IHRE ERFAHRUNG IST UNS WICHTIG POSTOPERATIVER NARKOSE-FRAGEBOGEN VIELEN DANK! Bitte unterstützen Sie uns bei der medizinischen Auswertung durch Ihre persönlichen Angaben und Erfahrung bei der OP/ Narkose. ALLGEMEINE PATIENTEN-INFORMATIONEN Datum_______________Narkosedatum_______________ Wir bitten um folgende Angaben: _______ Alter weiblich männlich Welche Form der Narkose hatten Sie: Vollnarkose keine Erinnerung Teilnarkose an einem Arm / Bein Sedierung/ stand by VOR DER NARKOSE Waren Sie mit dem Aufklärungsgespräch zufrieden? ja nein DIE NARKOSE Waren Sie mit der Betreuung in der Narkosevorbereitung zufrieden? ja nein Waren Sie mit der Betreuung während der (Teil)Narkose zufrieden? ja nein Waren Sie mit der Betreuung nach Narkose (Aufwachraum) zufrieden? ja nein Waren Sie mit dem Narkoseverfahren insgesamt zufrieden? ja nein Würden Sie dieses Verfahren ggf. erneut wählen? ja nein IHRE ERFAHRUNG IST UNS WICHTIG NACH DER NARKOSE Haben Sie nach der Operation gefroren? ja nein Haben oder hatten Sie Halsschmerzen? ja nein Haben oder hatten Sie starke Schmerzen im Operationsgebiet? ja nein Haben oder hatten Sie nach der Operation Übelkeit oder Brechreiz? ja nein Haben Sie sich erbrochen? ja nein Haben oder hatten Sie nach der Operation Durst und/ oder Hunger? ja nein Haben oder hatten Sie Kopfschmerzen? ja nein Haben oder hatten Sie nach der OP Probleme beim Wasserlassen? ja nein Falls Sie Fragen mit „ja“ beantwortet haben, sind Ihre Beschwerden ausreichend und schnell behandelt worden? ja nein Fühlen Sie sich jetzt noch müde oder unwohl? ja nein Was hat Sie am meisten belastet (bitte nur eines markieren): Schmerz Erbrechen Unwohlsein Frieren Übelkeit Angst Durst keine Beschwerden Ihr Kommentar/ weitere Anmerkungen: _____________________________________________________ _____________________________________________________ _____________________________________________________
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