Einrichtung (vollständige Anschrift)

Einrichtung (vollständige Anschrift + Telefon!)
Datum:
An das
Gesundheitsamt
Herrn Dr. Schmid - o. V. i. A.
per Fax:
per Email:
51-3406
[email protected]
Infektionsschutzgesetz (IfSG)
Meldung von erkrankten Personen nach § 34, die häufigsten Erkrankungen hiervon. Vollständige Liste
siehe Blatt 2.
In unserer Einrichtung ist/sind mit der Erkrankung an
Kopfläuse
Krätze (Skabies)
Mumps
Scharlach
Virushepatitis A
Virushepatitis E
Keuchhusten
Windpocken
Masern
Diphtherie
Sonstiges: ..........................................................................................................................................
folgende Personen erkrankt:
Name, Vorname
I.
A.
Geb.-Datum
Anschrift
Vollständige Liste der von einer Gemeinschaftseinrichtung zu meldenden Krankheiten nach § 34
IfSG. Die Erkrankten dürfen in der Kita bzw. Schule weder betreut werden noch selbst betreuen/unterrichten, solange eine Weiterverbreitung der Krankheit zu befürchten ist.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
Cholera
Diphtherie
Enteritis durch enterohämorrhagische E. coli (EHEC)
virusbedingtes hämorrhagisches Fieber
Hämophilus influenzae Typ b-Meningitis
Impetigo contagiosa (ansteckende Borkenflechte)
Keuchhusten
ansteckungsfähige Lungentuberkulose
Masern
Meningokokken-Infektion
Mumps
Paratyphus
Pest
Poliomyelitis (Kinderlähmung)
Krätze (Scabies)
Scharlach oder sonstige Streptococcus pyogenes-Infektionen
Shigellose
Typhus abdominalis
Virushepatitis A oder E
Windpocken
Kopfläuse
Ausscheider von
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Vibrio cholerae O 1 oder O 139
Corynebakterium diphtheriae, Toxin bildend
Salmonella typhi
Salmonella paratyphi
Shigella sp.
Enterohämorrhagische E. coli (EHEC)
Mitbewohner (“Wohngemeinschaft”) von Personen, die an folgenden Erkrankungen leiden oder
auch nur der Verdacht auf die betreffenden Erkrankung:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
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11.
12.
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14.
15.
Cholera
Diphtherie
Enteritis durch enterohämorrhagische E. coli (EHEC)
virusbedingtes hämorrhagisches Fieber
Hämophilus influenzae Typ b-Meningitis
ansteckungsfähige Lungentuberkulose
Masern
Meningokokken-Infektion
Mumps
Paratyphus
Pest
Poliomyelitis (Kinderlähmung)
Shigellose
Typhus abdominalis
Virushepatitis A oder E

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