berlin Netzwerk für Gesundheit GmbH Oranienburger Straße 285 13437 Berlin Genau das Richtige, um Ihren Vorsatz – mehr Sport zu treiben – umzusetzen! Das LEDFitness-Armband „vitalmaxx” misst Ihre Schrittanzahl, Ihren Kalorienverbrauch und die Umgebungstemperatur. Nachts wird sogar Ihre Schlafqualität überwacht, auch dann, wenn Sie das Armband nicht tragen. Alle Werte sowie die Uhrzeit werden auf Knopfdruck mit leuchtender LED-Schrift angezeigt. Per USB-Anschluss kann es bequem am PC angeschlossen und aufgeladen werden. Mit der Software, die Sie online herunterladen können, erstellen Sie ganz einfach Ihr persönliches Profil, setzen Ihre Trainingsziele und lassen Ihre Messwerte analysieren. Das Fitness-Armband eignet sich für Sport und Freizeit gleichermaßen und ist eine wirkliche Motivationshilfe für mehr Spaß an der Bewegung. 2. PREIS www.vivantes.de Trend fürs Handgelenk Geschenkgutschein Vivantes Netzwerk für Gesundheit Massage gefällig? Wie oft sehnt man sich nach einer entspannenden Massage! Lösen Sie unser Kreuzworträtsel und gewinnen Sie einen Gutschein für eine Massage bei einem Vivantes Physiotherapeuten. Der Rechtsweg ist ausgeschlossen. 25 vivantes Spielplatz Schau genau, hier stimmt was nicht! Ganz schön was los im Park! Die ersten Frühlingssonnenstrahlen treiben alle aus dem Haus. Endlich wieder draußen spielen! Fahrradfahren, Frisbee spielen, Longboarden oder einfach nur losrennen – das alles bringt jetzt wieder richtig Spaß. Selbst der Hund erfreut sich an dem herrlichen Tag. Doch aufgepasst, wir haben wieder einige Fehler versteckt. Findet ihr sie alle im unteren Bild? Die LÖsung Konntest du alle acht Fehler entdecken? 1 + 2 Junge und Mädchen vorne Haarfarben 3 Schmetterling andersherum 4 Blume unten rechts weg 5 + 6 Einer der Fangen-Spielenden weg 7 links ein Vogel weg 8 Berliner Sendeturm wird zum Spaceshuttle 26 gesund! 01.2016 vivantes Berlin Medizin: Wissen für alle Vivantes informiert das ganze Jahr lang über Gesundheitsvorsorge und Behandlung von Krankheiten und bietet somit Interessierten ein Forum für Fragen und für den Austausch mit erfahrenen Experten. Hier einige der Termine: Der akute Herzinfarkt – Warnzeichen und erste Maßnahmen bis zum Eintreffen des Notarztes Dr. Tim Jerichow, Oberarzt der Klinik für Kardiologie und Intensivmedizin im Vivantes Wenckebach-Klinikum, informiert darüber, was im Falle eines Herzinfarktes zu tun ist. Wie erkennt man erste Anzeichen? Welche Maßnahmen sollten ergriffen werden bis der Notarzt eintrifft? Im Anschluss des Vortrages können Sie gerne Ihre Fragen stellen. Am 7. April im Wenckebach-Klinikum, Wenckebachstraße 23, 12099 Berlin, Haus 1, Aufnahmezentrum, 1. Etage, Raum 104. Kaiserschnitt oder vaginale Geburt? In Deutschland kommen ungefähr 20 Prozent der Babys durch einen Kaiserschnitt zur Welt. Eine Entbindung per Kaiserschnitt kann aus verschiedenen Gründen notwendig oder sinnvoll sein, sie wird aber auch auf Wunsch vorgenommen. Dr. Frank Chen, Oberarzt der Klinik für Gynäkologie am Vivantes Auguste-ViktoriaKlinikum, erklärt, was bei beiden Geburtsmethoden zu beachten ist, und nennt Gründe, sich für die eine oder andere zu entscheiden. Am 28. April im Auguste-ViktoriaKlinikum, Rubensstraße 25, 12157 Berlin, Haus 35, 1. Etage. Hormontherapie – Fluch oder Segen? Die Hormoneinnahme