€bersicht der Leistungskomplexe der Pflegekassen in Nordrhein-Westfalen VIS VITALIS Sophienstra•e 1-3, 48145 M‚nster Telefon: 0251 - 60 95 50, Fax: 0251 - 60 95 51 www.vis-vitalis-muenster.de Preise VIS VITALIS bei Punktwert 0,04917 EUR Stand: Januar 2016 VIS VITALIS, Sophienstr. 1-3, 48145 M‚nster Äbersicht Leistungskomplexe der Pflegekassen in Nordrhein-Westfalen VergÅtung Leistungs- Leistungsart komplex Punkte Punktwert 0,04917 € 1 Ganzwaschung 1 2 3 4 5 6 7 Waschen, Duschen, Baden Mund-, Zahn- und Lippenpflege Rasieren Hautpflege Haarpflege (K„mmen, ggf. Waschen) Nagelpflege An- und Auskleiden incl. An- u. Ablegen von K…rperersatzst‚cken 8 Vorbereiten/Aufr„umen des Pflegebereiches 410 20,16 € 2 Teilwaschung 1 2 3 4 5 6 7 Teilwaschung (z. B. Intimbereich) Mund-, Zahn- und Lippenpflege Rasieren Hautpflege Haarpflege Nagelpflege An- u. Auskleiden incl. An- u. Ablegen von K…rperersatzst‚cken 8 Vorbereiten/Aufr„umen des Pflegebereiches 1 Utensilien bereitstellen, anreichen 2 Zur Toilette f‚hren 3 UnterstÅtzung u. allgem. Hilfestellung 4 Äberwachung der Ausscheidung 5 Entsorgen/Reinigen des Ger„tes u. Bettes 6 Katheterpflege (insbesondere Wechseln von Urinbeuteln) Stomaversorgung bei Anus praeter (Wechsel u. Entleerung d. Stomabeutels) 7 Empfehlung zum Kontinenztraining/ Inkontinenzversorgung 8 Nachbereiten des Pflegebed‚rftigen, ggf. Intimpflege 220 10,82 € 100 4,92 € 1 Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung (auch angelieferte Warmspeisen) 2 Lagern u. Vorbereiten des Pflegebed‚rftigen 3 Entsorgung der ben…tigten Materialien 4 S„ubern des Arbeitsbereiches 5 Kenntnisvermittlung (keine Ern„hrungsberatung) ‚ber richtige Ern„hrung (z. B. Diabetiker) ausreichende Fl‚ssigkeitszufuhr incl. Beratung ‚ber E•hilfen 100 4,92 € 3 Ausscheidungen 4 SelbstÇndige Nahrungsaufnahme Stand: 01. Januar 2016 VIS VITALIS, Sophienstr. 1-3, 48145 M‚nster VergÅtung Leistungskomplex Leistungsart Punkte Punktwert 0,04917 € 5 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 1 Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung (auch angelieferte Warmspeisen) 2 Lagern und Vorbereiten des Pflegebed‚rftigen 3 Darreichen der Nahrung 4 Entsorgen der ben…tigten Materialien 5 S„ubern des Arbeitsbereiches (Sp‚len) 6 Versorgen des Pflegebed‚rftigen (Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme) 7 Kenntnisvermittlung (keine Ern„hrungsberatung) ‚ber richtige Ern„hrung (z.B. Diabetiker) ausreichende Fl‚ssigkeitszufuhr incl. Beratung ‚ber Esshilfen 250 12,29 € 6 SondenernÇhrung 1 Vorbereiten u. Richten der Sondennahrung 2 Sachgerechtes Verabreichen der Sondennahrung 3 Nachbereitung 1 Richten des Bettes 2 Wechseln der Bettw„sche 3 KÉrper- u. situationsgerechtes Lagern 4 Vermittlung von Lagerungstechniken, ggf. Einsatz von Lagerungshilfen 1 Aufrichten des Pflegebed‚rftigen im Bett 2 An- und Auskleiden incl. An- u. Ablegen von K…rperersatzst‚cken 3 Aufstehen/Zubettgehen 4 Sitz-, Steh- u. GehÅbungen (ggf. unter Verwendung von Hilfsmitteln), bei BettlÇgerigen passives, assistiertes oder aktives, funktionsgerechtes Bewegen. 