Teilnehmerliste einschließlich Referentenbestätigung

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Anlage zur Meldung von Fortbildungsveranstaltungen für Imker durch Vereine – 2016
Lfd. Nummer der Fortbildung
Teilnehmerliste einschließlich Referentenbestätigung:
Angaben des Referenten (bitte Zutreffendes ankreuzen):
Ich bin ein
Fachwart bzw. Gesundheitswart.
Mitarbeiter des Fachzentrums Bienen in Veitshöchheim.
Ich bin anderweitig besonders qualifiziert, um Imker fortzubilden
und lege die „Bestätigung der besonderen Qualifikation“ (mit Unterschrift des
Fachzentrums Bienen bzw. des Fachberaters für Bienenzucht) bei (Kopie genügt).
Imkerverein/Kreisverband/Bezirksverband/Landesverband
Thema der Veranstaltung (Bitte Themenliste auf der „Anlage zum Merkblatt“ beachten!)
Datum der Fortbildung
Fortbildungsbeginn (Uhrzeit)
Ort, Datum
Fortbildungsende (Uhrzeit)
Name des Referenten in Druckbuchstaben
Unterschrift Referent
Bitte Vordruck nur einseitig verwenden!
lfd.
Nr.
Familienname
(in Druckbuchstaben)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Stand: November 2015
Vorname
(in Druckbuchstaben)
Unterschrift
Anlage zur Meldung von Fortbildungsveranstaltungen für Imker durch Vereine – 2016
Lfd. Nummer der Fortbildung
Fortsetzung der Teilnehmerliste
Datum der Fortbildung
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Lfd.
Nr.
Thema
Familienname
(in Druckbuchstaben)
11
12
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30
Stand: November 2015
Vorname
(in Druckbuchstaben)
Unterschrift
Anlage zur Meldung von Fortbildungsveranstaltungen für Imker durch Vereine – 2016
Lfd. Nummer der Fortbildung
Fortsetzung der Teilnehmerliste
Datum der Fortbildung
Familienname
(in Druckbuchstaben)
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Lfd.
Nr.
Thema
Stand: November 2015
Vorname
(in Druckbuchstaben)
Unterschrift