VENEN SPIEGEL Gebührenfreie Venen-Hotline: 0800 4443335www.venenliga.de Frühjahr & Sommer 2015 KRAMPFADERN VORBEUGEN UND HEILEN Ambulante Operationen Wieder Spaß am Leben Venenzentrum bietet ambulanten Patienten exzellenten Service Sabine S. findet nach einer jahrelangen Odyssee den Weg zum Venenspezialisten Editorial W Liebe Leserinnen und Leser er an Venenkrankheiten leidet, ist in zweierlei Hinsicht betroffen: Zum einen machen Venenleiden nachhaltig Beschwerden, zum anderen beeinträchtigen Besenreiser und Krampfadern das Aussehen. Oft werde ich gefragt, ob man vorbeugend etwas gegen Krampfadern tun kann. Die Antwort lautet: bedingt ja. Eine gesunde Lebensweise, Gewichtskontrolle, Radfahren, Venen-Gymnastik, Venen-Walking und Kneipp-Güsse wirken präventiv und gesundheitsfördernd für die Beine und den gesamten Organismus. Falls ein anstrengender Tag im Stehen, eine längere Flugreise oder Autofahrt anstehen, können Kompressionsstrümpfe die Belastung der Venen verringern. Venenstärkende Mittel zum Einnehmen wirken In spezialisierten Venenkliniken kommen ebenfalls unterstützend. Bei Beschwerden sollte aber ausschließlich sanfte Untersuchungsverein Venenspezialist (Phlebologe) zu Rate gezogen werfahren zum Einsatz, die mit Licht, Schall, den. Wie in vielen anderen medizinischen Bereichen Druck oder farbigen Computerdarstellungen haben sich auch in der Venenheilkunde Diagnostik und arbeiten und keinerlei Belastung für den Therapien weiter entwickelt. Patienten bedeuten. In dieser Ausgabe des Venen-Spiegels informieren wir Sie mit interessanten Beiträgen rund um das Thema „Gesunde Beine“ und zeigen, was Sie selbst tun können, um Ihre Venen gesund zu erhalten beziehungsweise wieder gesunden zu lassen. Ich wünsche Ihnen eine anregende Lektüre, Ihre CINDY BERGER (Cindy & Bert) Schirmherrin der Deutschen Venen-Liga e.V. Mit dem Venenmobil durch Deutschland – Schwobaländle Inhalt Frühling & Sommer 2015 Venen-Fit Tage in der Schlossklinik Abtsee 6 AMBULANTE KRAMPFADEROPERATION Exzellenter Service für ambulante Patienten in Laufen 8 QUER DURCH DEUTSCHLAND MIT DEM VENENMOBIL Olaf Schwarz blickt auf eine erfolgreiche Aufklärungskampagne im Schwobaländle zurück 12 WIEDER SPASS AM LEBEN Sabine S. findet nach einer jahrelangen Odyssee den Weg zu Dr. Sauber 14 PROGRAMM FÜR GESUNDE BEINE IN DER SCHLOSSKLINIK ABTSEE Vorsorge – Gesundheit – Erholung 15 „HERZLICH WILLKOMMEN DR. GODINA“ Verstärkung im Otterndorfer Venenzentrum 16 KOMPRESSIONSTHERAPIE IM SPORT Dr. Nakchbandi erläutert die Vorteile 18 CHRISTINA KUTSCHEID AUF DEM WEG ZU GESUNDEN BEINEN Mit der Extraluminalen Valvuloplastie konnte ihr geholfen werden 20 LYMPHNETZ RHEINLAND Was? Wer? Wofür? Wir beantworten häufige Fragen 22 DIE ELBE-JEETZEL-KLINIK IM DIENST FÜR GESUNDE UND SCHÖNE BEINE Venen-Check Aktionen mit der Geschäftsstelle Ost 25 VENEN-FACTS „UNTERSUCHUNGSMETHODEN“ Informationen zum Raustrennen und Sammeln 30 ERFOLGREICHE KOOPERATION IM MODERNEN VENENZENTRUM Dr. Todica ist seit 14 Jahren Kooperationsarzt in der Schlossklinik Abtsee Gebührenfreie Venen-Hotline: 4 0800 4443335 www.venenliga.de Krampfaderoperation im Sommer Besenreiser können Venenerkrankungen ankündigen 32 INDIVIDUELLE VENENTHERAPIE Jede Krampfader bedarf einer gesonderten Beurteilung 3 4 THERAPIEMETHODEN AUF EINEN BLICK Dr. Frings stellt die individuellen Techniken vor 35 PROPHYLAXE FÜR VENENERKRANKUNGEN 5. Gesundheits- und Sponsorenlauf in der Schlossklinik 36 FITTE VENEN FÜR DEN URLAUB Denken Sie an den Thromboseschutz 39 KRAMPFADEROPERATION IM SOMMER? Zu jeder Jahreszeit medizinisch bedenkenlos 4 0 SCHNELLE HILFE AUF HELGOLAND „Robbenvater“ Herr Blädel ist bei Dr. Siegers in guten Händen 4 4 DIE BEHANDLUNG DES OFFENEN BEINES Dr. Steffen therapiert nach modernen Standards 46 BESENREISER SIND WEIT VERBREITET Sie können auf eine beginnende Venenerkrankung hinweisen 48 SCHONENDE ENTFERNUNG VON KRAMPFADERN Miniphlebektomie erzielt gute Ergebnisse 50 INFEKTIONSRATE BEI 0,4 % In der Hofgartenklinik „liegen Sie richtig“ 3 EDITORIAL 11 GESCHÄFTSSTELLEN 24 VENEN-SPRECHSTUNDE 2 9 KREUZWORTRÄTSEL 30 SUDOKU 38 SEMINARANGEBOT DER VENEN-AKADEMIE 43 AKTUELLES RUND UM DIE GESUNDHEIT 51 TERMINE VENEN-CHECKS 5 AMBULANTE OPERATIONEN und vieles mehr in der spezialisierten Venenklinik Dr. med. Heiß-Bogner KONTAKT Schlossklinik Abtsee Fachklinik für Venenerkrankungen, venöse Rezidiv- und Ulcusoperationen Abtsee 31, 83410 Laufen Telefon: 08682 917-156 www.schlossklinik-abtsee.de 6 VENEN-SPIEGEL R EXZELLENcTeE Servi klinik Schloss K rampfadern werden in vielen Allgemeinkrankenhäusern und Arztpraxen ambulant operiert: Der Patient möchte einen längeren Krankenhausaufenthalt vermeiden und sich in seiner gewohnten Umgebung erholen. „Sofern der medizinische Befund es zulässt, können Krampfadern gut ambulant operiert werden. Allerdings rate ich allen Patienten, sich in die Hände eines Spezialisten für Krampfadern zu begeben“, sagt Dr. Michael Wagner, Präsident der Deutschen Venen-Liga e.V. Die Schlossklinik Abtsee, Fachklinik für Venenerkrankungen, ist seit fast 25 Jahren auch auf ambulantes Operieren spezialisiert: „Unser Venenzentrum setzt bei der Behandlung von Venenerkrankungen nur Therapien ein, die den Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie sowie der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie entsprechen und die aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisse berücksichtigen“, sagt Ärztin Helene Schoch. Die ambulante Operation dauert ca. eine halbe Stunde. Trotzdem sollte ein ganzer Tag eingeplant werden, denn es müssen vorab noch einige Untersuchungen vorgenommen werden. „Wir verfügen in der Schlossklinik Abtsee über einen separaten Wartebereich und wunderschöne Tagesräume für unsere ambulanten Patienten, denn nach dem Eingriff sollte man zwei bis drei Stunden abwechselnd mit Ruhen und Laufen verbringen“, rät Chefarzt Dr. med. Johannes Heiß-Bogner. e Abtse Die ambulante Operation erfolgt meist in örtlicher Betäubung (Lokalanästhesie), auf Wunsch ist auch Vollnarkose möglich. Komplikationen sind bei ambulanten Krampfaderoperationen die Ausnahme, wenn der Patient auf die Kompetenz einer spezialisierten Venenklinik vertraut. Die Patientensicherheit geht vor, so besteht auch nach einem ambulant geplanten Eingriff die Möglichkeit einer kurzstationären Aufnahme, wenn eine längere postoperative Überwachungsphase nötig erscheint. Nach der Operation erhält jeder Patient einen individuell angepassten Kompressionsstrumpf. Dieser muss ca. vier Wochen getragen werden, da er die Gefäße fest zusammendrückt, Blutergüsse verhindert und vor Thrombosen schützt. Die Schlossklinik Abtsee bietet ambulanten Patienten die Möglichkeit einer Übernachtung in Patientenzimmern, die keinen Hotelvergleich scheuen müssen, inklusive Vollpension aus der hauseigenen Küche. Auf Wunsch kann auch eine Begleitperson mitgebracht werden. Denn: Das oberbayerische Venenzentrum liegt einmalig schön direkt am Abtsdorfer See und vor den Toren Salzburgs. VENEN-SPIEGEL 7 Die Deutsche Venen-Liga auf Venen-C heck-Tour durch Deutschland 8 VENEN-SPIEGEL on tour DielkostenlosenlVenenscreenings sind gezielte Präventionsmaßnahmen durch Aufklärung und rechtzeitiges ärztliches Eingreifen. Dadurch können Venenerkrankungen und negative Folgen für die Betroffenen, die Krankenkassen und Arbeitgeber vermieden werden. Die Deutsche Venen-Liga e.V. veranstaltet bundesweit ärztliche Venenscreenings. Die untersuchenden Ärzte verfügen über die modernsten Kenntnisse der Phlebologie (Venenheilkunde). Die Untersuchung erfolgt mit einem mobilen Untersuchungsgerät schmerzfrei und risikolos. Die Untersuchungsintervalle betragen zehn Minuten. So können pro Veranstaltungstag und Arzt ca. 50 Personen ohne Wartezeiten untersucht werden. heute Mit dem Venenmobil im „Schwobaländle“ Ein Rückblick von Olaf Schwarz, DVL-Geschäftsstelle Süd-West A ls Uhrzeit für die Öffnung des Informationsstandes an unserem Venenmobil in Weißenhorn war 10.00 Uhr angesetzt. Kurz nach 9.00 Uhr trafen wir mit dem Fahrzeug am Aufstellungsplatz ein, wo sich bereits eine kleine Gruppe einheimischer Bürger versammelt hatte, um rechtzeitig einen der ersten Termine an diesem Tage zu erhaschen. Schon während des Aufbaus wurden wir mit Fragen durchlöchert und konnten gar nicht schnell genug aufbauen, so waren es kurz vor 10.00 Uhr knapp 15 Personen, die sich zum kostenlosen Venenscreening angestellt hatten. Da blieb kaum Zeit zum Luftholen zwischen den Untersuchungen, die je Teilnehmer ca. 10 Minuten dauerten. Und wenn im Schwabenland mal etwas kostenlos ist, dann muss man da halt auch hin. Das dachten sich an diesem Tag viele Bürger aus Weißenhorn, die über Presse und Plakate von der Aktion erfahren hatten. Bis ca. 16.00 Uhr waren es dann ca. 70 Personen, die wir an diesem Tag an zwei Messplätzen untersuchten. Auch am folgenden Tag in Nersingen, auf dem dortigen Rathausplatz, war es nicht anders. An diesem Tag war Markttag, weshalb viele Bürger zum Einkaufen kamen und gleich die Gelegenheit nutzten, einen Venencheck durchführen zu zulassen. Selbst einige Gäste einer Hochzeitsgesellschaft ließen es sich nicht nehmen, kurz bei uns vorbei zu schauen. Am Ende des Tages waren es dann fast 90 Untersuchungen. Am Abend ging es dann weiter nach Albstadt, wo wir mit fachlicher Unterstützung der Blausteinklinik die folgenden zwei Tage auf der Gesundheitsmesse „GesinA 2014“ in Albstadt/Ebingen mit dem Venenmobil vertreten waren. Auch hier hatten der Messeveranstalter und die regionale Presse zeitnah über die Veranstaltung informiert, so dass viele interessierte Besucher an ❱❱ VENEN-SPIEGEL 9 unserem Stand vorbei schauten. Der Andrang an unserem Stand vor dem Eingang zur Messehalle war enorm. Da auch andere Messestände interessante Angebote bereit hielten, war es für die Besucher nicht zwingend erforderlich, all zu lange an unserem Stand zu warten, sondern auch andere Angebote zur Information wahrzunehmen. Am Sonntagabend konnten wir dann über 200 durchgeführte Messungen zählen. In den folgenden drei Tagen waren wir mit dem Venenmobil in Blaubeuren, Münsingen und Blaustein auf öffentlichen Plätzen vertreten. Wie bereits in den Jahren zuvor, wurden wir auch in diesem Jahr noch für die Allmendinger Gesundheitstage im Oktober und den Ulm-Med-Gesundheitstag im Stadthaus in Ulm im November gebucht. Ebenso kamen verschiedene Einsätze im Rahmen der betrieblichen Gesundheitsvorsorge dazu. Wir können auf eine siebentägige, erfolgreiche Aufklärungskampagne zurückblicken, in der wir viele Bürgerinnen und Bürger über das Thema Venenleiden und die rechtzeitige Vorsorge informieren konnten. Vielen Dank an dieser Stelle an unser gesamtes Team für den Einsatz in diesem Jahr. Kommen Sie zum kostenlosen Venen-Check VENENMOBIL – DIE MOBILE VENENSTATION DER DE 10 VENEN-SPIEGEL DVL DEUTSCHE VENEN-LIGA E.V. DIE GESCHÄFTSSTELLEN im Überblick GESCHÄFTSSTELLE NORD Große Ortstraße 85 | 21762 Otterndorf Telefon: 04751 908908 [email protected] | www.venenliga.de GESCHÄFTSSTELLE OST Hermann-Löns-Str. 2 | 29451 Dannenberg Telefon: 05861 831207 [email protected] | www.venenliga.de GESCHÄFTSSTELLE WEST Hagelkreuzstraße 37 | 40721 Hilden Telefon: 02103 242691 [email protected] | www.venenliga.de DEUTSCHLANDWEITE TERMINE FINDEN SIE AUF SEITE 51 UND UNTER WWW.VENENLIGA.DE HAUPTGESCHÄFTSSTELLE Sonnenstraße 6 | 56864 Bad Bertrich Telefon: 02674 1448 [email protected] | www.venenliga.de GESCHÄFTSSTELLE MITTE-OST Bahnhofstraße 16 | 97769 Bad Brückenau Telefon: 09741 910916 [email protected] | www.venenliga.de GESCHÄFTSSTELLE MITTE Bustellistraße 5 | 63739 Aschaffenburg Telefon: 06021 4522596 [email protected] | www.venenliga.de GESCHÄFTSSTELLE SÜD-WEST Erhard-Grözinger-Str. 102 | 89134 Blaustein Telefon: 0731 95084599 [email protected] | www.venenliga.de EUTSCHEN VENEN-LIGA E.V. GESCHÄFTSSTELLE SÜD Abtsee 33 | 83410 Laufen Telefon: 08682 7531 [email protected] | www.venenliga.de > Untersuchungen dauern ca. 10 Minuten pro Person Haben Sie Fragen oder Probleme mit > Jeder Teilnehmer erhält einen Venenpass wir helfen Ihnen gerne weiter. den Venen, dann rufen Sie uns an, Gebührenfreie Venen-Hotline: 0800 4443335 www.venenliga.de VENEN-SPIEGEL 11 Wieder SPASS am Leben Sabine S. hatte im wahrsten Sinne des Wortes Glück im Unglück. Jahre lang litt sie an fast unerträglichen Schmerzen im linken Bein und trotz mehrfacher Operationen kam es nur kurzfristig zu einer Besserung. Nach einer jahrelangen Odyssee von Arzt zu Arzt führte ihr Weg sie schließlich zu Dr. Jürgen Sauber, niedergelassener Phlebologe, Chirurg und Belegarzt der Hofgartenklinik in Aschaffenburg. „Auf Grund der fast permanenten Schmerzen, egal bei welchen Aktivitäten, hatte ich den Spaß am Leben schon fast verloren.