5 Hilfe beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung 6 Hilfe beim Treppensteigen 100 4,92 € 100 4,92 € 180 8,85 € 1 Begleiten des PflegebedÅrftigen, wenn persÉnliches Erscheinen bei BehÉrden oder Ñrzten unumgÇnglich ist. 1 Besorgen, entsorgen von Heizmaterial im Wohnungsumfeld 2 Inbetriebnahme des Heizofens (nicht Fernw„rme, Gas-, Zentralheizung 3 Leistungskomplex gilt nur f‚r den Wohnbereich des Pflegebed‚rftigen 360 17,70 € 60 2,95 € bei implantierter Magensonde (PEG) 7 Lagern/Betten 8 Mobilisation (Mindesteinsatzdauer 15 Min.); (nur als selbst„ndige Leistung abrechenbar) 9 BehÉrdengÇnge u. Arztbesuche 10 Beheizen des Wohnbereiches Stand: 01. Januar 2016 VIS VITALIS, Sophienstr. 1-3, 48145 M‚nster VergÅtung Leistungs- Leistungsart komplex Punkte Punktwert 0,04917 € 11 Einkaufen (Abrufempfehlung bis zu 2 x je Woche) 150 7,38 € 12 Zubereiten von warmen 1 Anleitung zum Umgang mit LebensSpeisen mitteln u. Vorbereitung der Lebensmittel 2 Zubereiten von warmen Speisen 3 S„ubern des Arbeitsbereiches (z. B. Sp‚len) 4 Entsorgen des verbrauchten Materials 150 7,38 € 13 Reinigen der Wohnung (Abrufempfehlung alle 14 Tage) 1 Reinigen des allgemeinÅblichen Bereiches wie z. B. Wohnraum, Bad, Toilette, K‚che 2 Trennen und Entsorgen des Abfalls 3 keine Grundreinigung 540 26,55 € 14 Waschen u. Pflegen der WÇsche u. Kleidung (Abrufempfehlung 1 x w…chentlich) 1 2 3 4 5 360 17,70 € 15 Hausbesuchspauschale (bis zu 2 x je Tag abrechenbar) 15 a ErhÉhte Hausbesuchspauschale (bis 1x je Tag; daneben ist Pos. 15 max. 1 x je Tag abrechenbar) 16 ErstgesprÇch (vor Aufnahme der Pflege) 1 Zusammenstellen des Einkaufzettels f‚r Gegenst„nde des t„gl. Bedarfs 2 Einkaufen (incl. Arzneimittelbeschaffung u. notwendige Besorgung (z. B. Banku. Beh…rdeng„nge) 3 Unterbringung u. Versorgung der eingekauften Lebensmittel 4 Anleitung u. Beachtung von Genie•u. Haltbarkeit von Lebensmittel 5 Gegebenenfalls W„sche zur Reinigung bringen u. abholen Waschen u. trocknen B‚geln Ausbessern Sortieren u. einr„umen Schuhpflege 2,00 € 1 Anfahrt 2 Dokumentation 1 Anfahrt 2 Dokumentation Bei Abruf von ausschlie•lich einem der Leistungskomplexe 03, 04, 06 bis 08, 10 oder 12 je Einsatz 1. 2. 3. 4. Erfassung des hÇuslichen Pflegeumfeldes Feststellung der Pflegeprobleme Feststellung der Ressourcen des PflegebedÅrftigen Beratung Åber Kosten, Erstellung Kostenvoranschlag/ -schlÇge und ErÉrterung des Pflegevertrages 5. Planung der PflegeeinsÇtze 6. Information Åber weitere Hilfen 4,55 € 1600 78,67 € 7. Gespr„ch mit Angeh…rigen /Arzt 8. Ganzheitliches Erfassen des h„uslichen Pflegeumfeldes (wie z. B. soziale kultursensible Aspekte) unter Ber‚cksichtigung der Ressourcen des Quartiers 9. Beratung ‚ber Pr„ventions- und Entlastungsangebote 10. Beratung ‚ber geeignete Leistungen sowie ‚ber Prophylaxen unabh„ngig von deren rechtlicher Zuordnung Stand: 01. Januar 2016 VIS VITALIS, Sophienstr. 1-3, 48145 M‚nster 16a FolgegesprÇch Incl. Hausbesuchspauschale 1. 2. 3. 