Vollmacht für unter 12 Jährige Für Kinder unter 12 Jahren gilt, dass die Matten nur unter Aufsicht des Bevollmächtigten betreten werden dürfen! Ich (Erziehungsberechtigter) Herr/Frau___________________________________ Wohnhaft in__________________________________ __________________________________ bevollmächtige hiermit: Herrn/Frau___________________________________ Wohnhaft in__________________________________ __________________________________ Für meine/n Tochter/Sohn ______________________________ geboren am _____________________________ mit der Aufsichtspflicht in der Kletter-und Boulderanlage SÜDBLOC Großbeerenstr.2-10, 12107 Berlin Die Grundstücksordnung,speziell die besonderen Nutzungsbestimmungen für Kletterer-& Boulderbereiche, wurden von uns gelesen, ohne Einschränkung anerkannt und sind dabei Vertragsbestandteil. Wir versichern, dass unser Kind in der Lage ist, alle Forderungen dieser Nutzungsbestimmungen zu erfüllen und haben es entsprechend den Bestimmungen der Grundstücksverordnung sowie den besonderen Nutzungsbestimmungen umfassend belehrt. Wir wurden nochmals auf die besondere Gefährdung von Kindern und Jugendlichen bei der Ausübung des Boulderns und Slacklinen hingewiesen. Ebenso ist uns bekannt, dass das Betreten des Erwachsenbereichs (große Halle) erst ab 13 Jahren gestattet ist. Unterschrift Erziehungsberechtigter_________________________________ Unterschrift Bevollmächtigter______________________________________ Ort, Datum_____________________________________________________
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