AUFNAHME - ANTRAG des 1. Fürther

AUFNAHME -ANTRAG
des
1. Fürther-Wassersportclub e.V.
im ADAC
Mitglied im Deutschen und Bayerischen Motoryachtverband,
ADAC, Bayerischen Landessportverband und DLRG OV Fürth
Name:
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Vorname:
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Geb. am:
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Plz. Wohnort:
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Strasse , Nummer:
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Beruf:
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FON:
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FAX:
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e-mail :
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Mobil Nr. :
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ADAC Mitglied Ja
Nein
, falls „Ja“ Mitgliedsnummer __________________________
Ich besitze ein eigenes Boot: Ja
Nein
, falls „Ja“, bitte kurze Beschreibung:
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Ich besitze folgende wassersportliche Ausweise:
Motorbootführerschein Binnen
Sportseeschifferschein (SSS)
, See
, Sportküstenschifferschein (SKS)
, sonstige
Funkzeugnis Short Range Certificate (SRC)
Sonstige:
,
bitte aufführen: _______________________
, UKW- Binnensprechfunkzeugnis (UBI)
bitte aufführen: ___________________________________________________
Ich bin damit einverstanden, dass meine Beiträge und sonstige Gebühren per Lastschrift
abgebucht werden. Zu diesem Zwecke habe ich die beigefügte Einzugermächtigung unterschrieben beigefügt.
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1. Fürther-Wassersportclub e.V. im ADAC • Postfach 2618 • 90762 Fürth
Bankverbindung: Sparkasse Fürth • IBAN DE83 7625 0000 0380 2301 10, BIC BYLADEM1SFU
1. Vorsitzender Karl-Heinz Liebeton • E-Mail: [email protected]• Internet: http://www.1-fuerther-wsc.de
Zusätzlich melde ich folgende Familienmitglieder an:
Name: _______________ Vorname: ________________ geb. am: ______ . ______ . ________
Name: _______________ Vorname: ________________ geb. am: ______ . ______ . ________
Name: _______________ Vorname: ________________ geb. am: ______ . ______ . ________
Name: _______________ Vorname: ________________ geb. am: ______ . ______ . ________
Name: _______________ Vorname: ________________ geb. am: ______ . ______ . ________
Der Jahresbeitrag beträgt für Erwachsene incl. Lebenspartner 150 €, Sponsor (passiv)
240 €, Kinder bis 14 Jahre 12 €, 14-18 Jahre 30,00 €,
Auszubildende, Studenten, Hartz IV- Empfänger (alle mit Nachweis) 42,00 €.
Die Aufnahmegebühr beträgt für Familien und Einzelpersonen einmalig 400,00 €; für Kinder, Auszubildende und Studenten außerhalb einer Familienaufnahme 100 € und wird
nach der Probezeit von einer Wassersportsaison sofort fällig.
Die Aufnahme erfolgt gemäß Satzung als Gastmitglied (Probezeit) für eine Wassersportsaison, danach wird die endgültige Aufnahme durch die bestehenden Vorstandschaft
entschieden.
Ich/ wir habe(n) die Satzung des 1. Fürther Wassersportclubs e.V. gelesen und erkenne(n) sie hiermit an. Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten für die Vereinsarbeit
elektronisch gespeichert werden. Eine Weitergabe der Daten erfolgt nur an übergeordnete Verbände (ADAC, DMYV, BMYV ..) im Rahmen der vorgeschriebenen Mitgliedermeldungen.
_______________________________ , den ______ . ______ . ________
Ort
Datum
_________________________________________________
Unterschrift(en)
Bitte komplett ausgefüllt an die o.a. Adresse senden!
Entscheidung über Aufnahme als Gastmitglied. Datum ....................
Entscheidung über Aufnahme als Vollmitglied. Datum ...................
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