gegen Beschwerden in den Wechseljahren der Frau wird immer wieder kontrovers diskutiert. Wie beurteilen Experten die Behandlung mit Hormonen? Welche anderen Möglichkeiten gibt es für Frauen, ihre Beschwerden zu lindern? Darüber klärt auf: Dr. Frank Chen, Oberarzt der Klinik für Gynäkologie am Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum. Nach dem Vortrag gibt es die Möglichkeit, Fragen zu stellen. Am 2. Juni im Auguste-Viktoria-Klinikum, Rubensstraße 25, 12157 Berlin, Haus 35, 1. Etage, großer Konferenzraum. Alle Vorträge finden von 18.30 bis 20 Uhr statt, die Teilnahme ist kostenlos. Infos zu diesen und weiteren Terminen erhalten Sie im Internet unter www.vivantes.de anzeige Bleiben Bleiben Sie Sie weiterhin weiterhin sicher und selbstbewusst. sicher und selbstbewusst. Die Die richtige richtige Brustprothese Brustprothese und und ein ein gut gut passender passender BH BH Die richtige Brustprothese und ein ein gut passender passender BH sind nach Brustoperation besonders wichtig Die Brustprothese und gut sindrichtige nach einer einer Brustoperation besonders wichtig BH sind nach einer Brustoperation Brustoperation besondersSie wichtig für Selbstvertrauen und helfen sind einer besonders wichtig für Ihr Ihrnach Selbstvertrauen und Ihr Ihr Körperbild. Körperbild. Sie helfen Ihnen Ihnen für Ihr Selbstvertrauen und Ihr Körperbild. Sie helfen Ihnen wieder sicher und selbstbewusst durchs Leben für Ihr Selbstvertrauen und Ihr Körperbild. Sie helfen Ihnen wieder sicher und selbstbewusst durchs Leben zu zu gehen. gehen. wieder sicher sicher und und selbstbewusst selbstbewusst durchs durchs Leben Leben zu zu gehen. gehen. wieder Kompetenzzentrum Kompetenzzentrum Berlin-Lichtenberg Kompetenzzentrum Berlin-Lichtenberg Kompetenzzentrum OTB Sanitätsfachgeschäft Berlin-Lichtenberg OTB Sanitätsfachgeschäft Berlin-Lichtenberg (Im Sana Klinikum OTB Sanitätsfachgeschäft (Im Sana Klinikum Lichtenberg) Lichtenberg) OTB Sanitätsfachgeschäft Frankfurter Allee A (Im Sana Klinikum Klinikum Lichtenberg) Frankfurter Allee 231 231 A (Im Sana Lichtenberg) Telefon -- 55 17 65 Frankfurter Allee 231 A Telefon 030 030Allee 55 15 15231 17 A 65 Frankfurter Telefon 030 55 15 17 65 Telefon 030 - 55 15 17 65 Kompetenzzentrum Kompetenzzentrum Berlin-Hellersdorf Kompetenzzentrum Berlin-Hellersdorf Kompetenzzentrum OTB Sanitätsfachgeschäft Berlin-Hellersdorf OTB Sanitätsfachgeschäft Berlin-Hellersdorf Alice-Salomon-Platz 1 OTB Sanitätsfachgeschäft Sanitätsfachgeschäft Alice-Salomon-Platz 1 OTB Telefon 030 Alice-Salomon-Platz 1 Telefon 030 -- 993 993 91 91 84 84 Alice-Salomon-Platz 1 Telefon 030--993 993 91 84 84 in Berlin ... und weitere 16-mal Telefon 030 91 Lassen Sie sich sich durch durch unsere geschulten Lassen Sie durch unsere unsere geschulten geschulten Lassen Sie sich durch unsere geschulten Fachberaterinnen individuell und einfühlsam beraten. Lassen Sie sich durch unsereund geschulten Fachberaterinnen individuell und einfühlsam beraten. beraten. Fachberaterinnen individuell einfühlsam Fachberaterinnen individuell und einfühlsam beraten. Fachberaterinnen individuell und einfühlsam beraten. Postoperative Erstversorgungs-Textilien Postoperative Erstversorgungs-Textilien Brustprothesen mit Postoperative Erstversorgungs-Textilien Erstversorgungs-Textilien