Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient. Falls Sie regelmäßig

Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient.
Falls Sie regelmäßig Medikamente einnehmen,
möchten wir Sie bitten diese nachfolgend aufzuführen,
und die vollständige Liste zum Termin mitzubringen.
Medikament
für/gegen
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Datum
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Unterschrift