SC TEUTONIA v. 1910 e.V. AUFNAHMEANTRAG (bitte in Druckbuchstaben mit Kugelschreiber ausfüllen) Mitgliedsnummer Bearbeiter Vorname ____________________________ Name ____________________________ Geburtsdatum ____________________________ Telefon mobil ____________________________ Geburtsort ____________________________ Telefon privat ____________________________ Straße / Nr. ____________________________ Email ____________________________ PLZ / Ort ____________________________ Geschlecht mw Ermäßigungen der Mitgliedschaft Schüler/Azubi/Student/Arbeitsuchend Kids in die Clubs Bitte Nachweis beilegen. Ermäßigungen können nur gewährt werden, wenn dem Antrag ein gültiger Nachweis beiliegt, der nach Ablauf unaufgefordert zu aktualisieren ist. Ermäßigungen werden nicht rückwirkend gewährt! Bitte Nachweisformular ausfüllen und beilegen. Trainer Schiedsrichter Sonstiges __________________ Fußball Handball Karate Tan Tien Tschüan Gymnastik Capoeira Sind schon Familienmitglieder beim SC Teutonia 10? (wenn, ja bitte Namen angeben) _______________________________________________________________________________ Hiermit beantrage ich die Aufnahme als Mitglied des SC Teutonia v. 1910 e.V. und akzeptiere die Vereinssatzung in ihrer jewei ligen Fassung (die Satzung wird auf Wunsch ausgehändigt).Mit der Aufnahme bei SC Teutonia 10 v. 1910 e.V. akzeptiere ich die derzeitige Hausordnung. Die Mitgliedschaft wird mit diesem Antrag rechtskräftig. Der Austritt aus SC Teutonia v. 1910 e.V. ist quartalsweise möglich und muss spätestens 4 Wochen vorher bei der Geschäftsstelle schriftlich erklärt sein. Ferner erkläre ich mein Einverständnis zur automatisierten Verarbeitung vorstehender Daten i.S.d. Bundesdatenschutzgesetzes. Zahlungsweise SEPA – Lastschrift-Mandat Vorname (Kontoinhaber) Name (Kontoinhaber) Straße + Hausnummer (Kontoinhaber) PLZ + Ort (Kontoinhaber) Kreditinstitut Name Kreditinstitut BIC IBAN: DE __ __ | __ __ __ __ | __ __ __ __ | __ __ __ __ | __ __ __ __ | __ __ Ort, Datum Unterschrift (Kontoinhaber) Unterschrift Unterschrift des Antragsstellers bzw. des/der Erziehungsberechtigten für die Mitgliedschaft Beitritt zum Unterschrift SC Teutonia v.1910 e.V. · Max-Brauer-Allee 121 · 22765 Hamburg Tel.: 040 - 38 70 52 · Fax: 040 - 38 61 43 53 · Email: [email protected] Bankverbindung: Hamburger Sparkasse · IBAN: DE40200405501268130364 · BIC: HASPHHXXX Registergericht: Amtsgericht Hamburg · Vereinsnummer: 3520
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