Absender BARMER GEK aktiv pluspunkten Postfach 11 11 Datum 26078 Versichertennummer Oldenburg Name des Mitversicherten Kindes (unter 15 Jahre) Mitversichertennummer Eine clevere Idee: BARMER GEK aktiv pluspunkten Teens 2010 Alles zählt! Gegen etwas Einsatz in puncto Gesundheit erhältst du tolle Prämien. Auf die Punkte, fertig, los: Drucke einfach die Bonuskarte aus und schon kannst du lospunkten. 2015 Die Bonuskarte dient als Nachweis für deine Teilnahme an Sportkursen oder ärztlichen Untersuchungen. Eine Liste mit den Maßnahmen, die dir Punkte einbringen, findest du auf Seite 2. Schon ab zwei Maßnahmen (500 Punkten) winkt dir eine Belohnung. Eine Prämie pro Kalenderjahr ist möglich. Code der bonusfähigen Leistung Punkte für diese Leistung Bestätigung des Leistungserbringers Stempel und Unterschrift nen – e nicht tren hnitte bitt nn Einzelabsc ette Bonuskarte ka n. mpl nur die ko dnet werde or ge zu d t un eingereich 2015 Schicke nun die Bonuskarte an die BARMER GEK oder gib sie in einer Geschäftstelle in der Nähe ab. Wir richten dir anschließend ein persönliches Bonuspunktekonto ein. Nun kannst du dir aus dem Prämienkatalog eine tolle Prämie aussuchen und gleich online bestellen. Innerhalb von wenigen Tagen erhältst du deine Prämie mit der Post. Code der bonusfähigen Leistung Punkte für diese Leistung Bestätigung des Leistungserbringers Stempel und Unterschrift gesammelte Punkte 500 Punkte erreicht? Dann ab in die Post! Ja, ich möchte am Bonusprogramm aktiv pluspunkten der BARMER GEK teilnehmen. Ich habe die Teilnahmebedingungen gelesen und stimme ihnen zu. Seite 1 von 2 Versicherte/r Versichertennummer So kommst du zu deiner Prämie Übersicht über deine bonusfähigen Leistungen 2015 Trage einfach die Maßnahmen aus der nebenstehenden Liste inklusive Zahlencodes und Punkte in die Felder auf Seite 1 ein und lass dir die Teilnahme vom Arzt oder Verein per Stempel und Unterschrift bestätigen. Wie? Wo? Was? 2010 Bonusfähige Leistungen Code Punkte Impfungen IM 250 1x Jugendgesundheitsuntersuchung JG 250 1x Zahnuntersuchung ZU 250 1x Sportverein SV 250 1x Sportliche Leistungsnachweise SL 250 1x Professionelle Zahnreinigung PZ 250 1x Fitnessstudio FS 250 1x anwendbar* Falls du noch Fragen zum Bonusprogramm hast, kannst du uns unter folgender Nummer erreichen: Telefon 0800 33 33 200 Montag bis Freitag, von 8 bis 18 Uhr. Anrufe aus den deutschen Fest- und Mobilfunknetzen sind für euch kostenlos. *anrechenbar pro Jahr Die Erhebung Ihrer persönlichen Daten dient der Abwicklung des Bonusprogramms. Ihre Angaben sind freiwillig. Wenn Sie nicht in die Datenverarbeitung einwilligen, können wir Ihre Bonusansprüche nicht ermitteln – Sie können also nicht am Bonusprogramm teilnehmen. Zur Abwicklung des Bonusprogramms und aus versandtechnischen Gründen werden die folgenden Daten: Name, Anschrift, Geburtsdatum und Versichertennummer an unseren Dienstleister arvato direct services weitergegeben, der die Verarbeitung im Auftrag der BARMER GEK vornimmt. Die erhobenen Daten dürfen ausschließlich für die Abwicklung des Bonusprogramms verwendet werden. Eine anderweitige Verwendung bzw. eine Weitergabe der Daten findet nicht statt. Die Einwilligung zu dieser Datenverarbeitung können Sie jederzeit schriftlich widerrufen.Wenn Sie eine Kenntnisnahme der jeweiligen Aktivität durch die anderen Leistungserbringer verhindern wollen, steht es Ihnen frei, jede Aktivität getrennt zu dokumentieren. Seite 2 von 2