“ so Sabine S. 2012 Sabine S. lässt sich in einer Klinik in Deutschland am linken Bein die Krampfadern entfernen. 2013 Die Beschwerden am Bein beginnen wieder. Frau Sabine S. konsultiert verschiedene Ärzte und wird erneut operiert, doch die Schmerzen bleiben. Sie beginnt mit der Einnahme von Schmerzmedikamenten. Frau Sabine S. geht zum Schmerztherapeuten und wird auf stärkere Schmerzmittel umgestellt. Die Ursache ihrer Beschwerden ist weiterhin unbekannt. 2014 Frau Sabine S. hört von der Hofgartenklinik und recherchiert nach weiteren Informationen über das Internet. Sie vereinbart einen Untersuchungstermin. Es erfolgt eine schmerzfreie Diagnostik mittels Lichtreflexionsrheographie (LRR), Venenverschlußplethysmographie (VVP) und Farbduplex-Sonographie. „Wir entdeckten zwar eine weitgehend 12 VENEN-SPIEGEL korrekt entfernte Stammvene, aber am Unterschenkel mehrere Perforansvenen mit massiver Insuffizienz. Diese hatten bereits das umliegende Gewebe krankhaft verändert und die Durchtrittstendenz durch die Muskelhülle erweitert“, beschreibt Dr. Sauber das Ergebnis der Voruntersuchung. Da die Vorschädigung des Gewebes zu weit fortgeschritten war, kam ein Routineeingriff unter örtlicher Betäubung nicht mehr in Frage. „Wir rieten der Patientin zu einem modernen endoskopischen Verfahren: ESDB = Endoskopische subfasziale Perforansvenendissektion“, so Dr. Sauber. Spezialisierte Venenkliniken, wie die Hofgartenklinik, haben diese besondere OP-Technik mit Kameraführung in die klinische OP-Routine aufgenommen. 2015 Die letzte Nachuntersuchung hat ergeben, dass eine absolute Beschwerdefreiheit besteht. Sabine S. hat keine Schmerzen mehr und steht nun wieder voll im Leben! b Saub er Dr. med. Jürgen Jako KONTAKT Hofgartenklinik Gefäßchirurgie und Phlebologie, Schwerpunkt Venenerkrankungen Hofgartenstraße 6, 63739 Aschaffenburg Telefon: 06021 303-0, www.hofgartenklinik.de Und so funktioniert ESDP: Mit einer aufgepumpten Gummimanschette wird die Blutsperre am Bein erzeugt. Durch einen kleinen Schnitt oberhalb der geschädigten Haut durch die Muskulatur wird ein Videoendoskop quasi wie durch ein „Schlüsselloch“ eingeführt. Anschließend wird Gas eingeleitet, so dass ein ausreichender Hohlraum für die Operation entsteht. Verwachsungen werden gelöst und die kranken Perforansvenen mit Strom verschlossen beziehungsweise mit einem Miniinstrument durchtrennt. Einer der größten Vorteile dieses Verfahrens ist, dass die Schnittführung außerhalb der geschädigten Bezirke durchgeführt wird. Dadurch ist es möglich, Wundheilungsstörungen im geschädigten Arial zu vermeiden. VENEN-SPIEGEL 13 Venen-Fit-Tage für gesunde Beine in der Schlossklinik Abtsee I n Deutschland haben rund 90 Prozent der Bevölkerung eine Venenschwäche. Kommen sommerliche Temperaturen hinzu, lässt die Elastizität der Blutgefäße schnell nach, und sie können nicht mehr richtig arbeiten. Daher leiden viele Menschen, wenn es draußen wärmer wird, vermehrt unter geschwollenen Knöcheln und Beinen. Die Schuhe werden zu eng, die Beine spannen, und es kann zu nächtlichen Wadenkrämpfen, Kribbeln oder Jucken in den Beinen kommen. „Selbst, wenn die Beschwerden nur abends auftreten, sollten sie ernst genommen werden. Denn eine Venenschwäche entwickelt sich schleichend. Darum sollte man gerade am Anfang aktiv werden“, sagt Dr. med. Johannes Heiß-Bogner. Der Chefarzt der Schlossklinik Abtsee, Fachklinik für Venenerkrankungen, venöse Rezidiv- und Ulcusoperationen, Laufen, hat mit seinem Team ein Programm zusammengestellt, das Vorsorge, Gesundheit und Erholung zusammenführt: KONTAKT R EXZELLENTeE Die Schlossklinik bietet ab sofort „Venen Fit-Tage“ an. Für Menschen, die bereits mit einer Venenschwäche zu kämpfen haben, ist dieses Programm ein guter Einstieg, die Venen zu trainieren, Beschwerden vorzubeugen oder sie zu lindern. Nutzen Sie die Venen-Fit-Tage, um sich und Ihre Venen zu stärken. Wer mag, kann in dieser Zeit mit der klinikeigenen Küche auch ein paar Pfunde verlieren und damit die Venen zusätzlich entlasten. Schlossklinik Abtsee Fachklinik für Venenerkrankungen, venöse Rezidiv- und Ulcusoperationen Abtsee 31, 83410 Laufen, Telefon: 08682 917-156, www.schlossklinik-abtsee.de Servic sklinik Schlos Abtsee Die Venen-Fit-Tage beinhalten 14 ›› 4 Übernachtungen inkl. Vollpension ›› Venen-Check-Up ›› Venen-Vortrag ›› 3x Venen-Gymnastik 259 Euro ›› 3x Venen-Walking pro Person ›› 1x 4 Stunden Thermenaufenthalt ›› Nachmittagsfahrt nach Salzburg VENEN-SPIEGEL Herzlich Willkommen in Otterndorf Dr. Godina „Wir sind sehr froh, dass wir mit Dr. Godina einen so kompetenten Gefäßchirurgen gewonnen haben, mit dem wir unser Venenzentrum weiter ausbauen werden,“ so Chefarzt Dr. Jan-Peter Siegers. Das Venenzentrum Elbe-Weser am Krankenhaus Land Hadeln in Otterndorf hat Verstärkung bekommen: Dr. Ovidiu-Cosmin Godina hat Anfang 2015 die Oberarztstelle übernommen. Der in Rumänien geborene Gefäßchirurg hat in Klausenburg (zweitgrößte Stadt Rumäniens) und Leipzig Medizin studiert und absolvierte seine Basisweiterbildung an der Universitätsklinik Klausenburg sowie am Helios Klinikum Aue, bevor er seine volle Weiterbildung zum Gefäßchirurgen im Klinikum Bremen Mitte abschloss. Zuletzt war er als Oberarzt am Universitätsklinikum Erlangen tätig. „Das Otterndorfer Venenzentrum hat aufgrund meiner Begeisterung für das Meer und das Leben am Wasser einen großen Pluspunkt. Aber besonders angenehm finde ich das selbständige Arbeiten und die Möglichkeit, an der phlebologischen und gefäßchirurgischen Versorgung der Menschen aus der Region an der Seite von Dr. Siegers mitzuwirken“, begründet der sympathische Oberarzt seinen Wechsel von Franken an die Nordseeküste. Das Venenzentrum Elbe-Weser wurde vor fünf Jahren gegründet und bis zu ihrem Ausscheiden in den Ruhestand im September 2014 von Chefärztin Dr. med. Christine Schwahn-Schreiber erfolgreich geleitet. Ihre Erfahrungen als Phlebologin im benachbarten Stade waren für den Aufbau des Venenzentrums sehr wertvoll. Seither leitet Dr. Jan-Peter Siegers das Venenzentrum, der ebenfalls seit 2010 im Venenzentrum arbeitet. Die durchgehende fachärztliche Betreuung der Patienten – von der Diagnosestellung in einer speziellen Venensprechstunde über die individuelle Therapie bis hin zur Nachsorge – wird weiterhin das Erfolgsrezept des Venenzentrums Elbe Weser in Otterndorf bleiben. Krankenhaus Land Hadeln Venenzentrum Elbe-Weser Große Ortstraße 85, 21762 Otterndorf Telefon: 04751 908-0, www.khott.de VENEN-SPIEGEL 15 Dr. med. Wes Nakchbandi KONTAKT Franz von Prümmer Klinik Venenzentrum im Dreiländereck Rhön Bahnhofstraße 16, 97769 Bad Brückenau Telefon: 09741 8980, www.franz-von-pruemmer-klinik.de A uch wenn wissenschaftlich belastbare Daten noch fehlen, so legt die Physiologie der Blutverteilung und Funktion der Venen bei sportlicher Betätigung nahe, dass das Tragen von Kompressionsstrümpfen während des Trainings für Betroffene von Erkrankungen des Venen- und Lymphsystems Vorteile bringt“, stellt der Chefarzt des Venenzentrums im Dreiländereck Rhön an der Franz von Prümmer Klinik, Dr. med. Wes Nakchbandi, fest. Hintergrund seiner Einschätzung ist, dass unter starken körperlichen Belastungen physiologischerweise Bedingungen entstehen, die denen einer chronisch venösen Insuffizienz 16 VENEN-SPIEGEL ähneln und ein bestehendes Leiden daher verstärken können. Eine vorbeugende Kompressionstherapie kann dem entgegenwirken. Unter starker körperlicher Belastung kommt es zu gegensätzlichen Reaktionen im venösen und arteriellen System: Während die arterielle Durchblutung in der Skelettmuskulatur um das etwa zwanzig- bis dreißigfache gesteigert wird, verengen sich die Venen, um venöses Blut schneller zu mobilisieren und der Versorgung der Muskulatur zuzuführen. Da die Venenwände mit ihrer geringen Muskulatur dem erhöhten Druck nach einer gewissen Zeit nicht mehr standhalten können, kommt es unter Dauerbelastung zur zunehmenden Dehnung der Venen, die zu einer Insuffizienz der Venenklappen und zu steigendem Druck in den herzfernen Venen führen kann. Dadurch steigt der Filtrationsdruck in den Kapillaren und es kommt zu einer Einlagerung von Flüssigkeit im Gewebe. „Dieser Mechanismus ließ sich bei Leistungssportlern nachweisen, bei denen nach starker körperlicher Aktivität ein verzögerter lymphatischer Rücktransport in den Beinen gezeigt wurde“, erläutert der Venenexperte Dr. Nakchbandi. KOMPRESSION WÄHREND DES SPORTS HAT VORTEILE Kompressionsstrümpfe bewirken Ist die KOMPRESSIONSTHERAPIE auch im Sport sinnvoll? Ob die Kompressionstherapie bei sportlicher Betätigung mit Erkrankungen des Venen- oder Lymphsystems sinnvoll ist, ist nach wie vor umstritten. Spezielle Sportkompressionsstrümpfe versprechen zwar einen schnelleren Abtransport des Blutes in die beanspruchten Muskeln, eine Erhöhung der Vorspannung der Muskulatur zur Vorbeugung von Muskelfaserverletzungen und eine schnellere Regeneration. Ihre tatsächlichen Auswirkungen konnten wissenschaftlich bisher allerdings nicht endgültig geklärt werden. Trotzdem spricht einiges dafür, auch während des Trainings Kompressionsstrümpfe zu tragen. eine Verengung des Venendurchmessers und sorgen damit für einen effizienteren Verschluss der Venenklappen. Dadurch kommt es zur Erhöhung der Blutflussgeschwindigkeit und einem schnelleren Anfluten von Sauerstoff und Nährstoffen in die Muskelzellen. Ferner wird die Einlagerung von Flüssigkeit ins Gewebe vermindert und die Regenerationszeit nach dem Sport deutlich verkürzt. „Außerdem ist zu erwarten, dass die Muskelvibration durch die eng anliegende Unterstützung verringert, die Ermüdung der Muskulatur verzögert und damit das Risiko von Verletzungen gesenkt wird“, so der Chefarzt. Im Gegensatz zu den standardisierten medizinischen Kompressionsstrümpfen zeigten die üblichen Sport-Kompressionsstrümpfe allerdings keinen einheitlichen Kompressionsdruck. „Die Bandbreite variiert zwischen 7 mmHg bis 25 mmHg. Das macht eine Vergleichbarkeit und standardisierte Aussage schwierig“, so Dr. Nakchbandi und ergänzt: „Ob es messbare Leistungsvorteile durch die Kompressionsbekleidung gibt, ist umstritten, da die Studienlage mit teils kontroversen Ergebnissen zu dieser Frage uneinheitlich ist.