4. Erfassung von VerÇnderungen d. hÇuslichen Pflegeumfeldes Feststellung von neuen Pflegeprobleme Feststellung der Ressourcen des PflegebedÅrftigen Beratung Åber Kosten, Erstellung Kostenvoranschlag/ -schlÇge und ErÉrterung des modifizierten Pflegevertrages 5. Planung der PflegeeinsÇtze 6. Information Åber weitere Hilfen 900 44,25 € 7. Gespr„ch mit Angeh…rigen /Arzt 8. Ganzheitliches Erfassen des h„uslichen Pflegeumfeldes (wie z. B. soziale kultursensible Aspekte) unter Ber‚cksichtigung der Ressourcen des Quartiers 9. Beratung ‚ber Pr„ventions- und Entlastungsangebote 10. Beratung ‚ber geeignete Leistungen sowie ‚ber Prophylaxen unabh„ngig von deren rechtlicher Zuordnung 17 Beratungsbesuch nach † 37 Abs. 3 SGB XI 1 Beratung und UnterstÅtzung der Pflegepersonen 2 Pflegeeinsatz mit Beratung des PflegebedÅrftigen 3 PrÅfung von ggf. Pflegehilfsmitteln 4 Hinweis auf Pflegekurse 5 Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung 6 incl. Hausbesuchspauschale Stufe 1 22,00 € 17a Beratungsbesuch nach † 37 Abs. 3 SGB XI 1 Beratung und UnterstÅtzung der Pflegepersonen 2 Pflegeeinsatz mit Beratung des PflegebedÅrftigen 3 PrÅfung von ggf. Pflegehilfsmitteln 4 Hinweis auf Pflegekurse 5 Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung 6 incl. Hausbesuchspauschale Stufe 2 22,00 € 17b Beratungsbesuch nach † 37 Abs. 3 SGB XI 1 Beratung und UnterstÅtzung der Pflegepersonen 2 Pflegeeinsatz mit Beratung des PflegebedÅrftigen 3 PrÅfung von ggf. Pflegehilfsmitteln 4 Hinweis auf Pflegekurse 5 Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung 6 incl. Hausbesuchspauschale Stufe 3 31,00 € 17c Beratungsbesuch nach † 37 Abs. 3 SGB XI 1 Beratung und UnterstÅtzung der Pflegepersonen 2 EinschÇtzung der individuellen Situation 3 Hinweise auf Hilfestellungen 4 Beratung bei der Einbindung von Hilfeangeboten 5 Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung 6 incl. Hausbesuchspauschale 17 Stufe 0 22,00 € 18 GroÖe Grundpflege mit Lagern/Betten und selbst„ndiger Nahrungsaufnahme 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, SchweiÖ, Sputum, Erbrochenes) 04 SelbstÇndige Nahrungsaufnahme 07 Lagern/Betten 610 29,99 € Stand: 01. Januar 2016 VIS VITALIS, Sophienstr. 1-3, 48145 M‚nster VergÅtung Leistungskomplex Verbundene Leistungskomplexe Punkte Punktwert Punktwert 0,04917 € 19 GroÖe Grundpflege 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, SchweiÖ, Sputum, Erbrochenes) 02 Teilwaschung 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, SchweiÖ, Sputum, Erbrochenes) 04 SelbstÇndige Nahrungsaufnahme 07 Lagern/Betten 02 Teilwaschung 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, SchweiÖ, Sputum, Erbrochenes) 450 22,13 € 450 22,13 € 290 14,26 € 22 GroÖe hauswirtschaftl. Versorgung 13 Reinigen von Wohnung 14 Waschen und Pflegen der WÇsche u. Kleidung 760 37,37 € 23 GroÖe Grundpflege mit Lagern/Betten 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schwei•, Sputum, Erbrochenes) 07 Lagern/Betten 520 25,57 € 24 GroÖe Grundpflege mit 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, SchweiÖ, Sputum, Erbrochenes) 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 07 Lagern/Betten 740 36,39 € 02 Teilwaschung 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, SchweiÖ, Sputum, Erbrochenes) 07 Lagern/Betten 02 Teilwaschung 03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, SchweiÖ, Sputum, Erbrochenes) 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 350 17,21 € 580 28,52 € 100 4,92 € 1. An- und/oder Auskleiden ( incl. An- und