Beitrittserklärung - Deutsche Gesellschaft für Philosophie eV

Deutsche Gesellschaft für Philosophie e.V.
www.dgphil.de
Geschäftsstelle:
Dr. Matthias Warkus
DGPhil-Geschäftsstelle
Friedrich-Schiller-Universität Jena
– Institut für Philosophie –
07737 Jena
Friedrich-Schiller-Universität Jena
– Institut für Philosophie –
07737 Jena
Tel. 03641 9-44124
Fax 03641 9-44122
[email protected]
http://www.dgphil.de/kontakt
Beitrittserklärung zur Deutschen Gesellschaft für Philosophie e.V.
Ich stelle hiermit den Antrag auf Mitgliedschaft in der Deutschen Gesellschaft für Philosophie e.V.
Name: ................................................ Vorname(n): ...................................................... Geburtsdatum: ␣␣.␣␣.␣␣␣␣
Beruf, akademischer(r) Titel: .......................................................................................................................................................
Kontakt privat
Kontakt dienstlich
Postanschrift: .......................................................................
Postanschrift: .......................................................................
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E-Mail-Adresse: ...................................................................
E-Mail-Adresse: ...................................................................
Telefon: ..................................................................................
Telefon: ..................................................................................
IBAN: ␣␣␣␣ ␣␣␣␣ ␣␣␣␣ ␣␣␣␣ ␣␣␣␣ ␣␣ BIC: ␣␣␣␣␣␣␣␣␣␣␣
Ich ermächtige hiermit die Deutsche Gesellschaft für Philosophie e.V. widerruflich, den von mir zu entrichtenden
Jahresbeitrag bei Fälligkeit von meinem oben aufgeführten Konto per Lastschrift einzuziehen. Der Jahresbeitrag beträgt
40 €, für Fördermitglieder*** 60 €. Für Schüler/innen bzw. Student/innen* und Pensionär/innen** beträgt er 15 €.
Falls ein Bankeinzug z.B. von einem ausländischen Konto technisch nicht möglich sein sollte (und nur in diesem Fall), werde
ich den Jahresbeitrag jeweils im Januar für das laufende Jahr auf das Konto der Deutschen Gesellschaft für Philosophie e.V.
überweisen (Bank für Sozialwirtschaft, IBAN: DE51 1002 0500 0003 3761 00, BIC: BFSWDE33BER).
Ort, Datum: .............................................
Unterschrift: ..........................................................................................
* Schulbescheinigung bzw. Immatrikulationsbescheinigung im Original beifügen. Kleinformate bitte auf DIN-A4-Blatt
aufkleben (falls die Rückseite relevante Informationen enthält, bitte beide Seiten auf A4 kopieren und Original lose
beilegen).
** Antrag auf Ermäßigung beifügen.
*** Bitte hier deutlich ankreuzen, falls Sie Fördermitglied werden wollen: [ ]
(Fördermitglieder haben keine anderen Rechten und Pflichten als reguläre Mitglieder.)

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