Patient Patientenkurve Technologische Voraussetzungen und Chancen innovativer elektronischer Prozessunterstützung Bastian Bleisinger Agenda • Ziele des Vortrags • Der “Patient” Patientenkurve • Der Weg zur “Gesundung” Ziele des Vortrags 1. Sie haben einen Überblick über die heutige Situation mit der Papier-Patientenkurve und die Auswirkungen 2. Sie erkennen den Nutzen einer elektronischen Prozessunterstützung im Behandlungsprozess auf Normalstation 3. Sie kennen eine mögliche Lösung sowie deren technische Voraussetzungen 4. Sie wissen, wie Sie mich erreichen können ADVANOVA GmbH | ©2015 Patient Patientenkurve | V 1.0 | 2015 -10-21 3 Agenda • Ziele des Vortrags • Der “Patient” Patientenkurve • Der Weg zur “Gesundung” Der „Patient“ Patientenkurve wie sieht es heute im Krankenhaus aus? In 8 von 10 deutschen Kliniken wird die Patientenkurve/ -akte noch auf Papier geführt. Quelle: VKD Die Behandlung auf Normalstation ist ein wesentlicher Bestandteil der Wertschöpfung im Krankenhaus. ADVANOVA GmbH | ©2015 Patient Patientenkurve | V 1.0 | 2015 -10-21 5 Der „Patient“ Patientenkurve was bedeutet das für die Beteiligten? Ärzte und Pflegekräfte • • • • • • Ein Exemplar der Papier-Patientenkurve Schlechte Lesbarkeit Unvollständige Kurven und zusätzliche Notizzettel Widersprüchliche und uneinheitliche Informationen Notizzettel und zahlreiche doppelte Eintragungen in unterschiedl. Formularen … Klinikleitung • • • • • • Analoge, meist unstrukturierte Informationen Verteilte, unvollständige Informationen Archivieren für 30 Jahre (evtl. Scannen) Manuelle Auswertungen über das Medizincontrolling Review der Kurven/Akten während des Aufenthalts nur physisch auf Station … ADVANOVA GmbH | ©2015 Patient Patientenkurve | V 1.0 | 2015 -10-21 6 Der „Patient“ Patientenkurve welche Auswirkungen werden spürbar? Zeit Geld Kurve suchen Warten auf die Kurve, während diese transportiert wird (OP, Funktionsbereiche, …) kein Fernzugriff auf die Kurve Rückfragen manuelle Auswertungen manuelle Berechnungen Unsicherheit bei Anordnungen und deren Umsetzung steigender Aufwand für die Dokumentation manuelle und unmögliche Auswertungen (z. B. für Kostenträgerrechnung) Kurve kann nicht bearbeitet werden, wenn gerade in Gebrauch Kurve umfangreich und unübersichtlich erhöhter Aufwand für Auswertungen (z. B. DekubitusStatistiken und Leistungsnachweise) Behandlungsstatus nur mit erhöhtem Aufwand recherchierbar Sortieren, Anlegen, Scannen, Kopieren, Ausdrucken, Ankleben, Ablegen, … unklare Verfügbarkeit von Medikamenten keine aktive Unterstützung im Pflegeprozess Informationsdefizite Übertragungsfehler Fehlinterpretationen Doppelarbeit Inkonsistenzen und Auswertungsprobleme Unsicherheit bei der Medikation (Dosierung, Kontraindikationen usw.) Angriffspunkte bei MDK-Prüfungen Dokumentationslücken (z. B. PKMS, MRSA, …) umständliche Bereitstellung, Führung und Archivierung hohe HaftungsRisiken Angriffspunkte bei Rechtsstreit Qualität ADVANOVA GmbH | ©2015 Patient Patientenkurve | V 1.0 | 2015 -10-21 7 Der „Patient“ Patientenkurve warum nehmen KH das in Kauf? Erste Reaktionen: „Wir bauen gerade, daher können wir uns nicht mit einer Lösung des Problems beschäftigen.“ Verständlich, aber wollen Sie wirklich alle nützlichen und relevanten Projekte für die nächsten X Jahre auf Eis legen? „Wir würden uns gerne mit einer Lösung beschäftigen, haben aber kein Budget für Investitionen/schreiben rote Zahlen.“ Nachvollziehbar - auch nicht, wenn es sich in kurzer Zeit rechnet? „Wir warten, bis unser KIS-Hersteller eine brauchbare Lösung präsentieren kann.