Brustprothesen mit verschiedenen verschiedenen Eigenschaften Eigenschaften und und Formen Formen Postoperative Wiederaufbau Brustprothesen mit verschiedenen Eigenschaften und Formen Formen Wiederaufbau Brustprothesen mit verschiedenen Eigenschaften und Kompressionstextilien Wiederaufbau Kompressionstextilien Wiederaufbau TeilKompressionstextilien Teil- und und Ausgleichsprothesen Ausgleichsprothesen Kompressionstextilien Prothesen Accessoires Teilund Ausgleichsprothesen Ausgleichsprothesen Prothesen Accessoires Teilund Dessous und und Bademode Prothesen Accessoires Dessous Bademode Prothesen Accessoires Modische Tücher und www.ihregesundheitsprofi Dessous und Bademode Modischeund Tücher und Kappen Kappen www.ihregesundheitsprofis.de s.de Dessous Bademode Modische Tücher und Kappen www.ihregesundheitsprofis.de s.de Modische Tücher und Kappen www.ihregesundheitsprofi e ttlilin e o n H o H e n li t e o n H 0 li t 0 o8 H0 0 0 8 0 04 4 08 84 00 0 4 0 4 8 00 8 8 4 0 0 ii 8 e 4 fr n 4 re h 8 ü e b 4 4 fr e n 4 G 0 re h 0 8 bü4 80 Ge0 i 8 e fr n re h i ü bührenfre Geb Ge vivantes Berlin Gesundes Berlin Natur hilft heilen. Davon sind Vivantes Mitarbeiter überzeugt. Viele von ihnen engagieren sich deshalb neben ihrer Hauptarbeit für den Umwelt- und Naturschutz – und damit für Nachhaltigkeit und ein gesünderes Stadtklima. Gärten für die Gesundheit Bereits wenige Minuten Arbeit an der frischen Luft wirken sich positiv auf Körper und Seele aus. Das hilft Stress abzubauen und unterstützt das Immunsystem. Vivantes fördert deshalb unter dem Motto „Natur hilft heilen“ gemeinsam mit der Stiftung Naturschutz Berlin die Stadtnatur. Im Auguste-Viktoria-Klinikum wurden dafür zehn Mitarbeitergärten, Trocken rasenflächen und Langgraswiesen ausgewiesen sowie ein Kräutergarten angelegt. Freiwillige und Ehrenamtliche haben hier Nutz- und Zierpflanzen eingesetzt und Kräuterkreise gebildet. An den Gärten haben nicht nur die fleißigen Gärtner und Gärtnerinnen ihre Freude, sondern auch die Patienten und Besucher, die die Fortschritte der Bete nur allzu gerne mitverfolgen. Emsige Bienen: Der erste Honig konnte schon probiert werden. Therapeutische Bienen Neben den Beten wurden auch drei Bienenschwärme angesiedelt, die die Blüten der in unmittelbarer Nähe gelegenen Mitarbeiter gärten bestäuben. Hier wurde ein kleines Wohlfühlparadies für Bienen und Hummeln geschaffen, das so ertragreich ist, dass bereits der erste Honig verkostet werden konnte. Für die Patienten der Kinder- und Jugendpsychiatrie hatten die Bienen im Rahmen einer Angstbewältigung ganz besondere Bedeutung. Imker Dietmar Ritter: „Die Kinder haben in Begleitung von einem Therapeuten und mir ersten Kontakt zu den Bienen aufgenommen. Dann wurden die Bienen mit Honig vom Finger gefüttert. Ein Erfolgserlebnis für die Kinder. Sie haben ihre Ängste überwunden und dadurch eine positive Erfahrung gemacht.