“ Unbestritten sei allerdings, dass die Kompressionsstrümpfe während des Trainings – vermutlich durch eine verringerte Muskelvibration – das subjektive Wohlbefinden steigerten. Dabei scheinen weniger gut trainierte Sportler mehr zu profitieren als Leistungssportler. Nachgewiesen ist zudem, dass passende medizinische Kompressionsstrümpfe bei Sportlern mit einem Venenleiden den venösen Rückstrom und den Rücktransport von Lymphflüssigkeit fördern. „Allein aufgrund dieses positiven Effekts kann Sportlern das Tragen von Kompressionsstrümpfen empfohlen werden. Außerdem schützt die Kompressionsbekleidung die Sprunggelenke und beugt durch die größere Wärmeentfaltung Muskel-, Sehnen-, Bänder- und Gelenkbeschwerden vor“, stellt Dr. Nakchbandi abschließend fest. VENEN-SPIEGEL 17 Extraluminale Valvuloplastie: Nach dem Eingriff beschwerdefrei C hristina Kutscheids Krampfadern verhielvon Spezialinstrumenten herausgezogen. Die kleinen ten sich jahrelang still und machten keine Wunden heilen im Idealfall nahezu narbenfrei. Man nennt Beschwerden. „Darum habe ich auch über dieses Verfahren auch Häkelverfahren“, so der Chefarzt. 25 Jahre lang nichts machen lassen, obwohl Bei dem nächsten OP-Termin im November 2014 wurde ich sie an beiden Beinen hatte und zwar heftig.“ Im Christina Kutscheid an weiteren Krampfadern operiert. Sommer 2014 war es mit der Ruhe vorbei. Die GillenJetzt entschied sich der Chefarzt für eine neue Methode: felderin bekam eine Venenentzündung. „Und plötzlich Die Extraluminale Valvuloplastie (ExVP). „Bei diesem waren sie da, höllische Schmerzen am heißen Obermodernen OP-Verfahren, das die kranken Venen nicht schenkel. Und die Rötung wurde immer schlimmer.“ Der aus dem Bein herauszieht, sondern – laienhaft ausgeHausarzt verschrieb Antibiotika, die drückt – im Körper repariert, bleibt Venen sind Wunderwerke der nicht halfen. Ein Telefonanruf in der die Vene nachhaltig erhalten“, so Natur und dienen als körpereigenes Mosel-Eifel-Klinik und die UntersuDr. med. Frings. (Mehr zur ExVP im Ersatzmaterial bei Bypass-Operachung noch am selben Tag bestäInfokasten). tionen. Die Bewahrung des Organs tigten die Venenentzündung und „Vene“ ist für Patienten mit spätestellten die Altenpflegerin vor die Christina Kutscheid war sehr schnell rem Bedarf für Bypassoperationen Wahl: Wochenlang zu salben oder beschwerdefrei. Nachdem sie drei ein echter Zugewinn. sich operieren zu lassen: „Ich habe Wochen Kompressionsstrümpfe keinen Augenblick gezögert und mich für die Operation entschieden. Meine Mutter und eine Bekannte wurden bereits in der Mosel-Eifel-Klinik erfolgreich operiert und waren sehr zufrieden.“ Chefarzt Dr. med. Norbert Frings wählte bei diesem Eingriff die Phlebektomie. „Bei diesem so genannten schnittfreien Operationsverfahren werden die Astkrampfadern mittels kleiner Hautinzisionen und mit Hilfe getragen und die Nachuntersuchung Ende Januar 2015 erfolgreich abgeschlossen hat, ist sie von dem medizinischen Ergebnis begeistert. Und nicht nur von dem: „Ich kann die Mosel-Eifel-Klinik nur empfehlen. Ich habe auch beim größten Stress weder Hektik noch Ungeduld erlebt. Alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter waren freundlich und die Stimmung – auch unter uns Patienten – war immer Klasse.“ Bei der Extraluminalen Valvuloplastie (ExVP) wird in örtlicher Betäubung mit einer Art Kunststoffmanschette die erweiterte Vene auf normalen Durchmesser gebracht, so dass sich die Venenklappen wieder schließen können und die Stammvene erhalten bleibt. Die Manschette funktioniert im Prinzip wie ein innerer Kompressionsstrumpf. Der Eingriff wird von den gesetzlichen und privaten Krankenversicherungen übernommen. 18 VENEN-SPIEGEL Krampfadern, Venenentzündungen, Thrombosen: Von Venenleiden sind hunderttausende Menschen in Deutschland betroffen. Christina Kutscheid ist eine von ihnen. Sie hat seit ihrem 22. Lebensjahr Krampfadern: „Das ist bei uns erblich bedingt, meine Mutter hat sie auch. Mit jeder Schwangerschaft wurden die Krampfadern schlimmer.“ Heute ist die drei-fache Mutter 49 Jahre alt und endlich ihre Krampfadern los. KONTAKT Mosel-Eifel-Klinik, Fachklinik für Venenerkrankungen und Rezidiv-Operationen Kurfürstenstraße 40, 56864 Bad Bertrich Telefon: 02674 940-0, www.venen.de Ja genau, völlig beschwerdefrei … AG en Me lsu ng 3 un 2 Br a 1 B. 2 © 1 NACHHER VORHER 3 1. Tiefe Vene (Vena femoralis) 2. Stammvene (Vena saphena magna) 3. Kunststoffmanschette VENEN-SPIEGEL 19 LYMPHNETZ RHEINLAND WAS ist ein Lymphnetz? WER ist im Lymphnetz vertreten? WOFÜR ist ein Lymphnetz gut? 20 VENEN-SPIEGEL Über unsere Website www.lymphnetz-rheinland.de können sich Patienten mit Fragen an uns wenden. Diese Fragen stellen sich, wenn man den Begriff „Lymphnetz“ erstmalig hört. Primär sind in einem Lymphnetz alle Personengruppen vertreten, die sich diagnostisch und therapeutisch mit lympherkrankten Patienten beschäftigen. Bei Patienten mit Lympherkrankungen treten in der Regel Schwellungen an einem oder beiden Beinen oder an einem oder beiden Armen auf. Diese Erkrankungen sind in der Regel chronisch und bedürfen seitens der Patienten viel Geduld und Durchhaltevermögen. Vonseiten der behandelnden Ärzte und Physiotherapeuten ist eine genaue Kenntnis der Erkrankung, der Ursache der Erkrankung und des Patienten selbst erforderlich. In einem Lymphnetz schließen sich alle behandelnden Stellen zusammen, um die Kommunikation und damit das Ergebnis der Behandlung zu verbessern und den Leidensdruck der Patienten zu verringern. In einem Lymphnetz wird weiterhin dafür Sorge getragen, dass sich alle beteiligten Fachgruppen regelmäßig fortbilden. Auch dies führt zu einer besseren Versorgung der Patienten. Das Lymphnetz ist ein eingetragener Verein, der auch die Gemeinnützigkeit beantragt hat und durch Engagement der beteiligten Parteien weiterentwickelt wird. 1. Vorsitzende des Lymphnetz Rheinland: Dr. med. E. Langer, Hagelkreuzstraße 37, 40271 Hilden VENEN-SPIEGEL 21 IM DIENST FÜR GESUNDE UND SCHÖNE BEINE D as Venenzentrum Elbtalaue gehört zur Elbe-Jeetzel-Klinik. Schmerzfreie Untersuchungsmethoden mit modernster Technik (Doppler- und Farbduplex-Sonographie), moderne, ästhetische und schonende Behandlungsmethoden sowie ambulante und stationäre Operationen gehören zum Leistungsspektrum. Behandlungsschwerpunkte sind Krampfadern, Besenreiser, Thrombosen, das postthrombotische Syndrom und das chronisch venöse Stauungssyndrom bis hin zum offenen Bein sowie das Lymphödem. Die Deutsche Venen-Liga Ost in Dannenberg bietet vor Ort viele Venencheck-Aktionen in Kooperation mit der Elbe-Jeetzel-Klinik an. Rund um das Jahr verteilt finden im Gesundheitszentrum der Klinik zahlreiche Veranstaltungen mit Venenscreenings statt. Auch auf den diesjährigen Veranstaltungen wird die Deutsche Venen-Liga, vertreten durch Sporttherapeutin Tanja Bartels, wieder im Zuge einer großen Aufklärungskampagne ausführlich über die Risiken, Vorbeugungsmaßnahmen und die unterschiedlichen Behandlungsmethoden informieren. 22 VENEN-SPIEGEL Sowohl im Gesundheitszentrum der Klinik wie auch im Venenmobil wird die Deutsche Venen-Liga Ost wieder mit Venen-Checks, Infostand, Venen-Gymnastik und Fachvorträgen vertreten sein KONTAKT Elbe-Jeetzel-Klinik Venenzentrum Elbtalaue Hermann-Löns-Str. 2, 29451 Dannenberg Telefon: 05861 83-0, www.elbe-jeetzel-klinik.de VENEN-SPIEGEL 23 VENEN SPRECHSTUNDE mit Dr. med. Michael Wagner Präsident der Deutschen Venen-Liga e.V. Welche Ernährung ist bei Krampfadern besonders sinnvoll? Wie bemerke ich eine Thrombose? Marianne P., 53 Jahre, Trier Thomas M., 26 Jahre, Salzgitter Es gibt generell keine Verbote, was die Ernährung angeht. Jedoch ist jedes Kilo mehr eine zusätzliche Belastung für die Beine. Der Rücktransport des Blutes zum Herzen wird mit steigender Körpermasse und vermehrter Fettansammlung im Bauchraum immer mühsamer. Empfehlenswert ist eine kalorienbewusste und ausgewogene Ernährung mit viel Obst und Gemüse, wenig Fett und Süßes. Außerdem sollten Sie auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr achten. Hier eignet sich zum Beispiel Wasser, Kräuter- oder Früchtetees sowie Brühen und Suppen. Zu den typischen Anzeichen gehören Hautrötungen, Schwellungen oder Spannungsgefühl in den Beinen. Auch eine Schwangerschaft oder Gerinnungsstörung kann die Entstehung der gefürchteten Blutgerinnsel begünstigen. Bei den ersten Anzeichen sollten Sie einen Venenspezialisten (Phlebologen) aufsuchen. Er kann eine Thrombose ausschließen oder feststellen und diese bestmöglich therapieren. Ich habe eine offene Stelle (Ulcus cruris) am Bein. Wie wird das behandelt? Sonnenbaden bei Venenleiden – Ja oder Nein? Arnold T., 64 Jahre, Eisenach Frauke I., 31 Jahre, Berchtesgaden Die klinische konservative Therapie (ohne Operation) verläuft wie folgt: Akute Veränderungen wie z.B. Entzündungen, stärkere Schwellungen, Thrombosen und offene Wunden bedürfen der Behandlung durch einen Venenspezialisten (Phlebologen). In dieser Zeit ist von Sonnenbaden eindeutig abzuraten. Anders sieht es bei reizlosen Krampfadern ohne wesentliche Beschwerden aus. Allerdings sollten Sie auch hier den Rat eines Venenspezialisten einholen. Krampfadern können auch im Sommer bedenkenlos behandelt werden. 1.Wundreinigung (Fußbäder, enzymatische Wundreinigung) 2.Medizinische Kompressionstherapie. Hier muss teilweise bis zu viermal am Tage der spezielle Kompressionsverband erneuert werden. 3.Förderung der Granulation (Hautneubildung) durch geeignete hydroaktive Wundauflagen. Nach 4 bis 6 Tagen erkennt das Spezialistenteam, ob die Fortführung der konservativen Behandlung erfolgreich sein wird oder ob eine Operation angezeigt ist. Bei sehr großen, über Jahre bestehenden offenen Beinen ist häufig die Operation das Mittel der Wahl. Sämtliche Operationsverfahren können in örtlicher Betäubung erfolgen. Linderung bringen außerdem z.B. kalte bis warme Unterschenkelbäder mit desinfizierenden und heilungsanregenden Phytotherapeutika, wie Eichenrinde, Zinnkraut und Kamille. … ?! SIE FRAGEN WIR ANTWORTEN Schreiben Sie oder rufen Sie uns bitte an, falls auch Sie Fragen haben: Venen-Hotline 0800 4443335 | [email protected] | www.venenliga.de Alle Einsendungen und persönliche Angaben werden vertraulich behandelt. 