Verband Wirtschaft + Praxis Selten GOP 200 – und sonst? In der hausärztlichen Praxis sind Verbände Tagesgeschäft. Immer aber spukt im Hinterkopf die Regel: „GOP 200 nicht neben chirurgischen Leistungen“. Dies kann als Denkbremse wirken, aber auch als Motivation, nach anderen Möglichkeiten zu suchen. Foto: Michael Schütze - Fotolia Beim Hausarzt kommt nicht die gesamte Palette der abrechenbaren Verbände vor, sondern in der Regel eine kleine Auswahl; dabei spielt die GOP 201 vorwiegend beim Tape-Verband ohne Gelenkeinschluss eine Rolle. 200: Verband 201 : Klebeverband Brustkorb, Tapeverband ohne Einschluss eines Gelenkes 204: Kompressionsverband 206: Tapeverband – kleines Gelenk (Finger und Zehen) 207: Tapeverband – großes Gelenk, Zinkleimverband 210/211: kleiner Schienenverband/Wiederanlegung (auch Air-Cast) Für die GOP 200 gilt einschränkend, dass sie neben chirurgischen Leistungen nicht abrechenbar ist: Wundverbände nach Nummer 200, die im Zusammenhang mit einer operativen Leistung (auch Ätzung, Fremdkörperentfernung), Punktion, Infusion, Transfusion oder Injektion durchgeführt werden, sind Bestandteil dieser Leistung. (Präambel zum Abschnitt C1). Dies gilt auch für die GOP`s 2000 und 2003, bei denen die Wunde nicht vom Arzt verursacht ist (Gebührenausschuss der BÄK). Abrechenbar ist sie aber neben den GOP`s 2006 und 2007, da diese keine chirurgische Leistung darstellen. Der Hausarzt 09/2015 Geb.-Ordnung GOP Leistung EBM 02350 Fixierender Verband, elastisch – Hausärzte Fixierender Verband, elastisch – Fachärzte GOÄ 204 Kompressionsverband 12,74 + 3,88 € UV-GOÄ 203A Kompressionsverband, auch Schaumstoffkompressionsverband 6,56 + 3,88 € Abrechenbar sind auch Sachkosten, auch wenn der Verband selbst nicht abgerechnet werden kann. Der Einfachheit halber kann man hier die besonderen Kosten der UV-GOÄ berechnen (s. unter http://www.kbv.de/media/sp/UV_ GOAE.pdf) oder aber die eigenen exakt berechneten Kosten angeben. Oftmals wird vergessen, dass Verbände auch mehrfach pro Sitzung abgerechnet werden können. Dies trifft zu, wenn mehrere OP-Wunden neu verbunden werden (Angabe der jeweiligen Lokalisation in der Rechnung!). Werden dabei zusätzlich die GOP`s 1 und 5 angesetzt, ist zwar die GOP 200 nicht abrechenbar, allerdings die entsprechenden Sachkosten von 1,28 € pro Verband. Also auch mehrfach. Ebenso ist auch die Abrechnung mehrfach am Tag möglich, wenn 1. die Uhrzeiten angegeben werden und wenn 2. eine medizinische Notwendigkeit vorliegt, z.B. die Durchfeuchtung eines Verbandes oder zunehmende Schmerzen unter dem Verband. Aber auch die Nebeneinanderabrechnung verschiedener Verbände ist möglich. So ist neben der GOP 200 zusätzlich die GOP 204 (Kompressionsverband) ab- Honorar In der VP 10,89 € rechenbar, wenn neben der Wundabdeckung auch eine Kompression erfolgen muss. Ebenso ist das gleichzeitige Abrechnen der GOP 200 neben den GOP`s 206, 207, 210 und 211 denkbar, immer mit den entsprechenden Sachkosten. Der Kompressionsverband ist im EBM zwar für Vertragsärzte abrechenbar, aber nicht für Hausärzte, bei denen er Teil der Versichertenpauschale ist. Bei der GOÄ gibt es unterschiedliche Vorgaben, je nachdem, ob er als Privatfall oder BGFall abgerechnet wird. Gleich ist bei beiden GOÄ-Fällen die Abrechnung der besonderen Kosten (s. Tab.) Fazit: ▪▪ Bei Abrechnung von Verbandsziffern bitte die Sachkosten nicht vergessen. ▪▪ Verbandsziffern sind bei mehreren Wunden auch mehrfach pro Sitzung oder Tag abrechenbar. ▪▪ Die gleichzeitige Kombination unterschiedlicher Verbandsziffern bei einer Wunde ist möglich, wenn verschiedene Ziele erreicht werden sollen, z.B. Wundabdeckung und Kompression. Dr. med. Heiner Pasch, Kürten 89