Kfz-Versicherung: Antrag auf Anrechnung der SF-Klasse

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Bitte senden Sie diese Erklärung ausgefüllt und unterschrieben
mit einer lesbaren Kopie Ihres Führerscheins an uns zurück.
Bei ■ bitte Zutreffendes ankreuzen.
Name und Anschrift des Versicherungsnehmers
Versicherungsschein-Nr.
Kfz-Versicherung:
Antrag auf Anrechnung der SF-Klasse von einer anderen Person
Angaben zur anderen Person (bisher Anspruchsberechtigter)
Name, Anschrift:
Versicherer:
Versicherungsschein-Nr.:
Amtliches Kennzeichen:
Fahrzeugart, z. B. Pkw:
Verhältnis zwischen bisher Anspruchsberechtigtem und Versicherungsnehmer
Der bisher Anspruchsberechtigte ist mein/meine
■ Ehepartner
■ Vater/Mutter bzw. Schwiegervater/Schwiegermutter
■ Großvater/Großmutter ■ Sohn/Tochter bzw. Schwiegersohn/Schwiegertochter
■ Bruder/Schwester
■ Lebenspartner im gemeinsamen Haushalt
■ Der bisherige Anspruchsberechtigte ist eine juristische Person
Zwischen anderen Personen ist eine Übertragung der SF-Klasse nicht möglich.
■ Verzichtserklärung des bisher Anspruchsberechtigten
Ich verzichte zu Gunsten des Versicherungsnehmers mit Wirkung vom
Dies bestätige ich mit meiner Unterschrift.
auf die SF-Klasse meines Vertrags.
■ Der bisher Anspruchsberechtigte ist verstorben am
.
Falls weitere Personen Anspruch auf die Anrechnung der schadenfreien Zeit haben, erkläre ich, dass diese darauf verzichten und mit der
Übertragung einverstanden sind.
Erklärung des Versicherungsnehmers
Ich beantrage, dass die SF-Klasse des bisher Anspruchsberechtigten bei meinem Vertrag berücksichtigt wird.
Führerscheinbesitz des Versicherungsnehmers
HUK77P, Stand: 10.2015
KGB77P, Stand: 10.2015
143
Ich besitze seit
Anspruchsberechtigten zu führen.
einen gültigen Führerschein, der mich berechtigt, das Fahrzeug (auch Vorfahrzeuge) des bisher
Bitte beachten Sie die Informationen auf der Folgeseite.
Datum
Unterschrift des Versicherungsnehmers
Datum
Unterschrift des bisher Anspruchsberechtigten
Wichtige Informationen zur Übertragung der SF-Klasse von einer anderen Person
Mit diesen Hinweisen wollen wir Ihnen die SF-Übertragung verständlich machen. Die Voraussetzungen sind nicht abschließend genannt.
Hierüber informieren wir Sie beispielsweise bei der Anbahnung des Versicherungsvertrags. Haben Sie noch Fragen? Bitte sprechen Sie uns
einfach an.
Voraussetzungen
Eine Übertragung ist möglich, wenn Sie das Fahrzeug regelmäßig genutzt haben und glaubhaft versichern, dass die Anrechnung der SF-Klasse
auf Ihren Vertrag gerechtfertigt ist.
Berechnung Ihrer SF-Klasse
Sie übernehmen den Vertragsverlauf inklusive angefallener Schäden. Sondereinstufungen des bisherigen Vertrags berücksichtigen wir nicht.
Maßgeblich ist die Zeit, in der Sie den Führerschein besitzen. Für diesen Zeitraum ermitteln wir die SF-Klasse. Sie können maximal die
SF-Klasse übernehmen, die im bisherigen Vertrag vorhanden ist.
Besteht der bisherige Vertrag bei einem anderen Versicherer, fragen wir den Schadenverlauf an. Erst wenn die Bestätigung des anderen
Versicherers vorliegt, stufen wir den Vertrag nach unseren Bestimmungen endgültig ein.
Hinweis für den bisher Anspruchsberechtigten
Besteht Ihr Vertrag bei uns und läuft nach der Übertragung weiter, stufen wir ihn wie neu abgeschlossen ein.
HUK24 AG
Vorsitzender des Aufsichtsrats: Dr. Wolfgang Weiler. Vorstand: Detlef Frank, Daniel Thomas (stv.).
Sitz der Aktiengesellschaft: Willi-Hussong-Staße 2, 96440 Coburg; eingetragen beim Amtsgericht Coburg unter HRB 3240; St.-Nr. 9212/101/00021; Kontakt: www.HUK24.de
Ein Unternehmen der HUK-COBURG Versicherungsgruppe.
Ihre Daten haben wir für die Bearbeitung des im Betreff genannten Zwecks gespeichert.