“ OK, aber wie viele weitere Jahre Wartezeit mit Erlösverlusten und zusätzlichen Kosten sind noch angemessen? ADVANOVA GmbH | ©2015 Patient Patientenkurve | V 1.0 | 2015 -10-21 8 Der „Patient“ Patientenkurve warum nehmen KH das in Kauf? Darauf folgende Reaktion: „Wir haben um ehrlich zu sein noch keine echte Lösung für das Problem wahrgenommen. Eine echte Lösung bedeutet für uns eine signifikante Verbesserung der Prozesse durch IT-Unterstützung unter Berücksichtigung unserer finanziellen und personellen Rahmenbedingungen.“ ADVANOVA GmbH | ©2015 umfangreich mobil berufsgruppenübergreifend hoch flexibel On-/Offlinefähig Patient Patientenkurve | V 1.0 | 2015 -10-21 9 Der „Patient“ Patientenkurve welche Vorteile generiert man? Ärzte und Pflegekräfte • • • • • Informationen lesbar, eindeutig, strukturiert – bis ans Patientenbett Sicherheit bei der Anordnungsumsetzung Beliebige Anzahl an gleichzeitigen Nutzerzugriffen Hinterlegung von Stations-/Haus-Standards und Sets … Klinikleitung • • • • Juristische Nachvollziehbarkeit und forensische Protokolle Strukturierte Auswertungen für MDK, Controlling und GF Elektronische Informationen für das Archiv … IT • Vorhandene Hardware mitnutzen (Stations-PCs, Notebooks, Visitenwagen) • Sicherheitskonzepte nutzen • Variierbare Ressourcenbelastung im Customizing und Betrieb Die richtigen Informationen zur richtigen Zeit am richtigen Ort sowohl einsehen als auch erfassen. ADVANOVA GmbH | ©2015 Patient Patientenkurve | V 1.0 | 2015 -10-21 10 Der „Patient“ Patientenkurve welchen Nutzen erzielt man folglich? Behandlungsqualität steigt Dokumentationsqualität steigt Patientensicherheit nimmt zu Kennzahlenermittlung wird zuverlässig Qualität Such- und Wartezeit entfällt Korrespondenzzeit sinkt Erlösverluste nehmen ab Medikamentenkosten sinken Administrationszeit sinkt Kosten Materialkosten entfallen Archivierungskosten sinken Zeit manuelle Tätigkeiten entfallen Dokumentationsaufwand verringert sich Abstimmungszeit sinkt ADVANOVA GmbH | ©2015 Patient Patientenkurve | V 1.0 | 2015 -10-21 11 Agenda • Ziele des Vortrags • Der “Patient” Patientenkurve • Der Weg zur “Gesundung” Der Weg zur „Gesundung“ wie erzielt man den genannten Nutzen? Bevor wir loslegen – die technologischen Voraussetzungen: Beliebiges Krankenhausinformationssystem WLan – Teilbereiche genügen Server Kapazitäten Ideal: RIS, PACS, LIS, elektr. Archiv Ideal: Kommunikationsserver Ideal: erste mobile Geräte oder Visitenwagen ADVANOVA GmbH | ©2015 Patient Patientenkurve | V 1.0 | 2015 -10-21 13 Der Weg zur „Gesundung“ beispielhaft: VMobil von ADVANOVA Vollständige Mobilität Hohe Flexibilität Berufsgruppenübergreifendes Arbeiten Echte On-/OfflineSynchronisation ADVANOVA GmbH | ©2015 Patient Patientenkurve | V 1.0 | 2015 -10-21 14 Der Weg zur „Gesundung“ die Reaktionen aus dem Krankenhaus • „Eigentlich ist es die Mobilität, welche unseren Stationsalltag deutlich einfacher macht“ (Pflegekraft am UK Erlangen) • „Die Vor- und Nachbereitung der Visite geht deutlich schneller als vorher. Die Durchführung ist viel entspannter mit gefühlt mehr Zeit für die Patienten.“ (Arzt am UK Erlangen) • „Alle Kollegen können VMobil intuitiv bedienen.“ (Pflegekraft am ISAR Klinikum) • „VMobil überbrückt auch Phasen, in denen unser WLan Ausfälle hat – die Benutzer arbeiten einfach weiter.“ (IT-Leiter in einem Pilotkrankenhaus) ADVANOVA GmbH | ©2015 Patient Patientenkurve | V 1.0 | 2015 -10-21 15 Kontakt wie Sie mich/uns erreichen können! Bastian Bleisinger Geschäftsführer ADVANOVA GmbH Henkestraße 91 91052 Erlangen Tel.: 0 91 31 – 929 35 0 E-Mail: [email protected] ADVANOVA GmbH | ©2015 Patient Patientenkurve | V 1.0 | 2015 -10-21 16
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