24 ? … ? Venenfact s DEUTSCHE VENEN-LIGA e.V. UNTERSUCHUNGSMETHODEN Sammeln INFORMATIONEN zum Lichtreflexionsrheographie (LRR) Venenverschluss-Plethysmographie (VVP) Ultraschall-Doppler-Sonographie Farbcodierte Duplex-Sonographie CINDY BERGER (Cindy & Bert) Schirmherrin der Deutschen Venen-Liga e.V. DVL DEUTSCHE VENEN-LIGA E.V. Gebührenfreie Venen-Hotline: 0800 4443335 www.venenliga.de Venen fact s Untersuchungs Nach Erhebung der Krankengeschichte (Anamnese) und körperlicher Untersuchung beginnt die Geräte-Diagnostik: Es gibt verschiedene Methoden der Voruntersuchung. Eines haben sie jedoch alle gemeinsam, sie sind absolut schmerz- und risikofrei, denn in phlebologischen Praxen und Kliniken kommen modernste Untersuchungstechniken zum Einsatz. Venenfact s LICHTREFLEXIONSRHEOGRAPHIE (LRR) Die opto-elektronische Untersuchung mit Infrarotlicht dient der Überprüfung der Entleerung und Wiederauffüllung von Hautgefäßen (Drainageleistung). Zu diesem Zweck wird der Füllungsgrad der Unterhautvenen gemessen. Beim gesunden Menschen füllen sich die Venen nach ca. 25 Sekunden wieder auf. VENENVERSCHLUSS-PLETHYSMOGRAPHIE (VVP) Venenfact s Mit Hilfe von Druckmanschetten wird die Fähigkeit des Venensystems gemessen, Blut zu speichern und wieder zu entleeren. Diese Untersuchungsmethode misst die Blutmenge, die durch das Bein strömt, und erfasst deren Schwankungen. Die venöse Kapazität ist bei einem Verschluss der tiefen Venen bzw. nach einer Thrombose vermindert, bei einer Krampfadererkrankung sowie bei einer Schädigung der tiefen Venen erhöht. smethoden Die Voruntersuchung und Behandlung wird von den gesetzlichen und privaten Krankenkassen übernommen. SCHMERZ- & RISIKOFREI ULTRASCHALL-DOPPLER-SONOGRAPHIE Venenfact s Durch Ultraschallwellen wird der Blutfluss hörbar und durch Aufzeichnen einer Kurve auch sichtbar gemacht. In Abhängigkeit von der Strömungsgeschwindigkeit kommt es, je nach Richtung der Schallwellen, mit oder gegen den Blutstrom, zu einer Beschleunigung oder Verlangsamung der reflektierten Wellen. Mit der Ultraschall-Doppler-Untersuchung können krankhafte Rückströmungen objektiviert und Strömungshindernisse wie Verschlüsse durch Thrombosen erfasst werden. Venenfact s FARBCODIERTE DUPLEX-SONOGRAPHIE Bei dieser bildgebenden Ultraschalluntersuchung, der sogenannten „Königsdisziplin“ in der Venendiagnostik, werden das Gefäßsystem und der Blutfluss farblich und akustisch dargestellt. Hierbei kann eine Beurteilung von Gefäßwandveränderungen sowie der um die Gefäße herumliegenden Strukturen erfolgen. Es können thrombotische Verschlüsse der Venen in den Armen und vor allem in den Beinen sehr gut nachgewiesen bzw. ausgeschlossen werden. Darüber hinaus können Erkrankungen des Venenklappenapparates hervorragend quantifiziert werden. WEITERE UNTERSUCHUNGSMETHODEN IN EINZELFÄLLEN Venenfact s PHLEBOGRAPHIE Hierbei wird dem Patienten ein Kontrastmittel in die Venen injiziert und eine Röntgenaufnahme erstellt. Nachteile dieser Untersuchungsmethode sind unter anderem die Strahlenbelastung sowie die Kontrastmittelinjektion. Dank moderner Ultraschalltechnik kann auf die Phlebographie mit Kontrastmittel in der Regel verzichtet werden. Venenfact s VENENDRUCKMESSUNG Nach Punktion einer Fuß- bzw. Unterschenkelvene können die Venendruckverhältnisse an den Beinen in Ruhe und insbesondere zum Thromboseausschluss gemessen werden. Je früher Venenleiden diagnostiziert werden, desto einfacher ist die Behandlung. Texte, Fotos und Gestaltung: www.comcept.tv, Deutsche Venen-Liga e.V. www.istockphoto.com Anschriften von spezialisierten Arztpraxen und Venenkliniken erhalten Sie bei der Deutschen Venen-Liga e.V.: Gebührenfreie Venen-Hotline: 0800 4443335 Hauptgeschäftsstelle 02674 1448 www.venenliga.de Deutsche Venen-Liga e.V. Hauptgeschäftsstelle 56864 Bad Bertrich Sonnenstraße 6 Tel: 02674 1448 Geschäftsstelle Ost 29451 Dannenberg Hermann-Löns-Str. 2 Tel: 05861 831207 Geschäftsstelle Mitte-Ost 97769 Bad Brückenau Bahnhofstraße 16 Tel: 09741 910916 Geschäftsstelle Süd-West 89134 Blaustein Erhard-Grözinger-Str. 102 Tel: 0731 95084599 Geschäftsstelle Nord 21762 Otterndorf Große Ortstraße 85 Tel: 04751 908908 Geschäftsstelle West 40721 Hilden Hagelkreuzstraße 37 Tel: 02103 242691 Geschäftsstelle Mitte 63739 Aschaffenburg Bustellistraße 5 Tel: 06021 4522596 Geschäftsstelle Süd 83410 Laufen Abtsee 33 Tel: 08682 7531 Gebührenfreie Venen-Hotline: 0800 4443335 www.venenliga.de chirurg. Eingriff Grasebene in Nordamerika erster Mensch im Weltall Vermächtnis Abk.: Rechnungsrat eine Lagebezeichnung Haushaltsplan harzloser Nadelbaum med. Befund USAutorin † 1973 (Pearl S.) altrömisches Kupfergeld ichbezogener Mensch 8 dummlustig Wegbereiter Teilstrecke 3 Machen Sie mit und gewinn Farbe beim Roulette en Sie! Aufforderung Der Venen-Spiegel ver lost unter allen richtige n Einsendungen 2 Übernachtungen für 2 Personen freier Eintritt in die Saunalandscha ft ein Türstopper im Doppelzimmer inkl. Frühstück , tel Völlig im Grünen geleg en und doch nur ein Katzensprung von Ulm entfernt liegt unser privat gefüh rtes Haus. Erleben Sie echte Gastli chkeit und her vorragende Speisen mit Blick auf Felder und Wiesen sow ie die Ulmer Skyline mit dem Ulmer Münster. deutsche Vorsilbe französisch: Straße Zeichen für Nanofarad Gesund- römische heitsSchickfördesalsrung göttin ein Orientale Medik. für Zuckerkranke Teil der Bibel (Abk.) Ausstrahlung Handfeuerwaffe Rufname der Tänzerin Bausch russ. Herrschertitel ebenerdig Teil des Mundes 5 Bergstock bei Sankt Moritz 4 chem. Zeichen für Barium 4 Zusammensetzung Alleinlebender ein Umlaut landwirtschaftliche Arbeit angels. Längenmaß niederl.: ich Arzneipflanze Raubinsekt chem. Zeichen für Kupfer 7 Fachmediziner 5 südamerikanisches Haustier männlicher franz. Artikel betagt Sinnesorgan 6 7 8 Schreiben Sie das Lösungswort auf eine Postkarte und schicken Sie die Karte bis zum 31.08.2015 an: Deutsche Venen-Liga e.V., Hauptgeschäftsstelle, 9 Sonnenstraße 6, 56864 Bad Bertrich DEIKE-PRESS-1821-1 1 Der Rechtsweg ist ausgeschlossen. Der Gewinner wird schriftlich benachrichtigt. Der Teilnehmer erklärt sich im Falle eines Gewinnes mit der Bekanntgabe seines Namens einverstanden,5 sofern er der Bekanntgabe bei der Teilnahme an dem Gewinnspiel nicht widerspricht. 7 6 9 6 R U R I N MO E S 2 OS A R D I KN C E 7 1 Ines W. hat beim Kreuzworträtsel der letzten Ausgabe des Venen-Spiegel Herbst & Winter 2014/2015 zwei Übernachtungen 2 für zwei Personen in der historischen Wassermühle in Dannenberg gewonnen. Das Lösungswort war „Radiowelle“ (Auflösung rechts). Wir gratulieren herzlich! Gestalt Totenschrein eine Zitatensammlung Drehpunkt 3 weiblicher Nachkomme medizinischtechn. Beruf 2 Hebrideninsel poetisch: Unwahrheit inkl. der Getränke und Obst sow ie Bademäntel Meinlhhhh Wohlfühl-Ho zirkul. Körperflüssigkeit deutscher Mediziner † 2 1 Ausruf der Überraschung Abk.: Teilkasko Hackfleisch vom Schwein Gesundheitsverlust Tierkadaver 1 Toilette, WC graziös ein Schnellzug (Abk.) deutscher Motorenerfinder Staudamm verblüht ungeweihte Hostie französische Käseart 6 Medizin, Heilmittel Anlasser Blätter beim Papier Auto Medikamentenform schwed. Filmstar (†, Greta) Ruhetag der Juden Null beim Roulette med. Fachbereich (Abk.) 5 S E N N I L RK T E N E S E E T I R E V AE N U T S A HN UK B M I E N T A A L B R L M L E R E E B E 3 7 8 S I R HO N E I GE A T L I E E I S S L P A N S R I N 9 N E E T H D E R T A P I O K A B R A D E L O OR S T 8 3 E W P T I K I C RHO G I T I I F E R F L O G O E R E 6 U E R D I A A V M E I N R E T E G O I S T Z G I N N T M F A T I OR RU G I E E B L OS B I AHN NUN H T I M E R A B E N S E N I G OS E T T E E AND U T E Sudoku Rätsel-Spaß 8 9 4 1 2 3 7 5 6 3 2 5 4 7 6 9 1 8 7 6 1 8 5 9 2 4 3 1 4 2 5 3 7 6 8 9 9 7 6 2 1 8 5 3 4 5 3 8 6 9 4 1 2 7 6 1 3 9 4 2 8 7 5 4 5 9 7 8 1 3 6 2 2 8 7 3 6 5 4 9 1 Auflösung von Seite 30 29 Dr. Stefan Todica » Meine Patienten sind in der Schlossklinik Abtsee in guten Händen « D Sudoku Rätsel-Spaß 9 1 5 7 6 3 7 9 3 5 7 6 9 5 2 8 30 6 8 6 4 8 1 2 9 2 VENEN-SPIEGEL 1 4 2 7 3 5 4 6 7 8 9 3 2 7 6 1 4 9 7 5 3 6 1 4 5 2 8 ie Hauptpraxis in Laufen am Abtsee war der Anfang einer erfolgreichen Geschichte: Um den Patienten aus Nordoberbayern eine ortsnahe Behandlung zu ermöglichen, wurde im Juli 2007 eine Filialpraxis in Marktl am Inn eröffnet, gefolgt von der Filialpraxis in Passau (Niederbayern) im Jahr 2011. 4 1 2 moderner 3 7 5 6 Medizinausstattung bietet Dr. Todica, Dank 5 4 7 6 9 1 8 Facharzt für Allgemeinmedizin und Phlebologie (Venen1 8 5 9 2 4 3 heilkunde), drei Praxen schmerzfreie und risikolose 2 5 3 7 6in 8allen 9 6 2 1 8 5 3 4 Untersuchungsverfahren an (farbkodierte Duplex-Sono8 6 9 4 1 2 7 graphie) sowie ein umfassendes operatives und nicht3 9 4 2 8 7 5 operatives Von der Verödung und 9 7 8 1 3Behandlungskonzept: 6 2 7 3 6 5 4 9 1 Schaumsklerosierung störender Besenreiser bis zu mikrochirurgischen ästhetischen Venenoperationen. „Unsere Verbindung mit der Schlossklinik Abtsee bietet den Patienten eine erfolgreiche integrierte Patientenversorgung, von der Diagnostik über die Operation bis zur ambulanten Nachbehandlung“, beschreibt Dr. Todica die Vorteile für seine Venenpatienten. Denn in dem modernen Venenzentrum leisten erfahrene Venenspezialisten R EXZELLENTeE Servic sklinik Schlos Abtsee Dr. Stefan Todica ist seit 14 Jahren Kooperationsarzt der Schlossklinik Abtsee. Er kennt die Fachklinik für Venenerkrankungen, venöse Rezidiv- und Ulcustherapie ganz genau, denn von 1997 bis Ende 1999 hat er in der Klinik als Arzt gearbeitet, bevor er sich unmittelbar nach der Jahrtausendwende im Januar 2000 mit einer eigenen Venenpraxis auf dem Klinikgelände niedergelassen hat. (Phlebologen) mit modernsten Verfahren, was vor einigen Jahren noch undenkbar schien: Schmerzfreie und risikolose Diagnostik und schonende Operation in Lokalanästhesie (örtliche Betäubung). Das ermöglicht auch schonende Eingriffe bei älteren Patienten. Auf Wunsch bietet die Klinik Vollnarkose an. Durch die unmittelbare Anbindung an die Schlossklinik Abtsee genießen Dr. Todicas Venenpatienten ein Höchstmaß an medizinischer Sicherheit: Rasche interdisziplinäre Diagnostik (Innere Medizin, Dermatologie, Gefäßchirurgie) sowie unverzügliche und umfassende Konsiliartätigkeit zwischen Klinik und Praxis, führen zu einer effizienten zielgerichteten Behandlung und ermöglichen erforderliche Eingriffe zeitnah durchzuführen. Für die Entfernung von Krampfadern gibt es verschiedene schonende Operationsverfahren. Kooperationsarzt Dr. Stefan Todica: „Das Team um Chefarzt Dr. med. Johannes Heiß-Bogner beherrscht alle modernen und bewährten Operationstechniken, darunter Radiowellen- und Lasertherapien ebenso wie das neue venenerhaltende Verfahren ExVP (Extraluminale Valvuloplastie). Hier sind unsere Patienten in guten Händen.