“ Für das kommende Jahr wurde bereits Platz für neue Gäste geschaffen: Auf dem Klinikgelände wurden zwei Insektenhotels und mehrere Nistkästen aufgestellt. Turmfalken-Nachwuchs in Neukölln Der Wasserturm des Vivantes Klinikums Neukölln ist eine beliebte Brutstätte für Turmfalken. In luftiger Höhe finden die Greifvögel dort ideale Nist-Bedingungen. Im vergangenen Jahr kamen hier vier Jungtiere zur Welt. Noch bevor die Vögel fliegen lernen und flügge werden, wurden sie im Juni von Stefan Kupko, Greifvogelbeauftragter des NABU und Mitarbeiter der Rettungsstelle am Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum, beringt. Er freut sich, dass die Neuköllner Turmfalkenbabys gesund sind: „Die Jungen sind gut entwickelt. Die Altvögel haben sie anscheinend gut versorgt – das Klinikum Neukölln ist ein sehr guter Geburtsort für Turmfalken.“ Erkenntnis-Gewinn Die Beringung von Vögeln hat vor allem wissenschaftliche Gründe. Der „Personalausweis“ für 28 ögel ist mit einer Buchstaben- und ZahlenV kombination versehen. So lässt sich leichter feststellen, wohin Vögel fliegen und woher sie stammen. Und es können wertvolle Daten über Vogelzug, Lebensdauer, Sterblichkeit, Ernährung und Fortpflanzung von Turmfalken und anderen Vogelarten gewonnen werden. Bei ihren ersten Flugversuchen stürzen die kleinen Falken häufig noch ab und landen im Wirtschaftshof. Die Mitarbeiter des Service M anagements sind schon geübt darin, den Bruchpiloten zu helfen: Sie werfen ein Handtuch über den abgestürzten Vogel und tragen ihn wieder die mehr als 100 Treppenstufen des Wasserturmes nach oben. Zurück im Nistkasten können die Turmfalken dann den nächsten Flugversuch starten. Die Beringung der TurmfalkenBabys ist völlig schmerzfrei für die Tiere. gesund! 01.2016 vivantes Neues wagen Brücken schlagen in unserer Zeit Richard hat Zeit. Zu viel Zeit: Der alleinstehende, kürzlich pensionierte Professor für alte Sprache hadert damit, ringt um Antworten auf existenzielle Fragen. Beim Einkaufen trifft er am Ber liner Oranienplatz auf ein Camp geduldeter Flücht linge. Aus spontanem Interesse wird ein Vorhaben. Er sucht die Afrikaner auf und fragt sie systematisch nach ihren Geschichten. Anfangs ist er auf der Suche nach Antworten auf seine eigene Sinnfrage. Doch je mehr er erfährt, desto mehr beschäftigt ihn das Schicksal der Männer, ihre prekäre Lage. Richard beginnt zu helfen, bietet einigen von ihnen Quartier in seinem Haus, schließt Freundschaften. – Der Roman der Berliner Autorin (erschienen im September 2015) behandelt das politische Thema des Jahres und stand auf der Shortlist des Deutschen Buchpreises 2015. Gehen, ging, gegangen. Roman. Von Jenny E r penbeck, 352 Seiten, Albrecht Knaus, 19,99 Euro, ISBN: 978-3813503708 KUltur … das ist Leben. Und los! drei allein die schönsten stinkefÜSSe Im Neuguinea der 1930er-Jahre erforschen die Ethnologin Nell Stone und ihr Ehemann Fen die Kultur der Eingeborenen am Fluss Sepik. Nell erkundet die Welt der Frauen, Fen besucht die Stammestreffen der Männer. Sie begegnen Andrew Bankson, einem Kollegen, den sie bewundern. Bald fühlen sich Nell und Andrew zueinander hingezogen. Es entwickelt sich eine Dynamik zwischen den drei Menschen, die Folgen hat: für ihre Forschungsarbeit, für die Ehe der Stones und sogar für den Frieden der Region … Pate für die Figur der Nell stand die berühmte Ethnologin Margaret Mead. „Bin ich schön?