VERANSTALTER: GEMEINDEJUGENDWERK NRW Liebigstraße 7 45145 Essen T 0201 746039 - 10 F 0201 746039 - 11 Anmeldung – BÄM Festival 2015 - Gold E [email protected] www.gjw-nrw.de Herzlichen Glückwunsch, du hast den ersten Schritt für die BÄM Festival 2015 – Gold Anmeldung geschafft, denn du hast dir die Unterlagen für deine Anmeldung runtergeladen. Es folgen noch 3 Schritte für eine erfolgreiche Anmeldung für das BÄM Festival 2015! 1. Fülle die zweite und dritte Seite komplett aus und kreuze an in welchem Bereich du mitarbeiten möchtest. Schicke, maile oder faxe sie von dir unterschrieben an das GJW NRW zurück. 2. Bezahle den Mitarbeitendenbeitrag von 65 Euro für das BÄM Festival. Überweise das Geld bitte auf folgendes Konto und gib dabei unbedingt deinen „Namen“ und „BÄM gold“ an: Gemeindejugendwerk NRW IBAN: DE 06 5009 2100 0000 1123 13 BIC: GENODE51BH2 SKB Bad Homburg 3. Nachdem der Mitarbeitendenbeitrag und die unterschriebene Anmeldung beim GJW NRW vorliegen, erhältst du dein BÄM Ticket und einen Brief, in dem alles steht, was du beim BÄM Festival benötigst. Damit weißt du dann, dass du angemeldet bist. Zwei Termine sind für dich noch wichtig! Am Sonntag, 13. September 15 laden wir alle Mitarbeitenden zum BÄM BBQ in die Christuskirche Dortmund ein (Feldherrnstr. 11, 44147 Dortmund), um ab 17.00 gemeinsam zu grillen und uns auf´s BÄM einzustellen. Und bitte trag dir schon mal den BÄM-Mitarbeiter-Tag in deinen Kalender ein. Dieser Tag ist für alle Mitarbeiter verpflichtend, denn hier gibt es alle wichtigen Infos zu deiner Mitarbeit. Am Samstag, 28. November 15 treffen wir uns von 11.00 – 17.00 wieder in der Christuskirche Dortmund (Feldherrnstr. 11, 44147 Dortmund) . Schön, dass du dabei bist! Wir freuen uns schon riesig auf Dich. Dein BÄM Team Anmeldung – BÄM Festival 2015 – Gold Hiermit melde ich die unten angegebene Person für das BÄM Festival Gold (28.12.2015-2.1.2016, MCS Bochum) verbindlich an. Vor- und Nachname: _________________________________________________ Geburtsdatum: ____________________________ Geschlecht: M ◯ / W ◯ Anschrift: _________________________________________________________________ Der/die MitarbeierIn ist VegetarierIn: ◯ Auf Folgendes muss Rücksicht genommen werden (bitte gewissenhaft und vollständig ausfüllen): ◯ Allergien: _________________________________________________________________ ◯ Lebensmittelunverträglichkeiten: _________________________________________________________________ ◯ Medikamentenunverträglichkeiten (z.B. Penicillin): _________________________________________________________________ ◯ Herz- und Kreislauferkrankungen: _________________________________________________________________ ◯ Behinderungen: _________________________________________________________________ ◯ Stoffwechselstörungen (z.B. Diabetes): _________________________________________________________________ ◯ Bluterkrankungen (z.B. Hämophilie, "Bluter"): _________________________________________________________________ ◯ Das sollte die Freizeitleitung unbedingt wissen (ADS, Ängste, Traumatisierung, Essstörung): _________________________________________________________________ ◯ Der/die TeilnehmerIn braucht folgende Medikamente, die er/sie selbst mitbringt: _________________________________________________________________ ◯ Er/sie braucht Hilfe bei der Medikamenteneinnahme (Einnahmeanweisung schriftlich mitgegeben) ◯ Die letzte Tetanusimpfung war am: _______________________________________ Krankenversicherungskarte und Impfpass (als Kopie) bringt der/die TeilnehmerIn mit zum BÄM! Er/sie ist ◯ selbst ◯ über __________________________________________ _________________________________________________________ versichert. Die Erziehungsberechtigten oder eine andere autorisierte Vertretung sind während der Freizeit unter folgender Telefonnummer (Handy) erreichbar: _________________________________________________________________ Mitarbeit: Ich arbeite in folgendem Bereich mit: Staff: ◯ Kleingruppenleitung: ◯ Spezial (Technik, Band, etc): ◯ Busfahrt zum BÄM (verbindliche Anmeldung): Für 29 Euro kannst du im BÄM-Bus mitfahren. Abfahrt ist in Alzey und in Wiesbaden kannst du zusteigen. Das Geld überweist du bitte an folgendes Konto, zusammen mit deinem Namen und dem Stichwort BÄM Bus. Danach bekommst du deine Bus-Bestätigung zugeschickt. Gemeindejugendwerk NRW Bitte kreuze an, wo du einsteigen willst: IBAN: DE 06 5009 2100 0000 1123 13 BIC: GENODE51BH2 SKB Bad Homburg. ◯ ◯ Alzey (Ostdeutsche Str.) Wiesbaden (HBF) Anmeldung Baby BÄM: Zum Baby BÄM (für Kids von 1-6 Jahren) melde ich ___ Kind/er an. (Falls deine Kids älter sind, schreib uns doch kurz eine Mail). Name und Alter der Kinder: _________________________________________________________________ Der/die TeilnehmerIn darf während der Maßnahme an allen Veranstaltungen (wie z.B. Wanderungen, Schwimmen, Kanu fahren, Geländespiel etc.) teilnehmen. Mit den Maßnahmenbedingungen, wie im "GJW-Jahresprogramm" (www.gjwjahresprogramm.de/uebersicht/reisebedingungen) abgedruckt, bin ich einverstanden. Bildmaterial, welches von Mitarbeitenden des GJW oder beauftragten Personen während Veranstaltungen des GJW erzeugt wird, wird nur für eigene Zwecke verwendet (Flyer, Prospekte, Freizeit- & Jahresprogramm, GJW Homepage …). Sollten Sie mit dieser Verwendung nicht einverstanden sein, legen Sie bitte einen schriftlichen Widerruf bei der Geschäftsstelle des GJW NRW ein. _____________ Datum _________________________ _________________________ Unterschrift MitarbeiterIn Erziehungsberechtigte/r (bei Minderjährigen)
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