Projekt Husky
Christine Aspelin-Güntert
Kölner Str. 30
50859 Köln-Lövenich
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Erfassungsbogen für Anregungen und Beschwerden
Wer nimmt die Anregung oder Beschwerde entgegen? ____________________________________
Von wem kommt die Anregung oder Beschwerde?
Name:
__________________________________
Anschrift: _________________________________
Telefon:
_________________________________
Datum:
_______________
Kind
Jugendlicher
Eltern/Angehöriger
Personensorgeberechtigter
BetreuerIn
AuftragnehmerIn
Jugendamt
Worum geht es?
Gibt es einen Vorschlag für eine Veränderung?
interner Vermerk
Unterschrift: ___________________________________

Beschwerde / Störtagebuch

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