Bitte ausfüllen, ausdrucken und unterschrieben an das Bürgeramt der Stadt Erfurt zurück! Bürgeramt Abt. Bürgerservice Antrag auf Außerbetriebsetzung nach § 14 Fahrzeug-Zulassungsverordnung (FZV) Kennzeichen Fahrzeug-Ident-Nummer 1. Antragsteller ist der Fahrzeughalter. ist der Eigentümer/der Beauftragte. Name, Vorname Wohnanschrift (Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort) 2. Kennzeichen Das Kennzeichen soll zum Zweck der Zulassung für ein anderes Fahrzeug bis zum Datum reserviert werden. (max. 3 Monate und nur für den gleichen Halter, zzgl. 2,60 EUR Vorwegzuteilung und 10,20 EUR Wunschkennzeichen) Das Kennzeichen soll zum Zweck der Wiederzulassung desselben Fahrzeuges bis zum Datum reserviert werden. (max. 12 Monate und nur für den gleichen Halter, zzgl. 2,60 EUR Vorwegzuteilung des Kennzeichens) 3. Erklärung nach § 15 FZV - Verwertungsnachweis (nur für Fahrzeuge der Klasse M1 (PKW) und N1 (LKW bis 3,5 t) Das Fahrzeug ist nicht als Abfall zu entsorgen. Das Fahrzeug verbleibt zum Zweck der Entsorgung im Ausland. Der Verwertungsnachweis liegt dem Antrag bei. Unterschrift Antragsteller Datum Wird vom Bürgeramt/Zulassungsbehörde ausgefüllt! Kennzeichen entstempelt. Verwertungsnachweis ausgehändigt. Unterschrift Sachbearbeiter Datum Ich bestätige den Empfang der Zulassungsbescheinigung Teil I bzw. des Fahrzeugscheines. der Zulassungsbescheinigung Teil II bzw. des Fahrzeugbriefes. des vorderen entstempelten Kennzeichens. des hinteren entstempelten Kennzeichens. Unterschrift Antragsteller 32-02.33 10.15 © Stadt Erfurt Sie erreichen uns: Tel. 0361 655-5444 Fax 0361 655-7777 Hausanschrift: Bürgermeister-Wagner-Straße 1, 99084 Erfurt Stadtbahn 1, 3, 4, 5, 6 Datum Postanschrift: Stadtverwaltung Erfurt, Amt 32 99111 Erfurt Online: E-Mail: [email protected] Internet: www.erfurt.de
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