SGB XI - Leistungen

LK
Leistungsart
1
Leistungsinhalte
Punkte
Euro
Ganzwaschung
1. Waschen, Duschen, Baden
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig 2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege
mit LK 2, 15a-21, 23-29
3. Rasieren
4. Hautpflege
5. Haarpflege (Kämmen ggf. Waschen)
410
19,35 €
2
Teilwaschung
1. Teilwaschung (z.B. Intimbereich)
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig 2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege
mit LK 1, 15a-21, 23-29
3. Rasieren
4. Hautpflege
5. Haarpflege
6. Nagelpflege
220
10,38 €
3
Ausscheidungen
1. Utensilien bereitstellen, anreichen
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig 2. Zur Toilette führen
mit LK 16-21, 23-28
3. Unterstützung u. allgem. Hilfestellung
(Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
4. Überwachung der Ausscheidung
5. Entsorgen
100
4,72 €
4
1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung
Selbstständige Nahrungsaufnahme
(auch angelieferte Warmspeisen)
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig
2. Lagern und Vorbereiten des Pflegebemit LK 5, 16-18, 20, 24-28
dürftigen
3. Entsorgen der benötigten Materialien
4. Säubern des Arbeitsbereiches
5. Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z.B.
Diabetiker)
100
4,72 €
5
Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungfähig
mit LK 4, 15a-18, 20, 24, 27, 28
250
11,80 €
6
Sondenernährung bei implantierter
1. Vorbereiten und Richten der SondenMagensonde (PEG)
nahrung
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig 2. Sachgerechtes Verabreichen der Sondenmit LK 16, 17, 27, 28
nahrung
3. Nachbereitung
100
4,72 €
7
Lagern/Betten
1. Richten des Bettes
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig 2. Wechseln der Bettwäsche
mit LK 16-18, 20, 23-30
3. Körper- u. situationsgerechtes Lagern
4. Vermittlung von Lagerungstechniken ggf.
Einsatz von Lagerungshilfen
100
4,72 €
8
Mobilisation Mindesteinsatzdauer
15 Minuten
(nur als selbstständige Leistung abrechenbar)
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig
mit LK 16-17, 27-29
180
8,50 €
1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung
(auch angelieferte Warmspeisen)
2. Lagern und Vorbereiten des Pflegebedürftigen
3. Darreichung der Nahrung
4. Entsorgen der benötigten Materialien
5. Säubern des Arbeitsbereiches (spülen)
6. Versorgung des Pflegebedürftigen
1. Aufrichten des Pflegebedürftigen im Bett
2. An-/Auskleiden inkl. An- und Ablegen von
Körperersatzstücken
3. Aufstehen/Zubettgehen
4. Sitz-, Geh- und Stehübungen (ggf. unter Verwendung von Hilfsmitteln) bei Bettlägerigen passives, assistiertes oder aktives, funktionsgerechtes Bewegen
GEBORGENHEIT · ZUWENDUNG · WOHLFÜHLEN
Vergütungsverzeichnis für ambulante
Pflegeleistungen (SGB XI - Leistungen)
Leistungsart
9
Leistungsinhalte
Punkte
Euro
Behördengänge und Arztbesuche
1. Begleiten des Pflegebedürftigen, wenn
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig
persönliches Erscheinen bei Behörden
mit LK 15a-17
oder Ärzten unumgänglich ist
360
16,99 €
10
Beheizen des Wohnbereiches
1. Besorgen, entsorgen von Heizmaterial
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig 2. Inbetriebnahme des Heizofens
mit LK 16-17
(nicht Fernwärme, Gas- Zentralheizung)
3. Leistungskomplex gilt nur für den Wohnbereich des Pflegebedürftigen
60
2,83 €
11
Einkaufen
1. Zusammenstellen des Einkaufszettels für
(Abrufempfehlung bis zu 2 x je Woche)
Gegenstände des tägl. Bedarfs
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig 2. Einkaufen (inkl. Arzneimittelbeschaffung)
mit LK 15a-17
und notwendige Besorgung; (z.B. Bankund Behördengänge)