“, fragt sich eines Tages das Monsterchen Gregor, ein kleines, furchtbar schnelles und grässlich lautes Monsterkind mit Stinkefüßen, schorfiger Haut und speckigem, schmierigem Bauch. Und das fragt Gregor auch alle, die er lieb hat. Und wie wunderbar: Alle küssen und herzen und streicheln ihn und versichern ihm, dass er das wunderschönste kleine Monster ist, das man sich nur denken kann! Schließlich hat keiner miefigere Käsefüße und einen speckigeren Bauch als er! Ein kunterbuntes, sehr lustiges Bilderbuch über das Liebhaben und darüber, dass man schön findet, was man liebt. Euphoria. Roman. Von Lily King, 262 Seiten, C.H. Beck, 19,95 Euro, ISBN: 978-3-406-68203-2 Du bist so schrecklich schön! Bilderbuch. Von Eva Dax und Sabine Dully, 32 Seiten, Oetinger, 12,95 Euro, ISBN: 978-3-7891-3392-3 Wärme in der Stimme Das Debütalbum des Londoner Soul-Newcomers Kwabs ist eine Überraschung, gerade für alle, die nur seinen eingängigen Nummer-1-Hit „Walk“ kennen. Charakter und eigenwillige Facetten offenbart der 24-Jährige darauf, in Balladen wie in tanzbaren, schnellen Songs. Abwechslungsreiche Arrangements lassen aufhorchen. Vor allem aber ist es Kwabs‘ kraftvolle, samtweiche Soulstimme, die einen gefangen nimmt. Je mehr Raum diese Stimme bekommt, desto größer der Song. So gehören die langsamen Nummern „Cheating on me“ oder „Perfect Ruin“ zu den Höhepunkten auf dem Album. Wer sich übrigens fragt, ob „Kwabs“ ein richtiger Name ist: Nein. Mit vollem Namen heißt der Sänger mit Wurzeln in Ghana: Kwabena Sarkodee Adjepong . Kwabs: Love + War. Warner Music, ca. 12,99 Euro Neugierig geworden? Einfach den QR-Code scannen (etwa mit den kostenlosen Apps „QR Droid“ oder „ScanLife“) und reinhören. gesund! 01.201629 vivantes Briefkasten Gut aufgehoben Hier kommen sie zu Wort! Sehr geehrte Damen und Herren, ich war Patient auf Station 5 (Zimmer 0.06) Ihres Laserzentrums. Bei mir wurde eine transurethrale Elektroresektion der Prostata durchgeführt. Ich möchte mich hiermit noch einmal sehr herzlich beim Operateur, bei der Anästhesistin, bei der Stationsärztin und allen Mitarbeitern des Operations-, Pflege- und Betreuungsteams für ihre hervorragende Arbeit bedanken. Ich habe mich in jeder Sekunde meines Aufenthaltes sicher und gut aufgehoben gefühlt. Mit freundlichen Grüßen Wolfgang Becker Kompetent und menschlich Ich möchte mich bei Frau Dr. med. S. Scharrer und ihrem Schwesternteam in der Notaufnahme (im Vivantes Klinikum Hellersdorf, Anm. die Red.) für die fachlich kompetente und sehr freundliche Betreuung während meines Aufenthaltes am 31. Oktober 2015 bedanken. Frau Dr. Scharrer ist eine Bereicherung für Ihr Haus. So natürlich und menschlich, hoffentlich hält sie dem hohen Leistungsdruck lange stand und kann uns Patienten erhalten bleiben. Bitte geben Sie das Lob an das Team weiter. Herzlichen Dank. Mit freundlichen Grüßen Sybille Wenk Fit nach Hüftoperation Danke für die exzellente Versorgung meines Hüftgelenks! Im August 2015 befand ich mich zur Behandlung im Klinikum Hellersdorf. Von der ersten Kontaktauf nahme bis zur Entlassung nach der Operation wurde ich von Herrn Dr. Meyer und seinem Team hervorragend versorgt und betreut. Nicht unerwähnt soll auch die Bereitstellung von technischen Hilfsmitteln bleiben, die mir in diesen ersten Wochen sehr hilfreich waren. Ich möchte auch die Fürsorge zur Organisation meiner Reha durch den Sozialdienst lobend erwähnen. Ich fühle mich wieder sehr gut und kann sie nur weiterempfehlen. Ihre dankbare „Nichtmehrpatientin“! Gründlich untersucht Seit gut zwei Jahren plagen mich Schmerzen in der linken Schulter, die sich bis in den