“ Wer in der Schlossklinik Abtsee stationär verweilt, lernt neben der großen medizinischen Kompetenz auch die sehr angenehme Atmosphäre kennen, die eher an ein erstklassiges Hotel erinnert, als an eine Klinik. Die Schlossklinik Abtsee liegt direkt am Abtsdorfer See. Die Patienten blicken vom herrlichen Schlosspark direkt auf die Alpen des Berchtesgadener Landes. Dr. Stefan Todica Facharzt für Allgemeinmedizin, Phlebologie Hauptpraxis am Abtsee Abtsee 28, 83419 Laufen Telefon 08682 917-156 Filialpraxis in Marktl am Inn (seit 2007) Robert-Koch-Str. 2, 84533 Marktl am Inn Telefon 08678 747-988 Filialpraxis in Passau (seit 2011) Höllgasse 17, 94032 Passau Telefon 0851 98827-840 VENEN-SPIEGEL 31 INDIVIDUELLE VENENTHERAPIE „Jede Krampfaderoperation – aber auch jede neue innovative Behandlungsform – muss für den Patienten so schonend und so ästhetisch wie möglich sein“ so Dr. med. Norbert Frings (Foto rechts), Chefarzt der Mosel-Eifel-Klinik, Fachklinik für Venenerkrankungen und Rezidiv-Operationen, Bad Bertrich. REZIDIVQUOTE* 1,3 % absoluter Spitzenwert im internationalen Vergleich 32 VENEN-SPIEGEL * Wiederkehren von Krampfadern Dr. med. Norbert Frings, Chefarzt der Mosel-EifelKlinik, Bad Bertrich. A usgezeichnet mit ➥➥ Verdienstmedaille des Landes Rheinland-Pfalz ➥➥ Wahl unter die 100 besten Ärzte Deutschlands als Bester seines Fachs DER VENEN-SPIEGEL FRAGT NACH Wie wird die richtige Behandlungsmethode für Ihre Patienten ausgewählt? Dr. Frings // Wir beherrschen in unserer Venenklinik ein großes Spektrum sowohl altbekannter Therapieverfahren [klassische Stripping-Operation, invaginierendes Kurzstripping – Pin-Technik, Perforansligatur-/Dissektion, Astvarizenexhairese sowie minichirurgische Astvarizenentfernung (Phlebektomie)] als auch modernste Techniken wie Extraluminale Valvuloplastie, Katheter-Laserverschluss der Stammvenen oder auch Radiowellen-Verschluss, modifiziertes CHIVA-Verfahren, Katheter-Schaumverödung, welche jedem Patienten und seinem individuellen Befund gerecht werden. Jede Krampfader bedarf einer gesonderten Beurteilung. Welches Verfahren zum Einsatz kommt, hängt vom individuellen Befund ab sowie vom Alter des Patienten als auch von eventuellen Nebenerkrankungen. Welche Vorteile hat der Patient in einer spezialisierten Venenklinik? Dr. Frings // Die Erfahrung des Ärzteteams und insbesondere die kritische Würdigung der modernsten Techniken kommt jedem Patienten zugute. Aufgrund unserer immensen Erfahrungen wissen wir, welche der unterschiedlichen Techniken bei welchem Patienten zu einem optimalen Ergebnis führen kann. Das Operationsergebnis soll im höchsten Maße minimal belastend als auch ästhetisch hochgradig zufriedenstellend sein. Ein großes Problem stellt insbesondere der Rückfall des Krampfaderleidens dar, wenn nach erfolgter Behandlung Krampfadern wieder auftreten. Wir Mediziner sprechen hier von einem Rezidiv. Eine aktuelle Studie der Ruhr-Universität Bochum belegt, dass die von Venenspezialisten durchgeführten Krampfaderoperationen in einem deutlich geringeren Prozentsatz durch Neubildungen von Krampfadern belastet sind, als wenn ein Nichtspezialist diese Behandlung durchgeführt hat. Auf dem Weltkongress der Phlebologen in Monaco (2009) konnten wir eine Rezidivquote von 1,5 Prozent nach Crossektomie vorstellen. Inzwischen konnten wir die Rezidivquote sogar auf 1,3 Prozent reduzieren – im internationalen Vergleich ist das ein absoluter Spitzenwert. Was ist denn das Besondere an Ihren Methoden? Dr. Frings // Die erste Besonderheit findet sich bereits bei der Untersuchung des Venensystems. Mit modernster Medizintechnik, wie Ultraschall und Infrarotlicht, können wir alle Untersuchungen vollkommen schmerzfrei und risikolos durchführen. Unsere Ärzte und das gesamte Klinikpersonal beschäftigen sich seit 1982 – wir sind die älteste Venenfachklinik Deutschlands – ausschließlich mit der Krampfadertherapie. Diese große Erfahrung hat dazu geführt, dass sämtliche diagnostischen und therapeutischen Prozesse mit einem Höchstmaß an Perfektion als auch an Sicherheit für den Patienten durchgeführt werden. Es handelt sich für den Patienten um minimal belastende Verfahren. Unsere schonenden Behandlungsergebnisse sind auf mehreren Kongressen und in wissenschaftlichen Veröffentlichungen dargestellt worden. Im Editorial zur Venenbehandlung der Zeitschrift „Phlebologie“ (6/2004; 33: 3-4) ist die Mosel-Eifel-Klinik im Literaturverzeichnis des Artikels als einzige Klinik viermal zitiert worden. Daraus ist indirekt abzulesen, welchen hohen wissenschaftlichen Stellenwert unsere Klinik genießt. Eine ganz besondere Bedeutung hat unser spezielles Anästhesieverfahren. Sämtliche Eingriffe werden seit Beginn unserer Klinik ausschließlich in örtlicher Betäubung vorgenommen, wobei heute die Modifikation der Tumeszenzlokalanästhesie eingesetzt wird. Diese kann mit einem Schlummer-Schlaf für die Patienten kombiniert werden. Bei über 250.000 Eingriffen ist es hierbei noch nie zu einem ernsthaften Anästhesieproblem gekommen. Welche Vor- und Nachteile haben die verschiedenen Methoden? Dr. Frings // Die sind immer im Einzelfall sorgfältig abzuwägen. Jedes Behandlungsund somit auch jedes Operationsverfahren in der Medizin hat seine Vor- und Nachteile. Wird die Untersuchung und die Behandlung in Ihrer Venenklinik von den Krankenkassen bezahlt? Dr. Frings // Ja, sowohl die Untersuchung als auch die klassische Therapie einer Venenerkrankung ist medizinisch notwendig. In diesem Fall übernehmen die gesetzlichen und privaten Krankenkassen die Kosten. Bei der ästhetischen Behandlung der Besenreiser-Krampfäderchen als auch bei der Katheter-Laserbehandlung, Radiowellenbehandlung oder der Schaumverödung ist dieses jedoch nicht immer der Fall. ❱❱ VENEN-SPIEGEL 33 REZIDIVQUOTE* 1,3 % absoluter Spitzenwert im internationalen Vergleich INDIVIDUELLE VENENTHERAPIE Chefarzt Dr. med. Frings zur Visite bei Schlagerstar Cindy Berger (Cindy & Bert). KRAMPFADERBEHANDLUNG DR. MED. NORBERT FRINGS STELLT DIE VERSCHIEDENEN THERAPIEMETHODEN VOR TEIL-STRIPPING DER STAMMVENEN // Beim Stripping wird die kranke Vene mit einer Sonde durch einen kleinen Schnitt herausgezogen (gestrippt). Von großer Bedeutung ist, dass nicht jede kranke Stammvene entfernt werden muss. Falls sie nur im oberen Teil erkrankt ist, bleibt der gesunde Venenteil erhalten (Teil-Stripping), z.B. für eine evtl. später erforderliche Bypass-Operation. Falls möglich, operieren wir immer stammvenenerhaltend. STRIPPING-STANDARDVERFAHREN // Die Stammvene wird mit einer biegsamen Sonde (Babcockstripper) herausgezogen. Dieses Verfahren lässt sich immer durchführen. Ein kleiner Hautschnitt am Unterschenkel ist erforderlich; es können sich Blutergüsse bilden, die nach einer gewissen Zeit aber wieder verschwinden. CROSSEKTOMIE // Hierunter versteht man den Verschluss der defekten Vene mit ihrer Venenklappe in der Leiste oder Kniekehle. Da in der Regel von diesem Venenklappendefekt das Krampfaderleiden ausgeht, stellt dieser Eingriff den entscheidenden operativen Akt dar. CHIVA-VERFAHREN IN MODIFIZIERTER FORM // Beim CHIVA-Verfahren wird die erkrankte Vene unterbunden und im Körper belassen. Insbesondere der Erhalt einer nur geringgradig erkrankten Stammvene ist von großem Nutzen, da diese für eine evtl. Bypass-Operation im Körper verbleiben kann. ENDOLUMINALE LASERTHERAPIE (ELT) DER STAMMVENEN // Bei der Endoluminalen Lasertherapie wird die Stammvene nicht herausgezogen, sondern durch den Laserstrahl verschweißt. Hierbei wird in örtlicher Betäubung unter Ultraschallkontrolle durch ein feines Glasfaserlichtkabel die Laserlichtenergie „minimalinvasiv“ in die Vene eingebracht. Es kommt zu einer Schrumpfung und letztlich zum Verschluss des Gefäßes. INVAGINIERENDES MINI-STRIPPING (PIN-STRIPPING) // Bei diesem Verfahren wird die Vene durch sich selber mit kleiner Stichinzision oder kleinem Gegenschnitt am Unterschenkel herausgezogen. Dies verheilt fast narbenfrei. Das Verfahren gelingt manchmal nicht, weil die Vene bei Verwachsungen nicht komplett entfernt werden kann. ENDOLUMINALE RADIOWELLENTHERAPIE DER STAMMVENEN // Durch eine Punktion am unteren Ende des kranken Stammvenenabschnittes, das heißt in Kniehöhe oder am Unterschenkel, wird ein winziger Hochfrequenzkatheter unter Ultraschallkontrolle in die kranke Vene eingeführt. Durch die Wärmeenergie schrumpft die Venenwand und die Vene verschließt sich. SHAVE-VERFAHREN // Operativ wird das offene Bein (Ulcus cruris) mit dem so genannten Shave-Verfahren – ebenfalls in örtlicher Betäubung – behandelt. Hierunter ist die großzügige Exzision (Entfernung aller infizierten und nekrotischen Ulcusanteile bis auf gesundes, gut durchblutetes Gewebe) des Ulcus-Areals zu verstehen. ULTRASCHALLGESTEUERTE SCHAUMSKLEROSIERUNG // Bei der Schaumverödung wird ein dünner Katheter unter Ultraschallkontrolle in die Vene gelegt und hierüber anschließend ein spezieller Schaum in die Vene injiziert. Dieser bewirkt, dass die Vene verklebt und sich vollkommen verschließt. EXTRALUMINALE VALVULOPLASTIE // Dieses Verfahren repariert sozusagen die defekten Venenklappen: In örtlicher Betäubung wird mit einer Art Kunststoffmanschette die erweiterte Vene auf normalen Durchmesser gebracht, so dass sich die Venenklappen wieder schließen können und die Stammvene erhalten bleibt für eine eventuell spätere Bypass-Operation. Die Manschette funktioniert im Prinzip wie ein innerer Kompressionsstrumpf. PHLEBEKTOMIE – so genanntes schnittfreies Operationsverfahren (Häkelverfahren) // Astkrampfadern werden mittels kleiner Hautinzisionen und mit Hilfe von Spezialinstrumenten herausgezogen. Die Wunden heilen im Idealfall nahezu narbenfrei. VORHER NACHHER 1. Tiefe Vene (Vena femoralis) 2. Stammvene (Vena saphena magna) 3. Kunststoffmanschette 34 MESH GRAFT-VERFAHREN // Dem Shave-Verfahren schließt sich meist eine plastische Hautdeckung (Mesh graft-Hauttransplantation) an. Mit dem Mesh graft-Transplantat (engl. mesh=Netz, graft=Transplantat), welches aus körpereigener Haut hergestellt wird, können auch größere Hautdefekte verschlossen werden. VENEN-SPIEGEL BIOLOGISCHE KRAMPFADERVERÖDUNG // Die biologische Verödung von Krampfadern nach Prof. Dr. Linser ist eine sehr sanfte ambulante Behandlung von Krampfadern, bei der eine sterile Kochsalzlösung über eine Kanüle in die Krampfader verabreicht wird. Dadurch kommt es zum Verkleben der Gefäßwände. 3 1 2 1 2 KONTAKT Mosel-Eifel-Klinik Fachklinik für Venenerkrankungen und Rezidiv-Operationen Kurfürstenstraße 40, 56864 Bad Bertrich, Telefon: 02674 940-0, www.venen.de LAUFEN FÜR DIE GESUNDHEIT – UND EINEN GUTEN ZWECK L aufen ist ein Multitalent: Es macht uns fit, hält uns gesund und macht uns glücklich. Laufen ist auch eine gute Prophylaxe für Venenerkrankungen. Darum veranstaltet die Schlossklinik Abtsee, Fachklinik für Venenerkrankungen, venöse Rezidivund Ulcusoperationen, als führendes Venenzentrum in Oberbayern zum 5. Mal einen Gesundheitslauf für ein breites Publikum. Er findet statt am Samstag, 23. Mai 2015. Es ist kein Zufall, dass das Venenzentrum, das sich seit fast 25 Jahren für gesunde Beine stark macht, auf Bewegung setzt! „Darum auch die Idee, aus dem Gesundheitslauf einen Sponsorenlauf zu machen: Unternehmen werden Partner und unterstützen die Läufer mit einem Rundengeld, dessen Höhe frei wählbar ist. Gern können auch Teams aus Firmen oder einzelne Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter an den Start gehen. Und weil alle für einen guten Zweck laufen, werden mit dem Reinerlös die Rettungshundestaffel und der Kindergarten Laufen unterstützt“, sagt Verwaltungsdirektorin Andrea Nickolai. Mitlaufen lohnt sich also. Da es sich um einen Volkslauf handelt, können alle Altersklassen, vom Schulkind bis zum Senior, an den Start gehen - alleine oder im Team. Die Strecke führt ca. 1 km durch den Wald direkt an der Schlossklinik entlang. Jeder gelaufene Kilometer wird in bare Münze umgerechnet. In diesem Jahr gibt es zum ersten mal einen „Schlossmarkt“. Neben heimischen Produkten und Spezialitäten können die Besucher auch Marktluft schnuppern. Das Rahmenprogramm geht von Kinderschminken, Bastelwerkstatt, Torwandschiessen bis hin zu sportlichen und musikalischen Darbietungen. Für das leibliche Wohl ist bestens gesorgt. Informationen unter www.laufen-hilft-laufend.de VENEN-SPIEGEL 35 Thromboserisiko vor dem Urlaub senken Wir geben Tipps 36 VENEN-SPIEGEL Im Oktober 2014 wurde der Welt-Thrombose-Tag ins Leben gerufen: Internationale und nationale Fachgesellschaften wollen die Bevölkerung für Venenthrombosen sensibilisieren. Diese sind immer noch vielen Menschen unbekannt, obwohl sie lebensbedrohliche Lungenembolien verursachen können: In Deutschland sterben jährlich ca. 100.000 Menschen an einem Gefäßverschluss aufgrund von thrombotischen Erkrankungen, medizinisch als venöse Thromboembolie (VTE) bezeichnet 1. Thrombose bedeutet, es bildet sich ein Blutgerinnsel in einem Blutgefäß. Oft sind die Beinvenen betroffen. „Erste Beschwerden zeigen sich häufig in Form einer Schwellung des Beines, Schmerzen oder Spannungsgefühl in der Wade“, weiß Dr. med. Michael Wagner, Präsident der Deutschen Venen-Liga e.V. Er rät: „Mit moderner Ultraschalldiagnostik kann die Thrombose bestätigt oder ausgeschlossen werden.