3. Unterbringung und Versorgung der eingekauften Lebensmittel
4. Anleitung und Beachtung von Genieß- u.
Haltbarkeit von Lebensmitteln
150
7,08 €
12
Zubereiten von warmen Speisen
1. Anleitung zum Umgang mit Lebensmitteln
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig
und Vorbereitung der Lebensmittel
mit LK 16, 17, 27, 28
2. Zubereiten von warmen Speisen
3. Säubern des Arbeitsbereiches (z.B. Spülen)
4. Entsorgen des verbrauchten Materials
150
7,08 €
13
Reinigen der Wohnung
(Abrufempfehlung alle 14 Tage)
1. Reinigen des allgemeinüblichen
Lebensbereiches
(z.B. Wohnraum, Bad, Toilette, Küche)
2. Trennung und Entsorgung des Abfalls
3. Keine Grundreinigung
540
25,49 €
14
Waschen und Pflegen der Wäsche
u. Kleidung
(Abrufempfehlung: 1 x wöchentlich)
1. Waschen und trocknen
2. Bügeln
3. Ausbessern
4. Sortieren und einräumen
5. Schuhpflege
360
16,99 €
15
Hausbesuchspauschale
(bis zu 2 x je Tag abrechenbar) Eine 3. Abrechnung ist nur in Verbindung mit LK 29
oder LK 30 möglich. Es besteht insgesamt
eine Begrenzung auf max. 3 Hausbesuchspauschalen im Rahmen der Leistungserbringung nach diesem Vertrag pro Tag
1. Anfahrt
2. Dokumentation
1,76 €
15a
Erhöhte Hausbesuchspauschale
(bis 1 x je Tag, daneben ist Pos. 15 max 1 x
je Tag abrechenbar) Eine 2. Abrechnung ist
nur bei solitärer Erbringung von LK 27, 28,
29 oder 30 möglich. Es besteht insgesamt
eine Begrenzung auf max. 2 erhöhte Hausbesuchspauschalen
1. Anfahrt
2. Dokumentation
Bei Abruf von ausschließlich einem der Leistungskomplexe 03, 04, 06 bis 08, 10, 12, 27,
28, 29 oder 30 je Einsatz
4,55 €
16
Erstgespräch
(vor Aufnahme der Pflege)
1. Feststellung der Pflegeprobleme
2. Feststellung der Ressourcen der Pflegebedürftigen
3. Planung der Pflegeeinsätze
4. Gespräche mit Angehörigen/Arzt
5. Informationen über weitere Hilfen
6. inkl. Hausbesuchspauschale
1600
75,52 €
16a
Folgegespräch
1. Feststellung der Pflegeprobleme
(nach einer Änderung im Pflegebereich z. B. 2. Feststellung der Ressourcen der Pflegebedürftigen
Wiederaufnahme nach Krankenhaus)
3. Planung der Pflegeeinsätze
4. Gespräche mit Angehörigen/Arzt
5. Informationen über weitere Hilfen
6. inkl. Hausbesuchspauschale
900
42,48 €
GEBORGENHEIT · ZUWENDUNG · WOHLFÜHLEN
LK
Leistungsart
Leistungsinhalte
Punkte
Euro
17
Beratungsbesuch nach § 37,3 SGB XI
1. Beratung und Unterstützung der Pflegeperson
2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen
3. Prüfung von ggf. Pflegehilfsmitteln
4. Hinweise auf Pflegekurse
5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung
6. inkl. Hausbesuchspauschale
Stufe 1
22,00 €
17a
Beratungsbesuch nach § 37,3 SGB XI PSt. 2 1. Beratung und Unterstützung der Pflegeperson
2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen
3. Prüfung von ggf. Pflegehilfsmitteln
4. Hinweise auf Pflegekurse
5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung
6. inkl. Hausbesuchspauschale
Stufe 2
22,00 €
17b
Beratungsbesuch nach § 37,3 SGB XI PSt. 3 1. Beratung und Unterstützung der Pflegeperson
2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen
3. Prüfung von ggf. Pflegehilfsmittel
4. Hinweise auf Pflegekurse
5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung
6. inkl. Hausbesuchspauschale
Stufe 3
32,00 €
17c
Beratungsbesuch nach § 37,3 SGB XI PSt. 0 1. Beratung und Unterstützung der Pflegeperson