Ablegen von K…rperersatzst‚cken) 2. Reinigen von Gesicht und/oder H„nden 3. Richten des Bettes 100 4,92 € 27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1 28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2 170 8,36 € 1. Wechseln der BettwÇsche 2. Richten des Bettes 80 3,93 € 20 Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten und selbst„ndiger Nahrungsaufnahme 21 Kleine Grundpflege Lagern/Betten und Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 25 Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten 26 Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten und Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1 (Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsf„hig mit LK 1, - 15, 16 - 30) 28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2 (Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsf„hig mit LK 1 - 15, 16 - 30) 29 Kleine pflegerische Hilfestellung 3 (Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsf„hig mit LK 1, 2, 7, 8, 13, 14, 16 - 28) 30 Kleine pflegerische Hilfestellung 4 (Ist in einem Einsatz nicht 07 Lagern/Betten 1. Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des Bettes oder anderen Sitz- und Liegegelegenheiten 2. Reinigen von Gesicht und/oder H„nden 3. Richten des Bettes Stand: 01. Januar 2016 VIS VITALIS, Sophienstr. 1-3, 48145 M‚nster abrechnungsf„hig mit LK 7, 13, 14, 16 - 18, 20, 22, 23 - 28) Ihre persÄnliche Kostenberechnung: Leistungskomplex Davon Leistung Pflegekasse: Preis Anzahl pro Tag Kosten bei 30 Tagen / Monat Kosten bei 31 Tagen / Monat Zuzahlung / Eigenanteil bei Inanspruchnahme Sachleistungen: Kombinationsleistung Sachleistung max: Pflegegeld max: Sachleistung in Anspruch genommen: entspricht ___________% der max. Sachleistung Pflegegeld bei Inanspruchnahme Sachleistungen: IB PI105 Stand: 01. Januar 2016 LEISTUNGSÅBERBLICK 1. Krankenpflege H€usliche Krankenpflege (• 37.1 und • 37.2 SGB V) Intensivpflege Prae- und postoperative Versorgung Schlummerdienst Nachtwachen Sterbebegleitung Rehabilitative Ma‚nahmen 3. Betreuung Seniorenbetreuung allgemein Hausnotruf Haushaltshilfe Einkaufshilfe Schlafwache Spazierg€nge Apothekedienst Senioren-Service-Paket „Geborgenheit24" 6. PFLEGE-NOTRUF 0251-26 01 01 24-Stunden-Erreichbarkeit Notrufzentrale Pflegeƒbernahmen Tag und Nacht durch Pflegefachkr€fte Hausnotrufsysteme 2. Altenpflege Grundpflege im Rahmen der Pflegeversicherung Nachtwachen Sterbebegleitung Schlummerdienst Seniorenbetreuung allgemein Senioren-Service-Paket "Geborgenheit24" Unterstƒtzung gerontopsychiatrischer Therapien 5. Beratungen Allgemeine Informationen zur h€uslichen Pflege Finanzierung ambulanter Pflege Beratungseinsatz im Rahmen der Pflegeversicherung Hilfe bei Antragstellung zur Kostenƒbernahme Individuelle Hilfsmittelausstattung spezielle Pflegeberatungen (Diabetes mellitus, Stomaberatung, Inkontinenzberatung, Pflegetechniken, Prophylaxen) Schulung von pflegenden Angeh…rigen Sturzberatung Hausnotrufsysteme 7. Haushaltshilfe / Familienpflege bei Krankheit und Verhinderung der Mutter Sophienstra‚e 1-3, 48145 Mƒnster, Telefon 0251 – 60 95 50, Internet: www.visvitalis.info
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