Vertrag für Musikunterricht Hiermit melde ich mich/meinen Sohn/meine Tochter verbindlich zum Musikunterricht an (bitte in Blockschrift) Vor-/Nachname: _____________________________________________________________________ Geboren am: __.__.____ Evtl. gesetzliche Vertreter:_____________________________________________________________________ Kontaktdaten Straße: _____________________________________________________________________ PLZ: _____ Ort: ___________________________________________________________ Telefon: _____ /_____________ Mobil: _____ / _______________ Fax: _____ / ________________________ E – mail Adresse: _____________________________________________________________________ Instrument/Kurs: ___________________________ Wunsch-Wochentag: _____________ Wunsch Zeit: __ : __ Der Instrumentalunterricht findet als Einzel- oder Gruppenunterricht mit __ Personen statt. Der Unterricht dauert ___ Minuten und findet wöchentlich / alle vierzehn Tage / 1 Mal im Monat außer in den Schulferien oder an gesetzlichen Feiertagen statt. Das entspricht ca. 38 Unterrichtseinheiten pro Jahr bei wöchentlichem Unterricht. Nimmt der Schüler aus Gründen, die nicht von der Lehrkraft zu vertreten sind, am Unterricht nicht teil, besteht kein Anspruch auf Nachleistung. Kann die Lehrkraft aus persönlichen Gründen den Unterricht nicht erteilen, so wird er zu einem mit der Lehrkraft zu vereinbartem Termin nachgeholt. Die monatlichen Kosten betragen _______ €. ( ) Ich ermächtige die Casa della Musica, vertreten durch Bettina Pilster, monatlich den Betrag von meinem Konto einzuziehen. ( ) Ich spende gerne ( ) 2.- € ( ) 5.- € ( ) 10.- € monatlich an den Casa Sozialfond, damit Kindern aus sozial benachteiligten Verhältnissen die Teilnahme am Musikunterricht ermöglicht wird. ( ) Auf Wunsch erhalten Sie dafür eine steuerlich absetzbare Spendenbescheinigung. Bei Lastschrift Kontoinhaber: _____________________________________ Kontonummer: _____________________________________ BLZ: ______________________________________ Bankname: ______________________________________ Sollte aus Gründen, die das Casa della Musica nicht zu vertreten hat, die Lastschrift zurückgezogen werden, wird eine Rechnung über den fälligen Betrag einschließlich Bank- und Verwaltungsgebühren gestellt. Eine Kündigung ist 6 Wochen zum Quartalsende in Schriftform erforderlich. Kündigungsbestätigung per e – mail/Post. Ort, Datum __________________________ Unterschrift: _________________________________ Casa della Musica, Hamburger Str. 15, 28205 Bremen Tel.: 0421 49 86 331 e-mail: [email protected] www.casadellamusica.de Bremer Landesbank 290 500 00 Konto 1030 99 5008