Thema 2 - Campusnet

Modellstudiengang GÄDH
Vorschlag für Lehrangebot im Sommersemester 2013
Seminarangebot 2
Titel der
Veranstaltung
Die Theorie der Entscheidungsfindung als Grundlage ärztlicher
Verantwortlich
Stefan Reinsch: [email protected]
Diagnostik und Therapie: Sherlock Holmes, Dr. House und ich
Dr. Jörg Pelz: [email protected]
Institut oder Klinik
Institut für Geschichte der Medizin (Stefan Reinsch)
Prodekanat für Studium und Lehre (Jörg Pelz)
Aufteilung und
Format der
Unterrichtseinheit
en
Seminar mit 32 UE (1 UE = 45min. Diese Gliedern sich in zwei
Einführungstreffen (je 4 UE), zwei Blocktermine (jeweils 10 UE) und ein
Abschlusstreffen (4 UE). Es werden Entscheidungssituationen anhand
von Filmausschnitten und Textbeispielen von den Dozenten vorgestellt
und die Entscheidungsstrategien illustriert, mit den Teilnehmern diskutiert
sowie untersucht, wie sie sich auf medizinische Fragestellungen
übertragen und anwenden lassen. Die Veranstaltungen werden jeweils
von beiden Dozenten gestaltet. Interaktionen zwischen den Fachgebieten
ergeben sich situationsspezifisch.
Inhaltsbeschreibu
ng der
Veranstaltung
Medizinische Entscheidungsfindung beruht auf einem komplexen
Vorgehen, welches von psychologischen und sozialen Faktoren
durchdrungen ist. Im Einzelfall bewegt man sich bei der Diagnostik und
Therapie in einem Bereich, der durch Unsicherheit und unvollständige
Information gekennzeichnet ist; dennoch muss man Handeln.
„Entscheidungskompetenz“ gehört wie Untersuchungstechniken oder
Kommunikation zu den Fertigkeiten des werdenden Arztes, bei denen
man sich vom Anfänger zum Experten bewegt. Wir wollen sie dazu
einladen, mit Hilfe von zwei ausgewiesenen Experten der
Entscheidungsfindung aus Literatur und Film – Sherlock Holmes und Dr.
House – die im Seminar behandelten Entscheidungsstrategien zu
reflektieren und zu anderen Modellen in Bezug zu setzten.
In dem Seminar werden anhand exemplarischer Beispiele aus
unterschiedlichen Wissenschaftsbereichen, aus der Literatur und aus der
medizinischen Praxis Konzepte, die für die Entscheidungsfindung
kennzeichnend sind, erläutert und vertieft – von der Blickdiagnose über
Heuristiken und diagnostische Algorithmen zur Intuition. Verschiedene
Arten des Wissens und wesentliche externe Faktoren (Framing Effekte,
Arten des Bias) werden besprochen, die auf Entscheidungen einen
bedeutsamen Einfluss ausüben.
In nahezu allen Bereichen der Entscheidungsfindung spielen
Wahrscheinlichkeiten und bedingte Wahrscheinlichkeiten eine Rolle –
Menschen haben mit der Einschätzung (Berechnung) von
Wahrscheinlichkeiten große Schwierigkeiten – diese werden an Hand von
instruktiven Beispielen verdeutlicht.
Im letzten Teil werden die Schwerpunktthemen des Seminars an
ausgewählten Beispielen der medizinischen Entscheidungsfindung
überprüft und geschärft.
Themen der einzelnen Einheiten:
1.
Einführungstreffen I (4 UE)
2.
- Lernen von Experten I: Die Strategien von Sherlock Holmes, Dr.
Watson und Scotland Yard. Im Anschluss: „Minority Report“
3.
Einführungstreffen II (4 UE)
4.
- Lernen von Experten II: Dr. House und das Evidence-Based
Medicine Projekt. Im Anschluss „Dr. House“
5.
Block I (10 UE)
6.
- Entscheidungen mit hohem Risiko (Schweinebucht u.a.)
7.
- Kognitiver Bias (Mount-Everest Katastrophe)
8.
- Entscheidungsfallen (Columbia Explosion)
9.
- Framing (9/11-Situationsanalyse)
10. - Lernen von Experten III: Kognitive Psychologie Verpasster
Diagnosen
11. Block II (10 UE)
12. - Entscheidung und Sinngebung (Sherlock Holmes: Silver Blaze)
13. - Intuition (Firefighter, Flugzeugabsturz)
14. - Brainstorming (IDEO-Prinzip)
15. - Analogien
- Spieltheorie
Abschlusstreffen (4 UE)
- „On the Nature of the Physician's Understanding“
- Wie hätten Sie entschieden? Klassische Fehldiagnosen und ihre
Ursachen
Darstellung des
Bezugs zu den
Psychologische, soziale und persönliche Faktoren, die den
„Prinzipien von
GÄDH“
(übergeordnete
Lernziele)
Entscheidungsprozess beeinflussen, kennen und beurteilen können.
Das naturwissenschaftliche Modell der Erkenntnis und Entscheidung in
Bezug zu anderen Modellen setzen und ihre jeweiligen Stärken und
Schwächen einschätzen können.
Das eigenes Wissensverständnis in Bezug zu (pop)kulturellen Vorbildern
setzten können.
Feinlernziele
Verschieden Arten von Bias identifizieren und Strategien zu ihrer
Vermeidung diskutieren und anwenden können.
Formale und inhaltliche Übereinstimmungen und Unterschiede von
Entscheidungen aus verschiedenen Wissenschaftsbereichen
herausarbeiten und in ihrer Beispielhaftigkeit für die medizinische
Entscheidungsfindung kritisch bewerten können.
Ethische Aspekte von Entscheidungsfindungen identifizieren und
benennen können.
Empfohlen zur
Vorbereitung
(Literaturempfehl
ung, Film,
Ausstellungsbesu
ch etc.)
Texte (Werden als Hörbuch und Buch zur Verfügung gestellt):
- Conan Doyle, Arthur: “A study in Scarlet” sowie “Silver Blaze” in The
Adventures of Sherlock Holmes.
Filme (werden in Ausschnitten gemeinsam gesehen):
Dr. House, Staffel 1, Episode 1
Minority Report
Sherlock
Form der
Leistungskontrolle
Formative Leistungskontrolle: Regelmäßige aktive Teilnahme sowie die
schriftliche Analyse einer Entscheidungssituation, die durch die
Seminarleiter kommentiert wird (1 A4 Seite)