Kleinen- und den Ringfinger ziehen. Ich entschloss mich endlich, nachdem ich schlechte Erfahrungen mit einem niedergelassenen Orthopäden in meiner Nähe gemacht hatte, mich an Vivantes zu wenden. In Friedrichshain nahmen Sie mich freundlich auf, und dort erfuhr ich endlich eine gründliche Untersuchung mit Röntgen und MRT. Durch Krankengymnastik und gute Anleitungen für das Training zu Hause sind meine Beschwerden deutlich besser geworden. Danke an das gesamte Team! Annette Sch. Marianne Nicklisch Und wie haben Sie Vivantes erlebt? Schreiben Sie uns, gerne mit Foto, unter dem Stichwort „Danke“ an Fühlen Sie sich nach einem Besuch oder einem Aufenthalt bei uns gut behandelt, dann fühlen auch wir uns wohl. Unsere Mitarbeiter schätzen es, wenn auch die Patienten anerkennen, dass gute Arbeit geleistet wird! Aber auch Kritik ist willkommen. Denn dann wissen wir, was wir besser machen sollten. Was haben Sie bei uns erlebt? Wie ist es Ihnen ergangen? Schicken Sie uns auch gerne Vorschläge für Themen. Was interessiert Sie, worüber wollen Sie lesen? Welche Fragen können Ihnen die Ärzte oder andere Experten von Vivantes beantworten? Vivantes Netzwerk für Gesundheit GmbH, Interne Kommunikation & Marketing, Aroser Allee 72–76, 13 407 Berlin. Oder mailen Sie an: [email protected] Wir freuen uns auf Post von Ihnen! Impressum Herausgeber Vivantes Netzwerk für Gesundheit GmbH, Aroser Allee 72–76, 13407 Berlin, Tel.: (030) 130 10, [email protected] V.i.S.d.P. Moritz Naujack Projektmanagerin Nadine Gadewoltz Redaktion Kerstin Weber, Sara Spilker, Maike Petersen, Andrea Melichar (Ass.) Anzeigen HEADLINE Werbung, Wunsiedeler Weg 19, 12247 Berlin; Vivantes Netzwerk für Gesundheit GmbH Realisation Kerstin Weber, trurnit Hamburg GmbH, Friesenweg 5/1, 22763 Hamburg Verlag Frank Trurnit & Partner Verlag GmbH, 85521 Ottobrunn Layout Diana Enoiu, trurnit Publishers GmbH, 85521 Ottobrunn Fotos Vivantes, Monique Wüstenhagen (S. 3/Geschäftsführung), Florian von Ploetz (S. 10, 11, 15), Dietmar Ritter (S. 28/Bienen), Dirk Hasskarl (S. 28/Turmfalke), Fotolia (S. 4, 5, 12, 13, 14, 16,17, 18, 19, 20, 21, 22, 27, 28), Getty Images (S. 1, 6, 8, 9, ) Illustrationen Adrian Sonnberger (S. 26) Druck Motiv Offset Druckerei, Prinzessinnenstraße 26, 10969 Berlin 30 gesund! 01.2016 MEDIZINISCHEVERSORGUNGSZENTREN Patienten können sich im MVZ genau wie in der Praxis eines niedergelassenen Vertragsarztes nach Vorlage ihrer Krankenversicherungskarte oder eines Überweisungsscheines ambulant untersuchen und behandeln lassen. Im Gegensatz zur Einzelpraxis arbeiten dort Ärzte verschiedener Fachrichtungen in einem Haus zusammen. 1 2 3 4 5 MVZ am Humboldt-Klinikum Am Nordgraben 2 13509 Berlin • Angiologie Tel. 030 130 12 1347 • Neurologie Tel. 030 130 12 1506 • Onkologie Tel. 030 130 12 3884 MVZ Spandau Neue Bergstraße 6 13585 Berlin • Dermatologie Tel. 030 130 13 1553 • Nuklearmedizin Tel. 030 130 13 1880 • Onkologie Tel. 030 130 13 2627 • Psychotherapie Tel. 030 130 13 1599 • Strahlentherapie Tel. 030 130 13 1730 MVZ Friedrichshain Landsberger Allee 49 10249 Berlin • Neurochirurgie Tel. 030 130 23 2436 • Nuklearmedizin PET-CT Zentrum Tel. 030 130 23 1009 • Nuklearmedizin Tel. 030 130 23 1135 • Orthopädie Tel. 030 130 23 2436 • Psychotherapie Tel. 030 131 23 2436 • Radiologie Tel. 030 130 23 