skv · Schweizer Kochverband Definition„FODMAPs“ Beatrice Schilling Dipl. Ernährungsberaterin FH/SVDE, BSc Ernährung und Diätetik, Baden skv ·Schweizer Kochverband Definition„FODMAPs“ Ziel des Referates • Was sind FODMAPs? • Wie wirken sie? • Worin sind sie erhalten? • FODMAPs im 2016 1 skv ·Schweizer Kochverband Definition„FODMAPs“ Malabsorbierte FODMAPs: Osmotische Last > erhöhten Wassergehalt im Dünndarm Schnelle Fermentation > erhöhte Gas-Produktion im Dickdarm > Änderungen der Darmbewegungen > Dehnung des Darms Staudacher, H. M. et al. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 11, 256–266 (2014); doi:10.1038/nrgastro.2013.259 4 2 Bei sehr hoher Zufuhr und/oder hoher Malabsorptionsrate/Intoleranz und/oder bei erhöhter Empfindlichkeit (z.B. viszerale Hypersensitivität im Rahmen eines Reizdarmsyndroms, IBS) >>> Symptome Blähungen, Windabgang, Schmerzen, Durchfall, imperativer Stuhldrang, Verstopfung/Obstipation , (anderes?) 5 FODMAPS‐Empfehlungen anhand NM‐Wahl 1. 2. 3. 4. FODMAPs‐Gehalt der Nahrungsmittel gemessen FODMAPs‐Maximalgehalt/Portion definiert üblicher Portionengrösse berechnet > eingeteilt in: Hoher FODMAPs‐Gehalt Übliche Portionen meiden. Mittlerer FODMAPs‐Gehalt Nur in kleinen Mengen (1/2 Portion) konsumieren. Geringer FODMAPs‐Gehalt In üblichen Mengen konsumieren. 3 Vergleich mit Brokkoli, Weisskohl, Peperoni, Pastinaken Cassis, Johannisbeeren, Trauben Apfel, Birne, Mango, Wassermelone Milch/Laktose Weizen: Brot, Teigwaren LVK (leichte Vollkost) Fleisch, Fisch, Eier, Käse Reis, Kartoffeln, Mais Beeren, Banane, Kiwi, Melone, Orange Salat, Gurke, Karotten, Spinat, Kürbis, Tomaten, Sellerie Zwiebeln, Knoblauch Linsen, Kichererbsen, Lauch, Kefen Pilze Kirschen, Zwetschgen, Pfirsiche, Nektarinen Apfel, Birne, Mango, Wassermelone Milch/Laktose Weizen: Brot, Teigwaren Brokkoli, Weisskohl, Peperoni, Pastinaken Cassis, Johannisbeeren, Trauben 7 Liste nicht vollständig Vergleich „Aufbaukost“ • Es gibt viele verschiedene Aufbau‐Kostformen oft: • LVK • wenig Gemüse und Früchte • kein Rohes • zum Teil laktosearm/‐frei 4 Vergleich „stopfende NM“ Die meisten „erfahrungsgemäss stopfende“ Nahrungsmittel wie • • • • Banane Reis Heidelbeeren Schokolade sind FODMAPs‐arm. = evtl. nicht „stopfend“ sondern „nicht abführend“? Vergleich BRAT‐diets BRAT‐diet Banana Rice Applesauce Toast BRATT BRAT plus Tea BRATTY BRATT plus Yoghurt 5 Vergleich mit glutenfreier Ernährung FODMAPs FODMAPs‐Konzept Gluten > < Glutenfreie Ernährung • FODMAPs = Kohlenhydrate • Gluten = Protein • in vielen Nahrungsmittel‐ gruppen enthalten • kommt nur in gewis‐sen Getreiden vor • vor allem bei Reizdarm‐ syndrom • bei Zöliakie • • verschiedene Phasen lebenslange Einschränkung nötig • reduzieren/meiden bis zur individuellen Toleranz • striktes Meiden von Gluten inkl. Spuren 6 skv ·Schweizer Kochverband FODMAPsim2016 • neue Ernährungsform mit wissenschaftlichem Hintergrund • wird heute häufig in der Ernährungsberatung empfohlen und im ambulanten Setting angewendet • In CH: keine spezifischen FODMAPs‐arme Produkte/Labels • Neues Thema: relativ wenig Erfahrung, einige offene Fragen • Neue Kostform? Ersatz LVK? 7
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