“ V iele Urlauber haben Angst, auf Flügen (mehr als sechs bis acht Stunden) eine Reisethrombose zu bekommen. Und viele Reisende fühlen sich nach einem Langstreckenflug in den Urlaub oder aus dem Urlaub zurück müde und schlapp. Ob eine einfache Erkältung oder schlimmstenfalls eine Thrombose dahinter steckt, kann nur ein Arzt entscheiden. Aber so weit muss es nicht kommen: Wer ein paar Tipps beachtet, kann sein Thromboserisiko beinahe auf null reduzieren: Kleidung Die Kombination aus Klimaanlage im Flieger und zu leichter Kleidung kann zu einer Erkältung führen. Hinzu kommt, dass viele Passagiere auf dem Flug schlafen. Das kühlt den Körper zusätzlich aus. Tragen Sie auf langen Reisen lockere Kleidung und weite Schuhe, die den Körper und die Durchblutung nicht einengen. Nehmen Sie eine Decke, wenn die Stewardess sie anbietet. Kniehohe Stütz- oder Kompressionsstrümpfe können das Risiko für eine Reisethrombose auf Langstreckenflügen senken. Diese sollten Sie jedoch mindestens zwei Stunden vor dem Flug anziehen und für die Dauer des Fluges tragen. Medikamente Wer an einer chronischen Krankheit leidet, sollte vor dem Flug Rücksprache mit einem Arzt halten. Wer regelmäßig Medikamente zu einer bestimmten Uhrzeit einnehmen muss, kann durch die Zeitverschiebung durcheinanderkommen. Da ist professionelle Beratung nötig. Außerdem ist es sinnvoll, sich eine ärztliche Bescheinigung für mitgeführte Medikamente ausstellen zu lassen. So kann man auch bei den Sicherheitskontrollen Ärger vermeiden. Bewegung Oft ist kaum Platz zwischen den Sitzreihen im Flieger. Besonders Menschen mit Thromboserisiko bewegen sich am besten viel während des Flugs. Auch wenn es das Bordpersonal nicht gern sieht, sollte man – so weit das möglich ist – im Flieger rumlaufen. Dr. Wagner rät außerdem zu Übungen am Platz: Hier spannen Passagiere ihre Muskeln an. Diese Übungen können Reisende also ganz einfach auf ihrem Sitz machen. Trinken Sie viel Achten Sie bei Langstreckenflügen oder langen Reisen darauf, ausreichend zu trinken. Entscheiden Sie sich am besten für Wasser mit wenig Kohlensäure, Saftschorlen sowie Kräuter- oder Früchtetee. Vor allem bei Start und Landung helfen kleine Schlücke beim Druckausgleich. Alkohol trocknet den Körper aus. Risikopassagiere Manche Passagiere haben ein erhöhtes Thromboserisiko (z.B. durch Diabetes mellitus, Blutgerinnungsstörungen, Übergewicht, Schwangerschaft usw.). In solchen Fällen ist es sinnvoll, sich vor einem Langstreckenflug oder einer langen Reise mit seinem Arzt zu beraten. Dieser kann abwägen, ob besondere Vorbeuge-Maßnahmen zu treffen sind und verschreibt eventuell ein Medikament, das die Blutgerinnung hemmt. 1 Quelle: Deutsche Gesellschaft für Angiologie (Gefäßmedizin) Folgende Symptome können auf eine Thrombose hinweisen: ➥➥ Muskelkaterartige Wadenschmerzen ➥➥ Zunahme der Beschwerden im Stehen, Besserung im Liegen ➥➥ Vermehrte Venenzeichnung der Oberflächenvenen ➥➥ Überwärmung ➥➥ Fieber ➥➥ Gespannte Glanzhaut ➥➥ Wadendruckschmerz ➥➥ Wadenschmerzen beim Fußstrecken ➥➥ Fußsohlenschmerz beim Druck auf die innere Fußsohle ➥➥ Erhöhung der Entzündungswerte im Blut 37 Seminarangebot DEUTSCHE VENEN-AKADEMIE – Wissenszentrum für Venenleiden ZERTIFIZIERTER VENENTRAINER Wochenend-Seminar (Freitag bis Samstag), Dauer: 14 Stunden Ziele des Seminars Eigenständige Durchführung von Venen-Checks mit Infrarotlichttechnik (Lichtreflexionsrheographie). Leitung einer Gruppe, die einer venengesunden Bewegungsform nachgeht. Ausbildungsinhalte Maßnahmen zur Vorbeugung von Venenleiden, wie Venen-Gymnastik und Venen-Walking, weitervermitteln können. Vermittlung des Grundwissens über das Venensystem und mögliche Erkrankungen. Befähigung zur wirkungsvollen Vorbeugung von Venenerkrankungen und Verbesserung des Umgangs mit Venenkranken. Durchführung von Venen-Checks und Venen-Aktionstagen. Termine Bundesgeschäftsstelle Bad Bertrich, Tel. 02674 1448 ❱ 19.06./20.06.2015 ❱ 18.09./19.09.2015 Landesgeschäftsstelle NRW Hilden, Tel. 02103 242691 ❱ Termine auf Anfrage Landesgeschäftsstelle Bayern Laufen, Tel. 08682 7531 ❱ Termine auf Anfrage Landesgeschäftsstelle Niedersachsen Otterndorf, Tel. 04751 908908 ❱ 10.07./11.07.2015 CHRONISCHE WUNDEN Tages-Seminar, Dauer: 5 Stunden Ziele des Seminars Vermittlung des Grundwissens über chronische Wunden, z. B. Ulcus cruris (offenes Bein). Verbesserung des Umgangs mit erkrankten Personen. ie.de adem www.venenak Befähigung zur wirkungsvollen Kompressionstherapie. Ausbildungsinhalte Einführung in die Erkennung des Ulcus cruris venosum. Medizinische Diagnostik und Therapieformen des Ulcus cruris venosum. Praktische Übungen der Kompressionstherapie. Gezielte Bewegungstherapie. Termin Bundesgeschäftsstelle Bad Bertrich, Tel. 02674 1448 ❱ 28.11.2015 INTENSIV-SEMINAR Venen-Checks Tages-Seminar, Dauer: 3 Stunden Ziel des Seminars Eigenständige Durchführung des Venen-Checks mittels Lichtreflexionsrheographie (LRR). Termin Bundesgeschäftsstelle Bad Bertrich, Tel. 02674 1448 ❱ 14.11.2015 REFRESHER-SEMINAR INTENSIV-SEMINAR Venengymnastik/-walking Ziel des Seminars Auffrischung aller Inhalte des Seminars „Zertifizierter Venentrainer“ für bereits zertifizierte Venentrainer. Ziel des Seminars Anleiten einer Gruppe zu Venen-Gymnastik und/oder Venen-Walking. Termin Bundesgeschäftsstelle Bad Bertrich, Tel. 02674 1448 Termin Bundesgeschäftsstelle Bad Bertrich, Tel. 02674 1448 Tages-Seminar, Dauer: 6 Stunden 38 VENEN-SPIEGEL Tages-Seminar, Dauer: 3 Stunden ❱ 11.07.2015 ❱ 27.06.2015 Krampfaderoperation nicht im Sommer? SCHLUSS MIT DEM AMMENMÄRCHEN! Wer sich für eine OP im Sommer entscheidet, kann nur gewinnen: 1.Die Aussicht auf gesunde und schöne Beine schon im Spätsommer ist groß 2.Die Wartezeit auf eine OP ist in der Regel deutlich kürzer 3.Die anstrengende Leidenszeit im Sommer ist vorbei 4.Nicht zu vergessen: Leichte körperliche Aktivitäten im Freien direkt nach der Operation sind ein wichtiger Thromboseschutz und erwünscht. Und dies macht im Sommer viel mehr Spaß als in der grauen, regnerischen und kalten Jahreszeit K rampfadern verursachen in der Sommerzeit deutlich mehr Beschwerden als in den Wintermonaten. Denn typische Merkmale, z. B. Spannungs- und Schweregefühl, starke Schmerzen bis hin zu Sichtbarkeit an den Beinen, werden durch die Wärme verstärkt. Auch Venenentzündungen und Thrombosen treten häufiger auf. Trotz des erhöhten Leidensdrucks hält sich das Vorurteil hartnäckig: Auf keinen Fall eine Venenoperation in den Sommermonaten durchführen lassen. „Aus ärztlicher Sicht spricht jedoch gar nichts dagegen“, bestätigt Dr. Konstanze Kallmann, Gefäßchirurgin an der Hofgartenklinik. Sie kennt das Hauptargument der „Sommer-OP-Gegner“, das Tragen von Kompressionsstrümpfen nach dem Eingriff. „Während Patienten früher nach einer Krampfaderoperation für eine lange Zeit die unbequemen und unattraktiven Kompressionsverbände oder -strumpfhosen tragen mussten, gibt es heute eine große Vielfalt an sommerleichten, atmungsaktiven und modischen Strümpfen“, so die Spezialistin. Je nach Befund besteht nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt die Möglichkeit, auf das Tragen in der Nacht komplett zu verzichten. Wohingegen die Kompressionsstrümpfe bei unbehandelten Krampfadern auch und gerade im Sommer getragen werden müssen, um Komplikationen, z. B. Venenentzündungen, vorzubeugen. ze Kallm ann Dr. med. Konstan Hofgartenklinik Gefäßchirurgie und Phlebologie, Schwerpunkt Venenerkrankungen Hofgartenstraße 6 63739 Aschaffenburg Telefon: 06021 303-0 www.hofgartenklinik.de 39 Schnelle Hilfe für den „Robbenvater“ von Helgoland G ut behütet werden die Robben und Seehunde auf Helgoland von „Robbenvater“ und Naturschutzbeauftragten Rolf Blädel. 168 Kegelrobbenbabys wurden in der Saison 2013 gezählt, so viele wie seit Beginn der Aufzeichnung nicht. Fast 30 Jahre lang war Blädel Polizist auf Helgoland und auch heute schaut er noch täglich nach dem Rechten. Allerdings werden schon lange keine Verbrecher mehr gejagt, sondern Herr Blädel kümmert sich als „Freund und Helfer“ seiner Seehunde und Robben ständig um den Bestand und zählt die Mitglieder seiner „faulen Bande“, wie er sie liebevoll nennt. Der urige Robbenvater ist inzwischen schon fast so berühmt wie seine Schützlinge und eine feste Institution auf der Insel. In den 80er Jahren galten Kegelrobben in der Deutschen Bucht als fast ausgestorben, aber Mitte der 90er Jahre stiegen die Bestände stetig an. Gerade in den Sommermonaten posen die neugierigen Meeressäuger oftmals geduldig als Fotomodelle für die vielen Touristen oder begleiten sie spielerisch beim Schwimmen in der Nordsee … Doch im Sommer 2014 entwickelte Herr Blädel ein offenes Bein und war in seiner Arbeit stark eingeschränkt. Alle ärztlichen Maßnahmen führten zu keinem Erfolg, so dass er im Oktober 2014 notfallmäßig Hilfe beim Venenspezialisten Dr. Jan-Peter Siegers im Venenzentrum Elbe-Weser in Otterndorf suchte. Dr. Siegers, der sonst auch auf der Insel Helgoland seit drei Jahren eine Gefäßsprechstunde durchführt, untersuchte den Patienten ausführlich und stellte die Diagnose einer schweren Krampfadererkrankung, die zu einer deutlichen Venenschwäche mit nunmehr offenem 40 VENEN-SPIEGEL Bein geführt hat. Herr Blädel wurde sofort stationär aufgenommen und zunächst einer intensiven Wundbehandlung zugeführt. Was Dr. Siegers zu diesem Zeitpunkt noch nicht wusste, war, dass die Zeit drängte. In den Wintermonaten November bis Dezember kommen die Kegelrobbenbabys ❱❱ Helgoland war schon so vieles in seiner Geschichte: Piratennest, Schmugglerversteck, Seefestung und Butterfahrtenmekka. Etwa 1.400 Insulaner schätzen ihr beschauliches Leben auf dem rund ein Quadratkilometer großen Stück rotem Fels. Aber auch für Tiere ist die fast 70 Kilometer weit draußen in der Nordsee liegende Insel ein begehrter Zufluchtsort. Die der Hauptinsel vorgelagerte Badeinsel Düne wird von über 1.000 Kegelrobben und Seehunden bewohnt und sorgt Jahr für Jahr für neue Geburtenrekorde. VENEN-SPIEGEL 41 Schnelle Hilfe für den „Robbenvater“ von Helgoland Fortsetzung von Seite 41 4*-Hotel Wohlfühlhotel mit Tradition Gewinner des „Himmlischen Hotels“ auf VOX à la Carte Restaurant Peunt Platz 10 im regionalen Restaurantführer 2015 Dr. Siegers und Herr Blädel bei der Abschlussuntersuchung im Rahmen der Gefäßsprechstunde auf Helgoland. zur Welt. Und Die brauchen nunmehr Ihren „Vater“! Nachdem sich die Wundsituation deutlich besserte, entschloss sich Dr. Siegers, Herrn Blädel mit der schonenden Radiowellentherapie zu operieren. „Durch diese Operationsmethode können wir auf einen Leistenschnitt verzichten und die Gefahr von späteren Wundheilungsstörungen, gerade im Hinblick