Mitgliedsantrag - Interessengemeinschaft für Hilfesuchende und

IfHS
Interessengemeinschaft für
Hilfesuchende und Suchtkranke
Thüringen e. V.
sich spüren und leben !
sich spüren und leben !
Geschäftsstelle:
IfHS
KoWo-Haus der Vereine
Johannesstr. 2, 2.OG
99084 Erfurt
Tel.: 0361/51 87 66 20-22
Mobil: 0152/21 45 65 37
Email: [email protected]
„Selbsthilfegruppe SAL“
KoWo-Haus der Vereine
Johannesstr. 2
99084 Erfurt
Tel.: 0152/21 45 65 37
Mitgliedsantrag
VR 25 84, AG Erfurt
St. 151/141/12744, FA Erfurt
Ich / wir beantrage(n) die Mitgliedschaft im Verein IfHS Interessengemeinschaft
Für Hilfesuchende und Suchtkranke Menschen in Thüringen e.V.
Ich /wir werde(n)
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Ordentliches Mitglied
Förderndes Mitglied
Ehrenmitglied
Ehrenamtliches Mitglied
Ich/wir habe(n) die Satzung des Vereins zur Kenntnis genommen und erkenne(n) die jeweils gültige Fassung hiermit an:
Name / Firma / Institution:
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Geb.datum bei Privatpersonen:
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Anschrift:
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Telefon / Fax / Email:
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Ordentliches Mitglied:
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Förderndes Mitglied:
Ehrenmitglied:
Ehrenamtliches Mitglied:
5,00 € Monatsbeitrag
oder
40,00 € Jahresbeitrag
Beitrag abzustimmen mit dem Vorstand
ohne Verpflichtung zur Zahlung der Beiträge
keine Beitragszahlung
Beitrag:
Zahlungsweise:
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Ich/wir zahle(n) den Beitrag 1x jährlich per Banküberweisung
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Ich/wir zahle(n) den Beitrag monatlich in bar
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Ich/wir zahle(n) den Beitrag monatlich per Banküberweisung
Ort / Datum:
Unterschrift:
„ ein Zuhause schaffen durch Hilfe zur Selbsthilfe – der Mensch ist Mittelpunkt “
Pax-Bank, Erfurt
Kto 50 01 83 40 12
Blz 37 06 01 93
„Spendenkonto“ bei Pax-Bank, Erfurt
Kto 50 01 83 40 20
Blz 37 06 01 93
Suchtselbsthilfegruppe „SAL“ bei Pax-Bank, EF
Kto 50 01 83 40 39 Blz 37 06 01 93

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