2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen
3. Prüfung von ggf. Pflegehilfsmitteln
4. Hinweise auf Pflegekurse
5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung
6. inkl. Hausbesuchspauschale
Stufe 0
22,00 €
18
Große Grundpflege mit Lagern/Betten
und selbstständiger Nahrungsaufnahme
Leistungskomplexe:
01 Ganzwaschung
(Waschen, Duschen, Baden)
03 Ausscheidungen
(Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
04 Selbstständige Nahrungsaufnahme
07 Lagern/Betten
610
28,79 €
19
Große Grundpflege
Leistungskomplexe:
01 Ganzwaschung
(Waschen, Duschen, Baden)
03 Ausscheidungen
(Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
450
21,24 €
20
Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten
und selbstständiger Nahrungsaufnahme
Leistungskomplexe:
02 Teilwaschung
03 Ausscheidung
(Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
04 Selbstständige Nahrungsaufnahme
07 Lagern/Betten
450
21,24 €
21
Kleine Grundpflege
Leistungskomplexe:
02 Teilwaschung
03 Ausscheidungen
(Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
290
13,69 €
22
Große hauswirtschaftliche Versorgung
Leistungskomplexe:
13 Reinigen der Wohnung
14 Waschen und Pflegen der Wäsche u.
Kleidung
760
35,87 €
GEBORGENHEIT · ZUWENDUNG · WOHLFÜHLEN
LK
Leistungsart
Leistungsinhalte
Punkte
Euro
23
Große Grundpflege mit Lagern/Betten
Leistungskomplexe:
01 Ganzwaschung
(Waschen, Duschen, Baden)
03 Ausscheidungen
(Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
07 Lagern/Betten
520
24,54 €
24
Große Grundpflege mit Lagern/Betten
und Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
Leistungskomplexe:
01 Ganzwaschung
(Waschen, Duschen, Baden)
03 Ausscheidungen
(Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
07 Lagern/Betten
740
34,93 €
25
Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten
Leistungskomplexe:
02 Teilwaschung
03 Ausscheidungen
(Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
07 Lagern/Betten
350
16,52 €
26
Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten
und Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
Leistungskomplexe:
02 Teilwaschung
03 Ausscheidungen
(Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
07 Lagern/Betten
580
27,38 €
27
Kleine pflegerische Hilfestellung 1
1. Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig
Bettes oder anderen Sitz- und Liegegelemit LK 1-15, 16-30
genheiten
2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen
3. Richten des Bettes
100
4,72 €
28
Kleine pflegerische Hilfestellung 2
1. An- und/oder Auskleiden
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig
(inkl. An- u. Ablegen von Körperersatzstücken)
mit LK 1-15, 16-30
2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen
3. Richten des Bettes
100
4,72 €
29
Leistungskomplexe:
Kleine pflegerische Hilfestellung 3
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig 27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1
28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2
mit LK 1, 2, 7, 8, 12, 14, 16-28
170
8,02 €
30
Kleine pflegerische Hilfestellung 4
1. Wechseln der Bettwäsche
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig 2. Richten des Bettes
mit LK 7, 13, 14, 16-18, 20, 22, 23-28
80
3,78 €
GEBORGENHEIT · ZUWENDUNG · WOHLFÜHLEN
LK

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