auf das vorhandene offene Bein, sind sehr gering“ so Chefarzt Dr. Siegers. Herr Blädel überstand die Operation sehr gut und war bereits direkt nach dem Eingriff vollständig mobil. Die weitere Abheilung des offenen Beines war auch sehr zufriedenstellend, so dass Herr Blädel schon wenige Tage nach der Operation wieder zurück auf die Insel Helgoland fahren konnte. Die ersten Kegelrobben waren nämlich schon geboren und warteten sehnsüchtig. Im Dezember führte Dr. Siegers die Abschlussuntersuchung im Rahmen seiner Gefäßsprechstunde auf Helgoland durch und alle zusammen waren zufrieden: Dr. Siegers, Herr Blädel und vor allem die Kegelrobben! Wir freuen uns auf Ihren Besuch im Meinl 42 Meinl **** Hotel & Restaurant Marbacher Str. 4 89233 Neu-Ulm Tel. 0731 / 70 52 – 0 www.hotel-meinl.de VENEN-SPIEGEL KONTAKT Krankenhaus Land Hadeln Venenzentrum Elbe-Weser Große Ortstraße 85 21762 Otterndorf Telefon: 04751 908-0 www.khott.de ro r te E u e i v r je d e nn VERK ltagentur ist iel Lärm ka en R E H f ühr m we . Zu v DL IC rd e n h e n U u s g e s et z t e c w s SCHÄ i h ä c un d s a op e n B e r s a ch e n – l ä rm r E ur h s e c r d s h i t e h rk ru yc te r L au ch p s r wei lle ve iel Ve e u v ä f a m u n z d a n m t im p äer ch l a g then u h r n i m i e Um w e l un d S e p e rl i c k r k c r ö u e k r d V n, d t h zu r m c rd e k t u re tho en i o u l f u l r l t , e B s n u a e q s ow ie r Inf r L ä rm u w i rk n eue genz l der u e h a g a rd . t g B Z n nd d ie itun gt w i u me i t e g h s c n e i i teze u s d z n k r c a l m ü lt, Ä b ei P r b er zu. U We , dass ung stärke lle: r e u t u n Q age ä s t ig mb el r ä L e di L ÄR E HR S M F SCH R ND IT T U T RI T T vor w e iß h c s ß u s et z t ugt F –A n, b e ein g e R e d E k n c D e o g e vor tr PU o r b e u e i h re F ü ß F üß e v e FUSS i n d n D ie a lt di liebt. . Es k er h ä l e r n, e d t d b r n u o r e p p h , h c e iS F uß e rd e n e r f ri s t e n, s m be w t h e t c k l l e r ö i a n m ze n t ro c k und w nd ist vor l l te n s ch ü t n d ge E b ens o s o u u g n n n e u e d h r h c we en was c rd e n . n s p ru ö g l i ch i ch g e elt we l r Be a d m d e n n h r a ü e o h in gr eh disi um e l l te n der b para , o u s n : P e e e l d l F üß i t d e m t re u t w e r Que sie m es r b o v n . e e b inn ugen chuhe g vorzube d ie S n l du ch s b i G e ru AU K TIV rund um die Gesundheit SONNENSCHUTZ WÄHREND DER AUTOFAHRT MINZE AUF DEM BALKON Zu wenige Autofahrer wissen, dass sie auch während der Fahrt den UV-Strahlen ausgesetzt sind und cremen sich daher nicht mit Lichtschutz ein. Geschlossene Fenster sind kein Schutz vor einem Sonnenbrand und gerade die Seitenscheiben lassen oft 60 - 80 % der UVA-Strahlung durch. Bei längeren Fahrten im Sonnenlicht wird daher empfohlen einen Lichtschutzfaktor anzuwenden. Quelle: Ärztezeitung, Focus Kräuter auf dem Balkon sehen nicht nur hübsch aus, sondern sind richtige „Allroundtalente“. Gerade Minze hat ein frisches kühles Aroma und ist gesund. Sie eignet sich für deftige Gerichte genauso wie für Tees, Cocktails oder Desserts. Außerdem ist sie ein altbewährtes Hausmittel, welches sich durch die Bitterstoffe krampflösend bei Magen- und Darmproblemen eignet. Quelle: Apotheken Umschau VENEN-SPIEGEL 43 Wir bedanken uns bei Frau Quotschalla und Dr. Steffen für das interessante Interview. ffen st Peter Ste Dr. m ed. Hor KONTAKT Klinik im Park Venenzentrum Nordrhein-Westfalen ULCUSTHERAPIE Hagelkreuzstraße 37 40721 Hilden Telefon: 02103 896-0 www.klinik-im-park.de NACH MODERNEN STANDARDS VENENSPIEGEL Dr. Steffen, seit einigen Jahren behandeln Sie in der Klinik im Park Ulcuspatienten nach modernen Standards. Könnten Sie uns bitte erklären, was das heißt? DR. STEFFEN In der Wundbehandlung gab es in den letzten 10-15 Jahren eine zunehmende Standardisierung unter Berücksichtigung vieler Studienergebnisse, Forschungen an Wundauflagen und Erfahrungen vieler Therapeuten, so dass wir heute ziemlich genau wissen, was wir mit welchem Ulcus tun müssen, um es zur Abheilung bringen zu können. VENENSPIEGEL Sie stellen uns heute eine Patientin vor, die mehrere Behandlungsschritte erfolgreich durchlaufen hat, die Abheilung des Ulcus steht nun kurz bevor? DR. STEFFEN Frau Quotschalla aus 44 VENEN-SPIEGEL Köln hat uns Mitte November 2014 aufgesucht, um behandelt zu werden. FRAU QUOTSCHALLA Seit Anfang des Jahres 2014 bemerkte ich mein offenes Bein. Nachdem ich erst abwartete, ob es von allein heilt, suchte ich meinen Hausarzt auf, der mich umgehend an eine Hautärztin überwies. Leider wurde das offene Bein über Monate hinweg immer größer, so dass die Hautärztin mich in die Klinik im Park nach Hilden zu Dr. Steffen schickte, da sie nicht mehr weiter wusste. In der Klinik wurde dann mein Bein operiert und mit einer Vakuumpumpe behandelt. Zwischendurch konnte ich nach Hause. Das empfand ich als sehr positiv. Es möchte ja niemand lange im Krankenhaus liegen. Zuletzt bekam ich eine Hautverpflanzung. Jetzt ist mein offenes Bein fast abgeheilt. VENENSPIEGEL Dr. Steffen, welche Behandlung war bei Frau Quotschalla erforderlich? DR. STEFFEN In den Voruntersuchungen konnten wir feststellen, dass die Ursache des offenen Beins eine Venenerkrankung war. Hinzu kam die bakterielle Besiedlung des offenen Beins, die eine spontane Heilung zusätzlich behinderte. Nun haben wir als ersten Schritt die bakterielle Besiedlung durch Wundspülungen und spezielle Wundauflagen bekämpft sowie durch eine Operation die kranken Venen entfernt. Um die Wunde, die schon handtellergroß war, zu verkleinern, haben wir dann einen so genannten Vakuumverband ➥ angelegt. Dieser Verband schafft in der Wunde optimale Heilungsbedingungen, verringert die Keime in der Wunde und fördert die Wundverkleinerung. Nachdem Frau Quotschalla dann Weihnachten zu Hause verbringen konnte, war schließlich im Januar die Wunde so gut vorbereitet, dass eine Hautverpflanzung vorgenommen werden konnte. VENENSPIEGEL Frau Quotschalla, war die Hautverpflanzung für Sie belastend? FRAU QUOTSCHALLA Nein, gar nicht. Es wurde ein kleines Stück Haut vom Oberschenkel entnommen und auf die offene Stelle am Unterschenkel gelegt. Schmerzen hatte ich die ganze Zeit über sehr wenig. Ich nehme heute nur noch wenig Schmerzmittel. Das ist gar kein Vergleich zu dem Zeitpunkt, als ich noch nicht behandelt wurde. Wenn alles abgeheilt ist, werde ich nichts mehr nehmen müssen. VENENSPIEGEL Dr. Steffen, muss Frau Quotschalla zukünftig etwas beachten? DR. STEFFEN Frau Quotschalla sollte in engmaschiger phlebologischer Kontrolle regelmäßig (alle 6-12 Monate) untersucht werden, da sich neue Venenprobleme entwickeln können, die wieder zu einem offenen Bein führen können. Zudem ist es erforderlich, dass die „Ich kann alle Menschen mit offenen Beinen ermutigen, sich in ärztliche Behandlung zu begeben. Ich bin Dr. Steffen für die Behandlung sehr dankbar.“ Patientin weiterhin Kompressionsstrümpfe der empfohlenen Kompressionsklasse trägt. Neben einer ausgewogenen Ernährung ist eine Therapie von Begleiterkrankungen wie Zuckerkrankheit, Cholesterinstoffwechselstörungen, Bluthochdruck etc. durch den behandelnden Hausarzt durchzuführen. FRAU QUOTSCHALLA Ich halte mich natürlich an alle Ratschläge und komme gerne wieder zu Kontrollen. Ich kann alle Menschen mit offenen Beinen ermutigen, sich in ärztliche Behandlung zu begeben. Ich bin Dr. Steffen für die Behandlung sehr dankbar. VENEN-SPIEGEL 45 Besenreiser LÄSTIGES ÜBEL SCHÖNER BEINE ODER MEHR? Mugomba Dr. m ed. Gilbert B esenreiser finden sich bei gut 60 Prozent aller Frauen und Männer zwischen 20 und 29 Jahren und sind keineswegs nur ein Problem älterer Frauen. Diese kleinsten Adern in der Haut sind mit Blut gefüllt und daher durch die Haut als hellrote Gefäßbäumchen, dunkelblaue Äderchen oder rötliche Flecken sichtbar. Sie treten gehäuft an den Beinen auf und verursachen in der Regel keine Beschwerden. „Sie können aber auch als erstes Anzeichen einer beginnenden Venenerkrankung auftreten, und das sollte von einem Venenspezialisten abgeklärt werden“, sagt Dr. med. Gilbert Mugomba, Chefarzt im Venenzentrum Elbtalaue der Elbe-Jeetzel-Klinik in Dannenberg. Der Gefäßspezialist bietet dazu regelmäßig eine Venensprechstunde an, Telefon 05861 832201. Die erbliche Veranlagung ist die Hauptursache für Besenreiser. Hinzu kommen weitere Faktoren, die die 46 VENEN-SPIEGEL Entstehung begünstigen können: Sonnenbäder, Sauna, Übergewicht, übermäßige Beinbelastung wie einseitiges Stehen, langes Sitzen, Einnahme von Hormonen oder Hormonschwankungen, zum Beispiel in den Wechseljahren oder während der Schwangerschaft. „Wer vorbeugen möchte, sollte sich viel bewegen. Besonders geeignet sind zum Beispiel Walking, Schwimmen oder Radfahren – also alles, was die Blutzirkulation anregt. Bei stärkerer Belastung, wie langem Sitzen oder Stehen, ggf. einen Stützstrumpf oder einen leichten Kompressionsstrumpf tragen“, empfiehlt Dr. Mugomba. Eine Therapie richtet sich nach dem Ausmaß und der Beschaffenheit der Hautäderchen. Am häufigsten wird die Verödungstherapie eingesetzt. Es handelt sich dabei um eine Behandlung, die ambulant durchgeführt wird und im Durchschnitt nur etwa 20 Minuten dauert. Da die Behandlung nur die oberste Hautschicht betrifft, spürt der Patient nur kleine Einstiche in der Haut. KONTAKT Elbe-Jeetzel-Klinik, Venenzentrum Elbtalaue Hermann-Löns-Str. 2, 29451 Dannenberg, Telefon: 05861 83-0, www.elbe-jeetzel-klinik.de VENEN-SPIEGEL 47 Miniphlebektomie Minimalinvasive Technik erlaubt die schonende Entfernung von Krampfadern DIE STANZE HINTERLÄSST MIT LEDIGLICH 2 MM DURCHMESSER NACH ABHEILUNG NUR KLEINE, KAUM SICHTBARE NARBEN 48 Hautnahe Venen sind vor allem an den Beinen häufig von einer Schwäche der Venenwand betroffen, die zur Ausbildung von Krampfadern führen kann. Neben ästhetischen Aspekten sollten diese so genannten „Varizen“ allerdings vor allem wegen der medizinischen Risiken entfernt werden, denn sie können die Ursache für Thrombosen sein. Viele der heute eingesetzten Techniken eignen sich jedoch nur bedingt dazu, netzartige Krampfadergeflechte zu entfernen, die meist an Seitenästen entstehen. Hier kann das minimalinvasive Verfahren der so genannten „Miniphlebektomie“ Abhilfe schaffen. B ehandelt werden können Krampfadern mit verschiedenen konservativen und chirurgischen Methoden schon sehr lange. Unter den chirurgischen Verfahren gilt bis heute das so genannte „Stripping“ als Standardmethode. Dabei wird die erkrankte Vene mit einem Schnitt in der Leiste durchtrennt und gezogen. Daneben kommen heute auch moderne Laserverfahren wie die endoluminale Lasertherapie zum Einsatz, bei denen die erkrankten Venen von innen mit Laserlicht verödet werden. Allerdings eignen sich diese Methoden nur bedingt dazu, komplexe und fein verästelte Krampfadergeflechte zu entfernen. Hierfür steht mit der so genannten „Miniphlebektomie“ ein minimalinvasives Verfahren zur Verfügung, mit dem sich auch diese Form von Krampfadern wirksam therapieren lässt. „Die Miniphlebektomie wird häufig in Kombination mit anderen Verfahren wie dem Stripping oder der Lasertherapie eingesetzt, um störende netzartige Krampfadergeflechte zu entfernen“, erläutert Dr. med. Wes Nakchbandi, Chefarzt des Venenzentrums im Dreiländereck Rhön an der Franz von Prümmer Klinik KONTAKT in Bad Brückenau, den