1936 MVZ Prenzlauer Berg Fröbelstraße 15 10405 Berlin • Kinder- und Jugendlichenpsychiatrie/-psychotherapie Tel. 030 130 16 1440 • Kinderchirurgie Tel. 030 130 16 1440 • Kinderheilkunde Tel. 030 130 16 1440 MVZ Hellersdorf Myslowitzer Straße 49 12621 Berlin • Anästhesie Tel. 030 130 17 2451 • Psychiatrie Tel. 030 130 17 2451 6 7 8 MVZ Am Urban Dieffenbachstraße 1 10967 Berlin • Brustsprechstunde Tel. 030 130 22 2040 • Onkologie Tel. 030 130 22 2152 9 MVZ Kreuzberg Dieffenbachstraße 1 10967 Berlin • Neurologie Tel. 030 130 22 3677 • Pathologie Tel. 030 130 22 6640 MVZ Marzahn Mehrower Allee 22 12687 Berlin • Gastroenterologie Tel. 030 931 1507 • Innere Medizin/ Hausärztliche Versorgung Tel. 030 931 1507 • Psychiatrie Tel. 030 930 2088 - 0 • Psychotherapie Tel. 030 930 2088 - 0 MVZ Neukölln Rudower Straße 48 12351 Berlin • Pränataldiagnostik Tel. 030 130 14 2892 • Kinder- und Jugendlichenpsychiatrie Tel. 030 130 14 4560 • Nuklearmedizin Tel. 030 130 14 2085 • Onkologie Tel. 030 130 14 2260 • Radiologie Tel. 030 130 14 4580 • Strahlentherapie Tel. 030 130 14 2082 • Pathologie Tel. 030 130 14 2680 • Neurochirurgie Tel. 030 131 14 3205 10 MVZ Adlershof Justus-von-Liebig Straße 7 12489 Berlin • Kardiologie Tel. 030 6392 3738 • Pneumologie Tel. 030 6392 3738 11 MVZ Wedding Müllerstraße 139 13353 Berlin • Innere Medizin/ Hausärztliche Versorgung Tel. 030 453 7767 • Kardiologie Tel. 030 453 7767 • Neurochirurgie Tel. 030 453 7767 1 2 11 4 8 3 5 6 7 9 10 www.vivantes.de/mvz ZAHLEN UN D FA K T E N Vivantes ist … NAH AM MENSCHEN, NAH AM LEBEN … Präsenz: di cht verzweigtes Netz aus 100 Einrichtun gen verschiede ner Art … Vertrauen: 94,6 % unsere r PatientInnen würden Vivantes weite rempfehlen … Einsatz: 15 .000 Mitarbei terInnen geben jeden Ta g ihr Bestes … Teamwork: enge und inte rdisziplinäre Zusammenarbe it aller Kliniken … Vielseitigk eit: 9 Klinika, 13 Pflegeheime, 2 Seni orenwohnhäu ser, 12 MVZs, 1 Hospiz und mehr … Qualität: Ze rtifizierung mit dem DEKRA-Siegel für maximale Patientensicherheit … Forschung: alle unsere Klin iken sind akademische Lehrkrankenh äuser … Zukunft: Vi vantes zählt zu den größten Ausbildern im Gesundheitsbe reich 100 EINRICHTUNGEN, EINE AUFGABE: IHRE GESUNDHEIT Jedes Jahr schenkt uns eine halbe Million PatientInnen ihr Vertrauen, indem sie unseren Rat sucht oder sich bei uns behandeln lässt. Etwa jedes 3. Berliner Baby wird in einer Vivantes Klinik geboren. Die Tendenz dieser Zahlen ist steigend – was uns auf unserem Weg bestärkt. Ein Weg, der sich u. a. durch die Nähe auszeichnet, die unsere fast 15.000 MitarbeiterInnen den ihnen anvertrauten Menschen entgegenbringen. Die Verbundenheit ist historisch gewachsen: Kein anderer Krankenhausbetreiber verfügt über ein so dichtes Netzwerk in Berlin wie Vivantes. 9 Krankenhäuser, 5 Komfortkliniken, 14 Tageskliniken, 15 Senioreneinrichtungen, 1 Hospiz, 12 Medizinische Versorgungszentren sowie Einrichtungen für ambulante Pflege und Rehabilitation. Vivantes hat sich als zuverlässiger Partner etabliert – für Kranke und Gesunde, für Jung und Alt, für Menschen jeder Nationalität. In einem von Respekt geprägten Dialog helfen wir dabei, die Weichen für ein gesundes Leben zu stellen. Wir freuen uns darauf, Sie kennenzulernen. Der Weg ist garantiert nicht weit!
© Copyright 2025 ExpyDoc