Betrugserkennung im Schaden

Betrugserkennung
im Schaden
Erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit, dass Betrüger erwischt
werden und verringern Sie gleichzeitig die falschen Positives.
Erkennen Sie die
Ansprüche, die Ihre
erhöhte Aufmerksamkeit
benötigen und
verbessern Sie hierdurch
auch eine durchgehende
und prozesseffiziente
Datenverarbeitung.
Betrüger werden immer pfiffiger und kreativer bei ihrer
Vorgehensweise und versuchen auf allen möglichen Weisen, aus
der Sicht von Versicherern zu bleiben. Schaden-Kosten-Quotes
geraten unter anderem dadurch enorm unter Druck.
Versicherungsbetrug
Betrug ist ein seriöses Problem für die gesamte
Versicherungsbranche. Die Auszahlung betrügerischer
Forderungen hat auf Versicherungsprämien eine
negative Auswirkung und sorgt für eine verschlechterte
Wettbewerbsposition. Darüber hinaus beansprucht die Ermittlung
von falschen Positives viel Zeit und sorgt für unnötige Kosten. 
Automatische Betrugserkennung
Erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit, Betrüger zu erwischen um
50% bis 100%. Machen Sie bei Schadensforderungen mit der
automatisierten Betrugserkennung eine gute Einschätzung der
mit einem Schadensforderung verbundenen Risiken. Damit
erhöhen Sie straight through Processing (STP) und Sie erkennen
direkt die Schadensforderungen, die mehr Aufmerksamkeit
erfordern.
FRISS DETECT ist eines der Basiselemente des FRISS PLATFORM.
Zusammen mit den Beratern von FRISS können Versicherer
eine Konfiguration zusammenstellen, die ihren spezifischen
Bedürfnisses zum Managen von Risiko und Betrug entspricht.
In allen Phasen des Schaden-Abwicklungsprozesses wird ein
Screening durchgeführt. Das Resultat ist ein Risikoscore, der
angibt, ob ein Schadensforderung ausgezahlt werden kann oder
weiter untersucht werden muss.
Ergebnisse und neue Informationen werden aus dem FRISS VALUE
CYCLE© gewonnen, der von einer Rückkopplung neuester Sachen
Gebrauch macht zur Verbesserung heutiger und zukünftiger
Screenings.
Es bestehen drei mögliche Methoden, mit der FRISS PLATFORM zu
screenen:
 Batch - Mittels eines FRISS Batches oder des FRISS BatchWebservices
 Echtzeit - Mittels eines Webservices / Echtzeit-Anrufs
 FRISS Online-Screening - Manuell mittels einer WebSchnittstelle
Je höher
der FRISS Score,
desto höher ist
das Risiko eines
möglichen von
Betrugs
Intelligente und selbstlernende
Erkennungsmethode
FRISS DETECT bietet eine akkurate Einschätzung von Betrug
und Risiken, indem alle verfügbaren Informationen aus gut
100 externen Datenquellen mit Expertenzeilen, Profilen,
Vorhersagemodellen, Text Mining und Link Analysis gebündelt
werden. Auf Basis dieser Prüfung wird ein Betrugsscore
gegeben. Je höher dieser Score, umso höher das Betrugsrisiko.
Die Betrugsuntersuchung wird schneller und einfacher, weil
Sie an einer Stelle über alle Informationen verfügen. Durch die
intelligente (hybride) Erkennungsmethode ist FRISS DETECT
in der Lage, jeden Risikotyp zu identifizieren. Das Niveau der
Betrugserkennung wird außerdem konstant verbessert, indem auf
der Grundlage von Feed-back an das System bestehende Modelle
und das Scoring angepasst werden. Dadurch nimmt die Zahl der
falschen Positives stark ab.

Effiziente Untersuchung und
Follow-up
FRISS INVESTIGATE bietet ein vollständiges Einzelfallmanagement
für beurteilte und untersuchte Sachen. Es zeigt in einer
klaren Übersicht alle relevanten Informationen. Bereiche,
die Aufmerksamkeit erfordern, werden herausgegriffen und
identifizierte Risiken werden angegeben. Prüfer können eine
Untersuchung einleiten, indem sie alle in Beziehung gebrachten
Personen und Objekte hinzufügen. Von daraus wird eine komplette
Übersicht über potenzielle Betrugssachen aufgebaut. Damit ist der
Prüfer in der Lage, Untersuchungskosten, Betrugseinsparungen
und den Arbeitsablauf der Untersuchung festzulegen. Der
Untersuchungsprozess war noch nie so effizient. Betrugsprüfer
sehen sofort, warum eine Sache einen bestimmten Risikoscore
bekommen hat. Follow-up-Aktionen können auf einer akkuraten
Rückkopplung genau abgestellter Indikatoren basiert werden.
Wir helfen Ihnen gerne
weiter zur Verbesserung
Ihrer combined Ratio!

Verbessern Sie die
Wahrscheinlichkeit, Betrüger z u
erwischen
 Erhöhen Sie Straight through
Processing (STP)
 Verringern Sie die Zahl der
falschen Positives
Mit FRISS INVESTIGATE können mehrere Personen gleichzeitig
am gleichen Datenbestand arbeiten (Simultaneous Workflow).
Dadurch wird der Prozess der Betrugsuntersuchung erheblich
beschleunigt. Weil die Applikation automatisch eine
Bestandsgeschichte erzeugt, ist eine kompletter Prüfpfad immer
verfügbar. Durch FRISS INVESTIGATE wird viel Zeit gespart, die
früher an der Inspektion irrelevanter Sachen verschwendet
wurde. Prüfer können sich nun nur noch auf relevante Sachen
konzentrieren und dem Management eine klare Übersicht
über die Zahl der (geschlossenen) Untersuchungen und die
(finanziellen) Ergebnisse erteilen.
Fertig für die Zukunft mit
innovativen Techniken
Zur Anwendung einer fortschrittlichen und nachhaltigen
Strategie zur Betrugsbekämpfung ist es äußerst wichtig, darin
kontinuierlich zu investieren. Es ist von Belang, dass Versicherer
neuen Entwicklungen vorgreifen, sodass auch der Betrüger 2.0
in Zukunft nicht mehr entkommt. Neue innovative Techniken wie
Text Mining, Fotoforensik, Geräteerkennung, Stimmenerkennung
und Grenzüberschreitendes Suchen ermöglichen das.
Wünschen Sie weitere Informationen?
Nehmen Sie dann Kontakt mit Nicola Virzi (+49 170 29 54 275) auf.
Orteliuslaan 15
3528 BA Utrecht
The Netherlands
(+31) 30 767 0352
[email protected]
www.friss.eu

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