Einsatzbereich der Methode. ZUVERLÄSSIGE METHODE, DIE GUTE KOSMETISCHE ERGEBNISSE ERZIELT Bei der Miniphlebektomie werden mit einer kleinen automatischen Stanze (Punch) mit einem Durchmesser von zwei Millimetern winzige Inzisionen an der Haut im Bereich der Krampfadern durchgeführt. Die Entfernung der erweiterten Venen durch diese minimalen Schnitte erfolgt dann mit kleinsten Häkchen, die in ihrer Form einer Häkelnadel ähneln. Mit der scharfen Spitze dieser miniaturisierten Haken lassen sich die Venen an der Wand fassen und aus der Haut heben, so dass sie mit feinsten Klemmen weiter gezogen werden können. Der Abstand zwischen den einzelnen Inzisionen in der Haut variiert und ist vom Verlauf der Vene und der Strecke, die zwischen den einzelnen Inzisionen gezogen werden konnte, abhängig. „Die Inzisionen an der Haut müssen nicht genäht werden und hinterlassen so gut wie keine Narben. Sowohl die funktionellen wie die kosmetischen Ergebnisse dieses Verfahrens sind ausgezeichnet“, so Chefarzt Dr. Nakchbandi. Dr. m ed. W es Nakchb andi MODERNE WEITERENTWICKLUNG FÜR NOCH BESSERE ERGEBNISSE Eine Weiterentwicklung der Methode stellt die so genannte „transluminierte Miniphlebektomie“ dar, die eine bessere Visualisierung der Venengeflechte und damit ein noch schonenderes operatives Vorgehen ermöglicht. Dabei wird über einen kleinen Einstich von 5 mm Größe ein Lichtstab unter die Haut bzw. die Venengeflechte geschoben und eine Kochsalzlösung in das betroffene Areal eingebracht. Durch den Lichtstab unter dem Venennetz werden die erweiterten Venen gut sichtbar und lassen sich praktisch unter Sicht entfernen. „Mit diesem Verfahren ist eine effektive und umfassende Entfernung von Venengeflechten möglich“, führt Dr. Nakchbandi aus und ergänzt: „Da für das Verfahren, das ambulant durchgeführt werden kann, lediglich eine lokale Betäubung notwendig ist, können die Patienten in der Regel bereits am selben Tag ihre Alltagstätigkeiten wieder aufnehmen.“ Schließlich eigne sich die schonende Miniphlebektomie selbst für Patienten mit schlechtem Allgemeinzustand oder solche, die blutverdünnende Medikamente einnehmen, führt der Venenexperte abschließend aus. Franz von Prümmer Klinik Venenzentrum im Dreiländereck Rhön Bahnhofstraße 16, 97769 Bad Brückenau, Telefon: 09741 8980, www.franz-von-pruemmer-klinik.de VENEN-SPIEGEL 49 INFEKTIONSRISIKO IN DER HOFGARTENKLINIK WEIT UNTER DEM DURCHSCHNITT Wir können zu Recht behaupten, „Bei uns liegen Sie richtig“, falls bei Ihnen ein stationärer Aufenthalt ansteht und Sie sich Gedanken über ein mögliches Infektionsrisiko machen sollten. Denn die Hofgartenklinik in Aschaffenburg liegt mit einer Infektionsrate von nur 0,4 % weit unter dem Bundesdurchschnitt. Die mit Abstand häufigsten Krankenhausinfektionen sind Harnwegsinfekte, Venenkathetersepsen, Lungenentzündungen bei künstlicher Beatmung und Wundinfektionen nach Operationen. Etwa 3,5 % aller Patienten in Deutschland bekommen auf Allgemeinstationen eine Krankenhausinfektion. Jährlich wird in deutschen Krankenhäusern bei ca. 132.000 Patienten eine MSRA-Besiedlung festgestellt. Unter MRSA versteht man im engeren Sinne Staphylococcus aureus-Stämme, die gegen alle bisher marktverfügbaren Lactam-Antibiotika (z. B. Penicillin) resistent sind. Die Bekämpfung von Infektionen hat daher einen hohen Stellenwert. „Je mehr resistente Erreger wir haben, umso wichtiger ist es, durch nachhaltige Hygienemaßnahmen ihre Ausbreitung zu vermeiden. Dies beginnt schon mit der Händedesinfektion von Pflegepersonal und Ärzteschaft und endet in der konsequenten Isolierung eines Patienten bei Verdacht eines Keimbefalls“ sagt Dr. med. Alfred Schmidt, hygienebeauftragter Arzt der Hofgartenklinik. KONTAKT Hofgartenklinik Gefäßchirurgie und Phlebologie, Schwerpunkt Venenerkrankungen Hofgartenstraße 6, 63739 Aschaffenburg Telefon: 06021 303-0, www.hofgartenklinik.de 50 VENEN-SPIEGEL Die Hofgartenklinik besitzt gegenüber vielen anderen Kliniken einen entscheidenden Vorteil: Aufgrund der Belegarztstruktur des Hauses können bereits vorab in den Belegarztpraxen Keimkontrollen, das so genannte Screening, durchgeführt und bei positivem Befund schon zu diesem Zeitpunkt Gegenmaßnahmen eingeleitet werden. Damit kann das Infektionsrisiko in der Hofgartenklinik auf ein Minimum reduziert werden, was die niedrige Infektionsrate bestätigt. Der entscheidende Faktor für diese guten Ergebnisse ist, dass alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Hofgartenklinik die vorgegebenen Hygienevorschriften genau beachten und konsequent umsetzen. „Dieser hohe Hygienestandard wird der Hofgartenklinik immer wieder durch das örtliche Gesundheitsamt bei dessen regelmäßigen Begehungen bescheinigt“, sagt Verwaltungsdirektor Ingo Adamzik, der zusammen mit dem hygienebeauftragtem Arzt, Dr. med. Alfred Schmidt und der Pflegedienstleitung, Martina Stehr das Hygieneteam bildet. „Unsere Pflegedienstleitung hat maßgeblich dazu beigetragen, dass sich die wichtigen Hygieneprinzipien bei allen Akteuren der Klinik nahezu verinnerlicht haben“, so Ingo Adamzik. kostenlose VENEN-CHECKS der Deutschen Venen-Liga e. V. APRIL MAI JUNI JULI AUGUST SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DEZEMBER 25.+26.04.2015 28.04.2015 02.05.2015 07.05.2015 09.05.2015 21.05.2015 22.05.2015 22.05.2015 02.06.2015 07.06.2015 19.06.2015 26.06.2015 26.-28.06.2015 30.06.2015 03.07.2015 04.07.2015 17.07.2015 17.07.2015 10.+11.07.2015 10.-13.07.2015 01.08.2015 18.08.2015 26.08.2015 28.08.2015 29.08.2015 05.09.2015 12+13.09.2015 15.-17.09.2015 19.09.2015 19. - 25.09.2015 20.09.2015 20.09.2015 25.09.2015 24.10.2015 27.+28.10.2015 06.11.2015 07.11.2015 07.11.2015 14.+15.11.2015 14.11.2015 20.11.2015 21.11.2015 Deutscher Venentag Bundesweite Aufklärungskampagne Alle Veranstaltungen finden Sie auf www.venenliga.de Trier (Rheinland-Pfalz) Idar-Oberstein (Rheinland-Pfalz) Otterndorf (Niedersachsen) Rietheim-Weilheim (Baden-Württemberg) Uhlstädt-Kirchhasel (Thüringen) Kassel (Hessen) Rosenheim (Bayern) Hilden (Nordrhein-Westfalen) Dresden (Sachsen) Dannenberg (Niedersachsen) Hilden (Nordrhein-Westfalen) Laufen (Bayern) Ramstein-Miesenbach (Rheinland-Pfalz) Mannheim (Baden-Württemberg) Marktl (Bayern) Uhlstädt-Kirchhasel (Thüringen) Hilden (Nordrhein-Westfalen) Dannenberg (Niedersachsen) Tarmstedt (Niedersachsen) Otterndorf (Niedersachsen) Otterndorf (Niedersachsen) Hagen (Nordrhein-Westfalen) Dortmund (Nordrhein-Westfalen) Hilden (Nordrhein-Westfalen) Ellscheid (Rheinland-Pfalz) Uhlstädt-Kirchhasel (Thüringen) Hemmor (Niedersachsen) Duisburg (Nordrhein-Westfalen) Hilden (Nordrhein-Westfalen) Bad Bertricher Venen-Woche® (Rheinland-Pfalz) Uhlstädt-Kirchhasel (Thüringen) Siegburg (Nordrhein-Westfalen) Laufen (Bayern) Hilden (Nordrhein-Westfalen) Aachen (Nordrhein-Westfalen) Rosenheim (Bayern) Otterndorf (Niedersachsen) Uhlstädt-Kirchhasel (Thüringen) Koblenz (Rheinland-Pfalz) Otterndorf (Niedersachsen) Laufen (Bayern) Hilden (Nordrhein-Westfalen) 12.12.2015 Hilden (Nordrhein-Westfalen) 25.04.2015 ® Weitere Termine finden Sie unter DVL-Hauptgeschäftsstelle 02674 1448 DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Geschäftsstelle Nord DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Geschäftsstelle Süd DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Geschäftsstelle Süd DVL-Geschäftsstelle West DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Geschäftsstelle Ost DVL-Geschäftsstelle West DVL-Geschäftsstelle Süd DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Geschäftsstelle Süd DVL-Geschäftsstelle Süd DVL-Geschäftsstelle West DVL-Geschäftsstelle Ost DVL-Geschäftsstelle Nord DVL-Geschäftsstelle Nord DVL-Geschäftsstelle Nord DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Geschäftsstelle West DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Geschäftsstelle Süd DVL-Geschäftsstelle Nord DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Geschäftsstelle West DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Geschäftsstelle Süd DVL-Geschäftsstelle Süd DVL-Geschäftsstelle Süd DVL-Geschäftsstelle West DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Geschäftsstelle Süd DVL-Geschäftsstelle Nord DVL-Geschäftsstelle Süd DVL-Hauptgeschäftsstelle DVL-Geschäftsstelle Nord DVL-Geschäftsstelle Süd DVL-Geschäftsstelle West 02674 1448 02674 1448 04751 908908 02674 1448 08682 7531 02674 1448 08682 7531 02103 242691 02674 1448 05861 830 02103 242691 08682 7531 02674 1448 02674 1448 08682 7531 08682 7531 02103 242691 05861 830 04751 908908 04751 908908 04751 908908 02674 1448 02674 1448 02103 242691 02674 1448 08682 7531 04751 908908 02674 1448 02103 242691 02674 1448 08682 7531 08682 7531 08682 7531 02103 242691 02674 1448 08682 7531 04751 908908 08682 7531 02674 1448 04751 908908 08682 7531 02103 242691 DVL-Geschäftsstelle West 02103 242691 www.venenliga.de Herausgeber und Redaktion Deutsche Venen-Liga e.V., Sonnenstraße 6, 56864 Bad Bertrich, Tel.: 02674 1448, [email protected], www.venenliga.de Gesamtherstellung ComCept GmbH & Co.KG Werbeagentur, Schanzstraße 10, 54470 Bernkastel-Kues, [email protected], www.ComCept.tv Fotos Venen-Liga Geschäftsstellen, Kliniken, Archiv ComCept, shutterstock.com, istockphoto.com, Vidady @ fotolia.com Für den Inhalt der Inserate wird keine Haftung übernommen. Beiträge – auch Anzeigen und Beilagen – geben nicht notwendig die Auffassung des Herausgebers bzw. der Redaktion wieder. Für unaufgefordert eingesandte Manuskripte, Unterlagen, Fotos, CDs und Disketten wird keine Gewähr übernommen. Die Redaktion behält sich bei Veröffentlichung von Zuschriften das Recht von Kürzungen vor. 51 Krampfadern? Wie lassen sie sich am besten beseitigen? Wer kennt sich bei den Therapiemöglichkeiten noch aus? Eine einheitliche Therapieempfehlung gibt es nicht. Deshalb ist es wichtig, sich in spezialisierten Venen-Zentren untersuchen und behandeln zu lassen, wo das Team viel Erfahrung in der Venenheilkunde hat und eine große Palette moderner und bewährter Behandlungstechniken anbietet. V E NwirE Nsind - Z ESpezialisten NTREN KRANKENHAUS LAND HADELN Venenzentrum Elbe-Weser Große Ortstraße 85 | 21762 Otterndorf Telefon: 04751 9080 | www.khott.de ELBE-JEETZEL-KLINIK Venenzentrum Elbtalaue Hermann-Löns-Str. 2 | 29451 Dannenberg Telefon: 05861 830 | www.elbe-jeetzel-klinik.de KLINIK IM PARK Venenzentrum Nordrhein-Westfalen Hagelkreuzstraße 37 | 40721 Hilden Telefon: 02103 8960 | www.klinik-im-park.de MOSEL-EIFEL-KLINIK Fachklinik für Venenerkrankungen und Rezidiv-Operationen Kurfürstenstr. 40 | 56864 Bad Bertrich Telefon: 02674 9400 www.venen.de FRANZ VON PRÜMMER KLINIK Venenzentrum im Dreiländereck Rhön Bahnhofstr. 16 | 97769 Bad Brückenau | Telefon: 09741 8980 www.franz-von-pruemmer-klinik.de HOFGARTENKLINIK Gefäßchirurgie, Phlebologie Schwerpunkt Venenerkrankungen Hofgartenstr. 6 | 63739 Aschaffenburg Telefon: 06021 303186 | www.hofgartenklinik.de BLAUSTEINKLINIK | Gefäß- und Hautzentrum Gefäßklinik für Venenleiden und deren Folgezustände Erhard-Grözinger-Str. 102 | 89134 Blaustein Telefon: 0731 95350 | www.blausteinklinik.de EMPFOHLEN DVL DEUTSCHE VENEN-LIGA E.V. SCHLOSSKLINIK ABTSEE Fachklinik für Venenerkrankungen, venöse Rezidiv- und Ulcusoperationen Abtsee 31 | 83410 Laufen | Telefon: 08682 917156 www.schlossklinik-abtsee.de
© Copyright 2025 ExpyDoc